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摘要：针对施工企业项目负责人不重视安全生产，思想上麻痹大意，存在侥幸心理；施工人员自身文化素质不高，安全意识淡薄，自我保护意识薄弱；施工企业安全规章制度制定不完善，管理机制存在严重缺陷等存在的问题，提出施工企业项目负责人应强化安全生产意识，重视生产安全；施工企业加强对施工人员的安全培训，强化安全意识；加强施工前及施工过程中的安全管理，保障工程顺利实施；开展施工事后总结工作等相应对策。
关键词：医院；安全文明施工；安全生产管理
本文引用格式：蒲艳琳,蒲劲松.浅析医院建设安全文明施工管理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):258-259.
0引言
随着社会不断发展，国家政策不断完善，医院规模不断扩大，新建工程项目不断增加。施工安全在工程顺利实施中起到举足轻重的作用。医院基本建设部负责工程实施管理工作中的安全管理，监督施工单位和监理单位落实生产安全规范。近年来各类安全事故层出不穷，多少鲜活的生命转瞬即逝，许多家庭从此支离破碎。这些血淋淋的教训让人唏嘘不已。安全施工既是工程能顺利实施的重要保障，也是施工人员重要的生命保护屏障。目前，许多建筑企业为了追求最大化利益，减少安全设施的投入，忽视安全施工的重要性，造成许多重大事故。因此，狠抓安全生产刻不容缓。
1存在的问题
1.1施工企业项目负责人不重视安全生产，思想上麻痹大意，存在侥幸心理
在医院基本建设项目中，施工企业项目负责人在工程顺利实施过程中起到主导作用。实际上施工企业项目负责人一味追求施工进度，忽视施工中的安全问题。他们认为只要不出安全事故就行，例行的安全检查也是走过场，敷衍了事。为了减少开支，在安全方面投入很少。施工单位购买价格低廉的安全防护设备，同时严重缺乏专业的安全管理员，极少对施工人员进行专门的安全知识教育。施工单位没有给施工人员购买相关的工伤保险，施工人员遭受事故或患职业病无法获得相应的经济补偿，更有甚者施工人员出了一旦出现工伤事故就立即被解除劳动合同。
1.2施工人员自身文化素质不高，安全意识淡薄，自我保护意识薄弱
在医院基本建设项目中，施工人员自身安全在工程安全施工顺利推进中起到至关重要的作用。大多数施工人员来自农村，素质参差不齐。他们未经过正规岗前培训，专业技术不强，思想觉悟不高，自身安全防护意识不强。该佩戴的安全防护用品未及时佩戴，进入施工现场未佩戴安全帽，从事高空作业未系好安全绳，从事特种作业人员无相关专业证件，甚至从事危险作业时，未按相关安全规范操作，造成安全事故。
1.3施工企业安全规章制度制定不完善，管理机制存在严重缺陷
在医院基本建设项目中，施工企业的安全规章制度都是以前制订的，没有及时根据实际情况调整，已经不适应社会发展的需要。安全管理体制存在漏洞，企业未制定针对安全的管理制度，未配置专门的安全管理人员。施工中安全隐患整改不力，很多项目对外进行分包，而大多数分包单位和个人又不具备安全生产条件或相关的资质。如高空施工人员无相关证件就上岗操作，有毒有害工种操作人员无安全防护用品，大多数施工人员没有进行健康检查等。为保障施工安全，推进医院工程进度保证工程质量。
2相应对策
2.1施工企业项目负责人应强化安全生产意识，重视生产安全
在医院基本建设中，施工企业项目负责人从思想上重视施工安全，制定相关的安全生产措施，进一步完善安全规章制度。施工企业成立安全生产小组，项目负责人担任安全管理小组组长。安全生产小组制定安全生产管理制度，设立专门的安全管理员。安全管理员每天进行安全巡查，发现安全隐患时及时上报项目负责人。施工企业现场管理人员制定整改措施。同时安全管理员随时跟进整改情况，直到安全隐患消除为止。每周例行一次安全大检查，由监理组织，施工方、医院现场管理人员参加。发现问题后监理、施工企业、医院现场管理人员现场分析原因并做好相关记录。施工企业制定相应的整改方案，监理、医院现场管理人员一起监督施工方整改并记录整改情况。施工方、监理、医院现场管理人员一起开展施工安全检查事后总结工作，认真分析并总结安全管理中出现的问题并采取相应的对策。认真吸取施工安全管理中的经验教训，避免今后的工作中出现类似错误，影响工程进度。施工企业建立奖惩制度，对安全施工的人员给予奖励，对违反安全规定操作的施工人员处以经济处罚，从根源上杜绝安全事故，促进施工安全生产。
2.2施工企业加强对施工人员的安全培训，强化安全意识
