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摘要：目的探讨5S管理在手术室耗材管理中的应用效果。方法2017年4月本院手术室耗材管理落实5S管理模式，选择1500份仪器作为观察组，并于2016年3月至2017年3月期间手术室常规管理下选择1500份仪器作为对照组，记录两组故障率及整理时间。结果观察组仪器整理时间、存取仪器时间均显著短于对照组，P<0.05；观察组仪器使用故障及误取率2.47%、1.47%显著低于对照组5.73%、3.27%，P<0.05。结论在手术室耗材管理中加强落实5S管理模式可进一步优化仪器整理时间，提高存取效率，且明显降低仪器故障率及误取率，管理价值较高。
关键词：5S管理；手术室；耗材管理
本文引用格式：贺媛安.5S管理在手术室耗材管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):215-216.
0引言
随着我国医疗技术的进步，人们对医疗服务提出的更高的要求，其中手术室作为诊治疾病的重要场所，需借助多项仪器设备完成诊治工作，但若管理不佳，将引发严重的医疗纠纷甚至医疗事故。“5S”管理是指包括：整理、整顿、清扫、清洁和素养5项在内的一种现代综合管理模式，经过大量实践研究发现，该管理模式的应用能明显提升管理工作场所的环境，提升工作效率，改善工作现状，并且提升工作的安全性。在医院手术室耗材管理上应用“5S”管理模式，能明显提升形象。我院为减少手术室耗材，提高管理效率，降低成本，应结合相关管理模式进行优化[1]。为此，本次研究对5S管理在手术室耗材管理中的应用效果进行了探讨，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。2017年4月本院手术室耗材管理落实5S管理模式，选择1500份仪器作为观察组，并于2016年3月至2017年3月期间手术室常规管理下选择1500份仪器作为对照组。
1.2方法。组织科室人员进“5S”管理方法和理念的学习和培训，深入了解和掌握“5S”管理法，认识到其重要性，各班人员都积极参与，明确他们的工作责任，每日由责任护士负责无菌敷料间的“5S”管理及物资补充，库房则由总务护士复杂落实“5S”管理的工作职责，一旦发现短缺，第一时间报告给总务护士长，此时护士长收到申请之后，第一时间补充申请物资，并对上月物资使用情况进行核查。另外，每一个手术间配制一个高值耗材整理箱，整理箱附设清单标明内置耗材目录，这样能便于使用和发放。并且在每一个环节都由责任护士和护士长认真监督落实，具体工作内容包括：
①常整理，手术室设计诸多仪器设备，应定期对仪器设备进行核查和分化，如必要仪器和不必要仪器，完善仪器和损坏仪器等，及时清除不必要仪器，避免占据空间，将损坏仪器及时送往修理，若无法修理则尽早处理。此外还需依据仪器设备的使用频率进行摆设，将使用频率高物品摆设在易取位置[2]。②常整顿，仪器设备整理完成后需进行科学布置和摆放，确保提供仪器设备使用效率，利于缩短手术时间。整顿应遵循场所、方向、表示等，如同类仪器坚持一个方向放置，并需进行一对一表示，将其排列整齐，同时应结合手术室空间明确仪器放置时间、放置数量等，尤其需按照专科特性进行数量、位置等明确，将大件仪器放置在固定位置；在整顿完成后可进行检测，确保能够在规定时间内在任何手术室将物品取出并放回，且严格遵循相关制度；定期进行仪器设备的检查维护，确保其完好[3]。③常清扫，手术室对环境的要求较高，尤其手术室完成一场手术后伴随脏污、血迹、细菌等，因此必须定期进行清扫；为提高清扫效率和质量，应将手术室划分区域，并落实责任制度，不同护理人员负责相应区域；需制定日、周、月等清扫制度，做好消毒处理，确保环境整洁；尤其重视术后垃圾的清理，将生活垃圾和医用垃圾有效区分；此外需注重设备的润滑工作，将存在问题设备及时报修[4]。
④常清洁，贯彻落实整理、整顿及清扫后，需落实巡查工作，评估并维护各项目落实效果，确保维持最佳状态；此外加强对工作人员的管理，督促其做好自身清洁，如仪表整洁、工作服整洁，且精神上也需保持积极[5]。⑤常自律，该项目主要重视工作人员的综合素质和行为习惯培养，促使其养成规范习惯，严格遵循相关规章制度，并引导工作人员感受管5S管理模式前后的变化，认识到工作中的进步及不足，提高积极性和自我管理能力，确保获得最佳的护理效果。
