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摘要：通过介绍电子内窥镜系统的点检过程阐明内窥镜系统点检的重要性。
关键词：内窥镜系统；点检；重要性
本文引用格式：马娟,李丽华.电子内窥镜系统点检的重要性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):260,290.
0引言
随着我国科学技术飞速发展，当代医学技术得到了有效的提高，电子内窥镜广泛应用到各医院中。随着医疗设备的不断更新升级，内窥镜在临床检查中占重要地位，确保患者得到良好医疗服务的同时，降低电子内窥镜的损坏率及维修成本，必须加强对软性电子内窥镜系统的点检工作，确保故障能及时发现并处理，提高设备质量及使用率。以下以实际工作中的奥林巴斯260内镜系统做介绍。
电子内窥镜系统包括：主机、冷光源、电子内窥镜及周边设备，点检步骤为：
1登记内镜系统信息
主机——规格型号、设备编号；冷光源——规格型号、设备编号；内窥镜——规格型号、机身号等。
2准备检查工具
酒精、擦镜纸、放大镜、角度板、注射器、全管道灌流管、全管道插塞、测漏器、保养装置、防水帽、防水胶带等。
3测漏检测
将侧漏气接头插入保养装置，打开保养装置电源，轻按测漏器接口盖中的突起，出气正常（若出气不正常需检查测漏器是否与保养装置正常连接，否则更换测漏器，直至出气正常再进行），并确认接口盖内无水；确认防水盖通气接口外侧无水，将测漏器与防水盖相接连通，看弯曲部是否鼓起（鼓起进行下一步）；
确定内镜吸引按钮、水气按钮、活检帽是否取下（确认取下进行下一步）；
将连接测漏器的内镜浸泡在水中，先放操作部、其次导光插头部、最后插入部；
安装全管路灌流器及管道插塞，并用注射器将管道注满水，将管路及插塞在水中取下；
调节各方向角度至最大，停留30s，观察是否有气泡冒出（若有气泡冒出，则有漏水现象，需用放水胶带处理漏点无气泡冒出再进行下一步）；
轻弯插入管、LG管，观察是否有气泡冒出（若有气泡冒出，则有漏水现象，需用放水胶带处理漏点无气泡冒出再进行下一步）；向角度轮用注射器打水排气，反向打角度轮并用角度卡锁锁住，停留30s，观察是否有气泡冒出（若有气泡冒出，则有漏水现象，需用放水胶带处理漏点无气泡冒出再进行下一步）；
各个方向依次各个按压遥控按钮，停留30s，观察是否有气泡冒出（若有气泡冒出，则有漏水现象，需用放水胶带处理漏点无气泡冒出再进行下一步）；
观察导光插头部是否有气泡冒出；
用注射器再次向各个管道注水，查看是否微漏；
将内镜同测漏器一同从水中取出，排除管道内水分并吹干，关闭保养装置，从保养装置取下测漏器，待排气完毕后，再将测漏器从防水盖取下（测漏器取下顺序不可错，否则会造成内镜损坏）。
4外观检测
4.1导光插头部
4.1.1导光杆有无松动；
4.1.2EL卡座有无缺失；
4.1.3接口各部以及节点针有无锈蚀及松脱等；
4.2操作部
4.2.1确认钳子口、活检口、水气口有无磨损；
4.2.2确认角度旋钮、遥控按钮有无污迹；
4.2.3确认标识是否脱落；
4.3插入部
4.3.1确认无外皮脱落、老化、蛋白凝结；
4.3.2确认清水涂层、刻度线无发黄及脱落；
4.3.3轻捋、弯曲插入管，确认无凹陷、起皱、破损及松弛；
4.4弯曲部
4.4.1确认弯曲橡皮有无老化、松弛、凹陷、蛋白结晶；
4.4.2确认涂胶部无裂缝、脱落；
4.5先端部（使用放大镜观察）
4.5.1确认CCD盖玻璃及LG盖无破损、划伤及碎裂；
4.5.2喷嘴有无变形；
4.5.3C盖有无破损及老化；
4.6LG管及锥形套
4.6.1轻捋、弯曲LG管，确认无凹陷、起皱、破损及松弛；
4.6.2查看锥形套是否完好。
5功能检查
5.1用外光观察导光束，两个方向都需观察
5.2用角度板检查弯曲部角度胃镜：上210°、下90°、左右100°；肠镜：上下180°、左右160°。
5.3确定水瓶水位线在正常刻度线内，安装各按钮、活检帽及管路，将内镜与水瓶、吸引装置、主机和冷光源正确连接
5.3.1开机不开灯，观察图像有无横纹、噪点；
5.3.2打各个角度，再次观察图像有无横纹、噪点；
5.3.3开灯，进行白平衡，白平衡通过后在白平衡帽内观察图像是否正常；
5.3.4将插入部空握于手中观察图像颜色是否正常，由远及近、由近及远观察图像是否正常；
5.3.5打开特殊光NBI，确认屏幕右上角有NBI字样，图像在NBI模式下；关闭特殊光，字样消失，图像恢复正常；
5.3.6将插入部置于水液面下，打开气泵调到H，堵住送气送水按钮，观察是否水泡冒出（连续冒出为正常）；
5.3.7将插入部拿出，按下送气送水按钮，观察是否有水称直线流出，屏幕是否被水覆盖；
5.3.8将插入部置于液面下，按下吸引按钮，观察吸引是否正常。
5.3.9依次按下遥控按钮，观察是否正常工作；
6周边设备点检
6.1检查氙灯使用时间，定时更换。
6.2其它附件检查正常与否。
内镜系统的点检涉及内镜系统各个细节，能够及时发现问题并及时处理，防止小问题扩展为大问题，否则，不仅增加维修费用，大修需要返厂需要时间大大降低了设备的使用率，所以内镜系统的点检尤为重要。
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