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摘要：目的观察对外阴阴道炎患者采取中西医结合方式进行治疗的临床效果。方法取笔者所在医院妇产科收治确诊为外阴阴道炎患者80例为分析对象，对患者进行数字编序后随机分组，各40例，对照组接受常规西医对症治疗，联合组采取中西医结合治疗方案。比较两组患者在各自治疗方案下的病情控制情况。结果疗程后评估患者疗效，联合组的治疗总有效率高于对照组，联合组有显著优越性（P<0.05）。结论对外阴阴道炎患者在制定治疗方案的时候可选择中西医结合方案，通过不同治疗机制来杀灭病菌，同时破坏病菌生存的舒适环境，值得临床重视。
关键词：中西医结合；外阴；阴道炎；临床疗效
本文引用格式：夏翠玲.中西医结合治疗外阴阴道炎的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):178,180.
0引言
阴道炎是妇产科门诊收治例数相对较高的疾病类型，是指患者阴道黏膜还有黏膜下的结缔组织位置出现炎症，患者临床症状主要表现为白带发生性状改变，外阴感受到自觉瘙痒、灼痛感[1]，受到病菌感染后尿道可能出现尿急、尿痛等症状。可以根据阴道炎的症状还有特点进行划分，为念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎[2]。临床对于外阴阴道炎的治疗方案有多种，但单纯西医药物治疗并不能取得预期治疗效果[3]。有鉴于此，本院对外阴阴道炎的治疗方案在寻求新的方式，尝试中西医结合方案，并取得了较为突出的病情控制效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取笔者所在医院妇产科收治确诊为外阴阴道炎患者80例为分析对象，收治时间范围在2017~2018年。患者年龄在23~56岁，平均为（38.7±4.8）岁。病程时间在2~8个月，平均（5.2±1.1）个月。收治患者中有15例曾经历过流产（人工、药物、自然）、引产、死胎清宫等。排除标准[4]：①对本次所用药物存在过敏；②处于妊娠期或者哺乳期阶段；③合并严重肝肾疾病；④合并严重血液系统疾病。患者在接受本次研究前1个月内未接受正规的抗真菌对症治疗。对患者进行数字编序后随机分组，各组有40例，分组后年龄、病程等数据经统计学软件处理提示无意义（P>0.05），可做对比。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规西医药物方案治疗，使用聚维酮碘液以1:5的方式进行稀释，然后取出适量液体冲洗患者外阴阴道，部分可选择盆浴方式，如患者对于碘存在过敏情况的，可将聚维酮碘液更换为2%~4%的碳酸氢钠溶液。通过口服方式应用伊曲康唑，每天服用剂量200 mg，1个疗程为7 d。患者需要治疗3个疗程。
联合组患者在上述治疗基础上联合中医方案治疗，选熏洗手段，药方如下：苍术、黄连、花椒、银花、苦参、荆芥、白鲜皮以及金银花等各7.5 g，蛇床子15 g，土荆皮10 g，放入量为1500 mL的水当中进行煎煮，煎煮时间0.5 h，然后将所得药液放入到浴盆当中，对外阴部做气雾熏蒸处理，时间约为0.5 h，药液温度下降后改为坐浴治疗。每天需要进行熏洗2次。
1.3疗效标准
疗程后患者自我感觉并无异常，相关典型临床症状与体征消失，白带检查后提示指标正常，镜检/涂片检测后染色提示为阴性，随访1个月内无复发情况，为显效；疗程后患者相关临床症状、体征等得到改善，感觉良好，白带检查提示减少，镜检/涂片染色提示有1项为阳性，为有效；疗程后患者相关临床症状和体征均未改善，镜检/涂片染色检查提示有1项为阳性，为无效[5]。
1.4统计学方法
对于实验所需要应用统计学分析处理的数据输入专业软件SPSS 20.0进行处理，所得数据应用t以及卡方检验，并通过（±s）与（%）做描述，如提示P<0.05表示数据间差异有统计学意义。
2结果
疗程后评估患者疗效，联合组的治疗总有效率高于对照组，联合组有显著优越性（P<0.05），详情请见表1。
3讨论
女性由于自身的生理解剖结构还有生物化学特点原因，阴道位置自身存在自然防御屏障，对于病原体的入侵有良好的抵御功能，而阴道本身存在的自然防御屏障如果因为某些因素的影响而出现破坏，则病原体会侵袭阴道并诱发出现炎症[6]。
阴道炎症患者会出现外阴阴道口瘙痒、大阴唇出现潮红或轻度糜烂，部分还可能出现苔藓样病变，小阴唇内侧、阴道黏膜等都可发现附着有白色膜状物，轻轻擦拭后可发现黏膜存在明显的红肿充血情况，而病情发展程度较深的患者甚至有糜烂、溃疡症状[7]。
在本次研究当中可知，接受中西医结合治疗患者相对于单纯西药治疗患者有显著优越性，在临床症状、体征以及检查指标方面改善程度均令人满意，提示了采取中西医结合手段能够更为全面地改善病情，西药对症消炎处理，而中医方案则将患者病情视为整体，通过调整手段达到控制病情的效果，内外配合，以不同的机制达到更好的治疗手段，而在现代医学理论的推动下，中医治疗措施已经更具针对性。在祖国医学中，阴道炎可被归类为湿热下注的范畴内，所用药方当中，土荆皮还有蛇床子均属于杀虫类的常用药物，在应用后可发挥祛风、止痒的效果，而黄连以及苍术则有清热燥湿、杀菌解毒的效果，同时黄连本身还有清热消炎作用。各种药物相互配合，最终达到清热解毒、利湿收敛、杀虫止痒的功效，选择熏蒸手段是直接在患者病灶进行治疗，以直接的方式来发挥调整患者阴道整体环境的效果，药液温度下降后患者改为坐浴方式治疗，全面利用药物本身的治疗价值，破坏细菌聊以生存的环境[8]。中药治疗方案和西医药物相联合，发挥最大程度破坏病菌生存环境的效果，同时在不同机制作用下发挥病菌杀灭作用，改善微环境。
综上所述，对外阴阴道炎患者在制定治疗方案的时候可选择中西医结合方案，通过不同治疗机制来杀灭病菌，同时破坏病菌生存的舒适环境，从近期疗效以及长远病情控制效果而言，均达到了令人满意的效果，提高患者的舒适度和生活质量，值得临床重视。
参考文献
[1]王雪萍.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎临床疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(15):152-154.
[2]贺晶,冯艳.六味地黄汤加味治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎疗效观察[J].陕西中医,2017,38(10):1347-1348.
[3]Wang H,Huang Z,Wu Z,et al.An epidemiological study on vaginitis in 6,150 women of reproductive age in Shanghai[J].New Microbiologica,2017,40(2):113.
[4]吕月.苦参汤联合氟康唑胶囊治疗真菌性阴道炎疗效及对阴道分泌物中炎症细胞因子表达影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(26):84-86.
[5]罗丽.乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(1):34-36.
[6]马彩燕,郄雪莲,赵会娟.氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(7):177.
[7]Sun X,Qiu H,Jin Y.Highly efficient treatment of aerobic vaginitis with simple acidic buffered gels:The importance of pH and buffers on the microenvironment of vaginas[J].International Journal of Pharmaceutics,2017,525(1):175-182.
[8]靳慧阳,王华伟.六味地黄丸加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎[J].实用中西医结合临床,2017,17(5):80-81.
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