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摘要：目的总结分析中医辨证治疗对脑梗塞患者脑神经功能的影响及临床疗效。方法选择2017年6月至2018年6月我院收治的80例脑梗塞患者作为研究对象，其中单纯应用西医治疗的40例为对照组，接受中医辨证治疗的40例为观察组，观察两组患者治疗前后NIHSS（神经功能缺损评分）及临床疗效。结果治疗后观察组NIHSS评分（9.1±0.8）分、总有效率（87.50%）均优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论中医辨证治疗能促进脑梗塞患者的脑神经功能恢复，提高疗效，值得推广使用。
关键词：脑梗塞；中医辨证治疗；脑神经功能；疗效
本文引用格式：叶颖.分析脑梗塞患者采用中医辨证治疗对其脑神经功能与疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):211.
0引言
脑梗塞属于心脑血管疾病中的常见病，占全部脑卒中的80%，主要是因为脑部血供障碍引起缺氧缺血性脑组织坏死及损伤，以中老年患者为主[1-2]。我院针对收治的脑梗塞患者采用中医辨证疗法，取得了令人满意的效果，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月至2018年6月我院收治的80例脑梗塞患者作为研究对象，其中对照组：男性18例，女性22例；年龄52~82岁，平均（62.8±0.2）岁；病程2个月至3年，平均（16.2±1.5）个月。观察组：男性20例，女性20例；年龄50~85岁，平均（62.2±0.5）岁；病程3个月至3年，平均（16.6±1.1）个月。两组患者的基本资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组为西医治疗方案，积极改善血液循环、维持水及电解质平衡、给予营养支持、积极降低颅内压、有效清除氧自由基、抗血栓等。观察组则进行中医辨证治疗：①痰热腑实型：以桃仁承气汤加减治疗，方用丹皮6 g、当归6 g、芒硝8 g、芍药8g、瓜萎8g、大黄12g、黄岑12g，水煎服，早晚服用，1剂/d；②阴虚风动型：以镇肝熄风汤进行治疗，方用茵陈6g、甘草5g、川楝子6g、麦芽6g、玄参15g、天冬15g、生龙骨15g、生龟板15g、生牡蛎15g、生赭石30g、怀牛膝30g，水煎服，早晚服用，1剂/d；③气虚血瘀型：以补阳还五汤进行治疗，方用地龙3g、桃仁3g、川芎3g、红花3g、当归6g、赤芍5g、黄芪120g，水煎服，早晚服用，1剂/d。两组患者均连续治疗2周。
1.3观察指标
分别于治疗前、治疗后评估其NIHSS神经功能缺损评分改善情况，得分越低者神经功能缺损程度越低[3]。以治疗前NIHSS评分为基准，治疗后NIHSS下降90%以上者判断为痊愈；下降46%~89%者判断为显著进步；下降18%~45%者判断为进步；下降17%以下者为无效；治疗后NIHSS评分高于治疗前为恶化。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，在P<0.05时差异显著。
2结果
两组患者治疗后的神经功能缺损评分均明显低于本组治疗前（P<0.05），治疗后观察组NIHSS评分（9.1±0.8）分、总有效率（87.50%）均优于对照组，差异明显（P<0.05），见表1、表2。
3讨论
高血压、糖尿病、心脏病、休克等均可诱发脑梗塞，患者可出现智力障碍、言语障碍、肢体偏瘫、休克等，急性期临床治疗效果直接关系到临床预后[4]。临床治疗中要遵循“急则治标、缓则治本”原则，加之急性期淤血新结，治疗中以活血祛瘀及疏通经脉为主[5-6]。中医辨证治疗的优势在于其根据不同证型进行治疗，治疗针对性更强，气虚血瘀型患者应用活血化瘀的中药方，痰热腑实型患者应用补气活血、舒络化瘀的中药方，阴虚风动型患者应用补肾益肝、镇肝熄风、滋阴潜阳的中药方[7-8]。本组研究结果表明，观察组在NIHSS评分改善、治疗效果方面均优于对照组（P<0.05）。所以说，中医辨证治疗可在一定程度上改善脑梗塞患者的脑神经功能，提高临床疗效，可以推广使用。
参考文献
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