在医院基本建设中，施工企业项目负责人必须树立“安全责任重于泰山”的思想，开展专业安全知识日常教育培训活动，不断提高施工人员的安全意识以及自我安全防护能力。施工人员进场施工前，施工企业首先对施工人员进行岗前安全施工培训和技术交底工作。对于外分包单位，施工企业先对分包人员进行安全教育培训，分包单位班组长再次对分包人员进行安全教育。安全教育要长期性、持续性。施工企业不定期开展安全生产宣传活动。施工现场悬挂安全生产警示标志，时时刻刻警钟长鸣。安全管理员监督施工人员正确佩戴安全防护用品，对于危险作业操作人员，督促操作人员严格按安全规范施工。注意施工人员的人身安全，上岗前进行身体健康检查，检查合格才能参与施工。施工人员的饮食及生活用水，要符合安全卫生要求，施工企业要配备急救人员，制定专门的医疗急救措施。施工人员严禁酒后作业，严禁带病作业。职工宿舍注意用电安全，严禁私拉乱接，严禁使用大功率电器，宿舍设专门的安全通道，避免发生事故时人员无法逃生。施工企业应改善施工作业环境，减少施工人员伤亡事故和职业病的发生。地下室施工注意通风设备配置，防止焊接人员因空气不流通而窒息。
2.3加强施工前及施工过程中的安全管理，保障工程顺利实施
工程开工前，医院基本建设部现场管理小组向施工企业提供施工现场内给排水、供电等地下管线的准确资料，向建设工程安全监督管理机构办理施工许可证。检查施工企业的安全资质、现场安全管理机构、现场安全管理制度，检查施工企业制定的施工计划及施工过程中安全生产措施。加强对施工现场生产安全的检查。审查监理单位制定的安全监理计划及施工过程中的安全监控措施。施工过程中，施工企业严格遵守国家关于安全生产的法规，施工现场的安全管理和安全措施必须符合《建筑施工安全检查标准》的要求，实行封闭式管理，建筑物采用密目式安全网进行封闭，道路应当平整、硬化，并有交通指示标志，施工现场设置安全通道，并悬挂安全生产标志。施工现场使用的脚手架，施工企业必须制定安装和拆除方案，严格遵守安装和拆除顺序，配备安全有效装置。脚下手架外侧边缘用密目式安全网封闭。在搭设脚手架前，施工企业必须向施工人员进行安全教育和技术交底。施工现场临时用电采用TN-S系统和漏电保护系统，三级配电两级保护、末级开关箱“一机、一闸、一漏、一箱”等制度。配电箱、开关箱要合理设置，避开易燃易爆物，避免外界强烈撞击，做好防火、防潮工作。施工现场必须配置消防设施，在施工区域内，必须采取特殊的消防安全措施；使用易燃、易炸器材时，必须采取特殊的消防安全措施。施工现场特殊设备如电梯安装完毕后，必须经政府技术监督及质监部门检查，检测合格，获得准用证及备案证中，方可投入使用。施工企业做好事前、事中与事后的控制工作，事前主要是进行施工方案、安全技术措施的制定等。事中主要是对施工阶段各道工序的安全防护、安全施工检查与管理。事后主要是各道工序完成后检查是否存在不安全因素，把事故隐患消灭在初期阶段。医院现场管理人员及监理单位应当对施工企业使用的机械设备、安全防护用具进行检查，发现不符合施工安全规范要求的，责令施工企业及时整改。整改完验收合格后方能投入使用。施工现场的塔吊、施工电梯安装完毕后，需经政府监督管理部门检查，检测合格后，方可投入使用。监理单位依照国家、行业或地方的强制性标准审查施工方施工中关于安全生产方案与措施是否符合规范要求，满足规范要求才准予施工。监理单位全过程监控施工企业施工，同时发现事故隐患要及时处理或向有关部门报告，并责令施工企业及时整改消除安全隐患。
2.4开展施工事后总结工作
在医院基本建设中，医院现场管理小组、施工企业、监理一起不定期对施工现场进行安全检查，并做好施工事后总结工作。具体做法如下：（1）制订施工安全管理总结方案并形成规范的格式，将施工安全管理总结纳入工程验收程序中。（2）建立施工安全管理总结档案，以便随时查阅，为项目负责人的施工安全管理工作提供规范依据。后期建设项目借鉴先进的、科学的安全管理模式。（3）建立施工安全管理体制，安全管理实行“层层负责，责任到人”的管理体制，确保施工安全管理顺利开展。（4）开展施工安全管理总结活动，认真总结施工安全管理中的经验教训。
医院是大型公用建筑，医院的发展关系居民的医疗水平和健康指数。医院基本建设中安全生产是整个工程顺利实施的重要前提条件，安全生产管理是一项长期的、持久的工作，施工企业安全生产管理不能片面依靠进行突击检查，必须进行日常安全检查，随时进行有关安全生产的培训活动，让施工人员牢固树立“安全生产第一”思想，坚持做好上岗前安全培训及安全技术交底工作。加大安全防护用品的投入，制定完善的安全防护措施。保证医院建设项目顺利实施，保障医院安全运行。
参考文献
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[5]方东平，黄新宇.工程建设安全管理[M].北京：中国水利水电出版社，2005.
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