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摘要：随着医疗机制改革的深入，医院药学工作重心向服务型转移，医院药师职能也随之转变。为满足人民对健康医疗的新需求，我院大力发展和培养服务型、专业型药师，以提高我院服务水平和服务能力。本文主要介绍我院药师转型的探索与实践。
关键词：药学服务；药师转型；临床药师
本文引用格式：王小记,宋选宗.我院药师转型的探索与实践[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):221.
0引言
当前，医院药师大部分为普通调剂药师，主要负责处方的审核、调配、发放、用药交代以及药品维护和管理等。能参与临床案例分析的机会较少，而能深入临床参与个体化用药决策的临床药师则更少。因此，顺应医疗改革大势，药师转型势在必行。本文主要介绍我院药师转型的探索和实践经验，为我院药师的后期转型提供参考。
1药学知识储备与临床思维的培养
传统的单纯知识传授教育模式，已经不能满足现在的临床实战需求。为此，我院药学部门采取讲座授课 - 案例教学结合法 [1]，将具有一定代表性的案例与教材内容有机结合，把学员带入特定的事件情景中来分析和解决问题，培养药师应用理论知识并形成解决问题的能力。此法既能加深药师专业知识的积累，又能让药师比较全面地体验临床的诊治思路，培养药师的临床思维能力。
2定期轮流授课，培养综合实践能力
学以致用是我们药师转型期望达成的目标之一。指导老师讲授相关疾病的诊疗指南或专家共识以及临床药物治疗学等专业知识，并定期检查学习笔记和学习心得。以每周一小讲，每月一大讲的形式安排轮流授课，针对案例分析以及合理用药指导等内容，检验药师对临床实践的思考和对药学专业知识的掌握情况，充分展示和披露近段时间的学习成效和缺点。轮流授课过程中，通过点评指导，不断纠正思维“误区”，加深合理用药的理解，促进专业知识的积累，逐步形成临床思维技能和能力。
3选派院外交流培训
定期选派优秀的药师到外院进行培训，学习优秀的工作模式、管理制度、先进的药学服务理念等。例如，去年我院派出了一名经验丰富的主管药师到外院进行为期 3 个月的处方“审方”培训，培训结束后，为科室带回了许多可操作性的宝贵经验。结合工作实际，为科室优化了审方工作流程和工作制度， 加强了处方审方流程、内容、质量管理等。设置门诊用药咨询、加强用药交代等，强化了药师是处方审核工作的第一责任人的主体意识。加强对患者的用药教育，提高患者自我合理用药的意识，彰显药师的用药价值。充分调动药师工作的积极性，进一步提升了我院药师专业素养和专业能力。
4制定培养计划和考核制度
为促进我院药师顺利培养与转型成功，我们科室维持学习与培训的常态化，同时建立相应的培养计划和考核制度。制定人才培养计划 [2]，实行导师制，导师与优秀青年药师依据专业特点、个人特色、学科发展需要共同制定个性化培养计划。将学历教育、专科化培训和继续教育相结合 [3]，分阶段培训 [4]。分阶段培训是指培训要分为：基础知识补充阶段、专科知识补充阶段、临床问题学习阶段、案例学习阶段、临床工作阶段。同时具有具体实施方案和完成时限作为考核依据。培养计划把学习、培训的考核纳入年终绩效考核之中。对每年度的学习和培训做出总结，不但可以此激发大家学习的兴趣，同时还能对药师形成自我提升的压迫感。
随着医疗机制改革的深入，医院药学工作重心向服务型转移，医院药师转型成了新形势下的热门话题。我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡、不充分的发展之间的矛盾。新形势下，人民对健康医疗的要求越来越高，对药师提出了新的、更高的要求。与此同时，药师的价值也日渐一日凸显重要。医院药师的转型不仅仅是医院为了适应新形势的社会需求，更加是药师自我价值体现的需求。由此可见，未来药师的作用与地位将不断得到重视与提高。
提高药学服务技能，参与个体化用药决策，促进合理用药，是药师转型追寻的目标之一。药师的转型离不开精准的定位与明确分工。制订良好的培养计划、完善考核制度，发挥药师的自身价值，促进药师这一职业的发展。为了提高我院药师服务技能和服务水平，我们采取了一系列措施，以灵活的互动授课方式促进学习的兴趣和引发竞争的动力，以制度考核的形式确保培养计划的实行，为我院培养优秀的专业型和服务型药师奠定了基础，值得进一步推广。
参考文献
[1]陈琦 , 熊世娟 , 胡鳞方 , 等 . 讲座教学 - 案例教学结合法在临床药师培训中的实践与探索 [J]. 中国药房 ,2018,29(5):703-706.
[2]勇前 , 曲红 , 司慧捷 , 等 . 现代化医院人才培养与使用的探讨 [J]. 医学教育探索 ,2010,9(7):878-880.
[3]沈秉正 , 祝成亮 , 朱占永 , 等 . 从临床药学实践角度探讨临床药学人才培养 [J]. 中国临床药学杂志 ,2016,25(5):319-321.
[4] 曾毅 . 医院药师转型的思考 [J]. 中国医药指南 ,2013,11(27):278-279.
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