1.3观察指标。记录仪器整理时间、存取仪器时间；观察仪器使用故障率和仪器误取率。
1.4统计学处理。数据均输入到SPSS 17.0统计学软件中处理，计量资料比较采用t检验，以（±s）表示，计数资料比较采用卡方检验，以（%）表示，P<0.05为比较差异有统计学意义。
2结果
2.1两组仪器使用效率分析。分析表1可知，观察组仪器整理时间、存取仪器时间均显著短于对照组，P<0.05。
2.2两组仪器使用故障及误取率分析。分析表2可知，观察组仪器使用故障及误取率2.47%、1.47%显著低于对照组5.73%、3.27%，P<0.05。
3讨论
5S管理模式又称为五常法管理，属于科学的管理方法，主要从五个项目优化管理，实现现场规范、环境改善、素质优化及效率提升等。落实5S管理法首先需组建活动小组，小组成员包含护士长、仪器管理组长，结合手术室实际应用情况及5S管理理念进行活动计划、实施和检查方案等制定，尤其需综合当前手术室仪器设备管理，制定可靠的管理计划，明确实施方法和步骤，并规范评价标准。其次需组织手术室全体人员加强对5S管理理念、方法及落实措施等学习，树立正确的认知，如“以患者为中心、质量为核心”，加强对患者行为管理，改善其工作习惯及综合素质。此外管理应转换别动为主动，如促使其认识到5S管理法落实可提高工作效率、简化工作内容等，促使其主动参与到管理模式改进中，尽快促使5S管理法落实，提高管理质量。在手术室耗材管理中实施“5S”管理，注重全面调动相关人员的积极性和参与性，强化了管理意识，增强护理服务质量，让工作在有标准、有计划、有秩序的规范管理模式下进行，最终帮助护士养成良好的工作习惯，提升其职业素养，全面提升手术室的整体管理质量和水平[6]。
观察组仪器整理时间、存取仪器时间均显著短于对照组，P<0.05；观察组仪器使用故障及误取率2.47%、1.47%显著低于对照组5.73%、3.27%，P<0.05，表明5S管理法利于提高仪器使用效率并减少故障及误取情况，降低耗材，提高管理质量。“5S”管理模式的实施注重护理人员的人人参与，从小做起，从小事做起，完善科室物品的管理，不断优化手术室整个的环境。要求医务人员做到及时检查和补充，杜绝物品浪费或者过期等现象，规范归置和摆放物品，方便快捷使用，缩短查找的时间，能节约护士的体能，从而也能提升工作的效率。在“5S”管理模式的规范下，护士定期对医疗设备进行保养和调试，保持设备能处于良好的状态，延长使用寿命，降低设备采购和维护方面的成本。在管理中，医务人员还应该注重营造良好的环境，改善工作人员的不良情绪，为患者提供一个安全、舒适的空间，增强手术的信心，保证患者的生命安全[6-7]。
综上所述，5S管理在手术室耗材管理中的应用效果较好，值得推广。
参考文献
[1]顾燕娜.5S管理法在手术室物品管理中的应用[J].江苏医药，2016，42(8):984-985.
[2]吴馀，喻清林.5S管理法在手术室基数药品管理中的应用[J].心理医生，2016，22(27):291-292.
[3]熊玲.五常法管理方案在手术室物品管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2016，13(34):148-150.
[4]郭明权.精益管理在手术室腹腔镜设备管理中的应用[J].临床合理用药杂志，2016，9(29):115-116.
[5]徐红彦，程乃俊.5S管理在医用一次性耗材管理中的应用[J].医疗装备，2016，29(3):90-91.
[6]赵艳婷，宁光辉“.5S”在手术室仪器设备管理中的应用效果评价[J].当代护士(下旬刊)，2018，25(08):174-177.
[7]高兴莲，苏法安，谭小珏，余文静，杨千贺，黄国艺.物流机器人在手术室高值耗材配送管理中的应用及效果评价[J].中华护理杂志，2017，52(09):1052-1054.
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