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探究更年期综合征的诊断与治疗论文

发布时间:2020-05-13 13:27:12 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探究更年期综合征的诊断与治疗。方法选取本院自2017年10月至2019年1月收治的150例更年期综合征妇女为研究对象,依照单双号编号将其分作行西医治疗的对照组(单号n=75例)及行中西医联合治疗的观察组(双号n=75例),比较两组患者临床疗效及不良反应。结果临床疗效方面,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);不良反应方面,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论更年期综合征应用中西医联合治疗,疗效确切,且不良反应大为降低。

关键词:更年期综合征;诊断;治疗;不良反应

本文引用格式:熊晓文.探究更年期综合征的诊断与治疗[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):273,279.

0引言

更年期综合征亦称之为妇女绝经期综合征,是妇女迈向衰老的象征性节点,实为一正常生理过程。其发病率约10%-5%,尤好发于中年绝经前后女性[1]。其多表现为烦躁易怒、潮热多汗、心悸及记忆力下降等,中医学理论指出,其主要机制为“肾虚”。患有此类病症患者,极易引发老年痴呆、骨质疏松等中老年多发病症,可对患者日常生活造成严重影响,甚至导致家庭不和。在现今医学界,已成为热点开展了广泛深远的研究[2]。为此,在对更年期综合征进行准确诊断后实施治疗极为必要。截止目前,激素替代中医方法为其主要治疗手段,而联合中医治疗,可取得优异治疗效果。故笔者选取本院自2017年10月至2019年1月收治的150例更年期综合征妇女为研究对象作深入分析,运用对比验证方式探究中西医联合治疗所取得的治疗效果。

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1一般资料

选取本院自2017年10月至2019年1月治疗的150例更年期综合征妇女(主要为绝经过渡期的女性)为对照组及观察组,各为75例。

观察组:均为女性,年龄42-7岁;平均(45.3±2.1)岁。

对照组:均为女性,年龄42-7岁;平均(45.3±2.1)岁。上述提及的两组更年期综合征妇女一般资料基本一致(P>0.05),可作对比。本次研究已通过医院伦理委员会审批。

2方法

全体更年期综合征妇女均先进行准确诊断,主要从以下几方面进行判别:①神经精神症状,关注其情绪变化及注意力等;②心血管表现:血压波动、潮热及出汗等;③泌尿生殖:尿频、排尿困难及月经紊乱等;④其他:多表现在疲倦乏力及肌肉关节痛等。后采用针对性治疗措施,对照组实施激素芬吗通每天一片,前14片(含雌激素),后14片(含有雌激素和孕激素),一个疗程28天,于第29天起开始下一个疗程,不间断持续服药,来月经也要服药,随便停药容易引起出血,持续服用三个月。观察组行中西医联合治疗。中医治疗采用补益肾肝、育阴潜阳方剂服用。采用熟地黄、山药、茯苓、炒白芍各20g,酒萸肉、牡丹皮、菊花、各12g,泽泻10g,龙骨、牡蛎、珍珠母各30g,用水煎服,一日一剂,早晚服用半剂,同时配合口服谷维素,复合维生素b,维生素D,及钙剂,持续服用三个月。用药过程要随诊观察,定期体检,注意肝肾功能,乳腺的变化,根据身体变化调整药物。

3观察指标

观察两组两组患者临床疗效及不良反应。其中,疗效依据《中医病症诊断疗效标准》分为:治愈(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状消除)、显效(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状大为缓解)、有效(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状有所减轻)及无效(烘热出汗、心烦失眠及月经紊乱等症状未有好转甚有加重迹象)。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

4统计学方法

拟用SPSS22.0软件作统计测评,用“%”形式表示临床疗效及不良反应,组间比较运用卡方检验方式,若P<0.05,则差异有统计学意义。

5结果

5.1两组临床疗效比较


观察组总有效率为97.3%,较之对照组总有效率的74.7%,显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1所示。

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5.2两组不良反应发生率比较

不良反应方面,观察组轻度恶心2例,乳房胀痛1例,合计3例,占比4%,对照组轻度恶心12例,乳房胀痛9例,合
计21例,占比28%。两组进行比较,观察组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。

6讨论

更年期综合征属一复杂症候群,涉及有多个脏腑器官,而究其根本,雌激素的减少为引发的主要因素,至于因更年期综合征引发的骨质疏松、神经功能及泌尿功能等疾病极为常见[3]。古医书虽无其病症记载,但与之有密切联系的疾病表现有“肝躁”、“年老血崩”及“不寐”等。简而言之,即妇女卵巢功能逐渐衰退直至完全消失,亦可指其从自生育旺盛的性成熟时期过渡为老年期的间隔时期,所产生的一系列不良表现症状。而在这不良反应影响下,更年期综合征女性日常生活大为受损,甚至家庭和谐受到严重影响[4]。为此,对于更年期综合征的现今常运用激素替代西医治疗手段加以治疗此类病症,可使绝经期症状在根本上得到改善,不过仍有不足之处在于:其可引发其他病变,在其他病变产生后,患者的依从性偏差,由而取得的效果可能不甚理想[5]。为此,需寻求一种更为有效的且风险系数低的治疗手段。据相关研究指出,实施中医辅助西医治疗更年期综合征疗效确切,此研究已通过大量的临床病例加以证实,在缓解因西医治疗所产生的不良反应上,中医治疗效果显著,可极大程度上降低患者的不良反应,诸如心跳过速、便秘及头痛等,尤其是对肝、肾功能尽了最大程度的保护。且中医治疗还可依据患服用医药具体表现症状调整用药,具有灵活性高的极大优势[6]。

据有关研究指出[7]:实施中西医联合治疗更年期综合征患者,不良反应情况大为缓解,且患者体征表现趋于正常,心态逐步积极、平和。而由本文结果显示:观察组总有效率近97.3%,远高于对照组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05);且不良反应方面,观察组轻度恶心方面仅有2例,乳房胀痛1例,不良反应发生率为4%,远低于对照组的28%,差异有统计学意义。据此可知:对于更年期综合征患者应用中西医联合治疗,疗效确切,且降低了不良反应。与研究呈现极大的一致性。而需注意的一点在于[8]:在实施中西医联合治疗时,要对患者的心理健康教育进行加强,护理人员应积极与更年期综合征女性积极沟通、交流,缓解她们的不安、焦虑及烦躁,使其恢复良好的心理状态后再进行治疗,病情将可得到极大促进,再与之普及更年期活动及心理变化的科学知识,有助于使她们认清自我,消除对更年期的恐惧心理,可更为配合治疗的各项事宜,可使病情得到有效控制。

综上所述:针对于更年期综合征女性采用中西医联合治疗手段,疗效甚好,具有颇高的研究价值,可作大力推广施行应用。

参考文献

[1]倪青,郭赫.女性更年期综合征的诊断与中医药治疗策略[J].中国临床医生杂志,2018,46(11):1266-1268.
[2]王建国.女性更年期综合征甲状腺激素测定的临床意义[J].系统医学,2018,3(18):127-129.
[3]耿丽娟.针灸联合加味青蒿鳖甲汤治疗女性更年期综合征的临床研究[J].中国继续医学教育,2018,10(23):118-120.
[4]李长甫.四逆四物汤治疗阴阳两虚型更年期综合征临床研究[J].亚太传统医药,2017,13(24):154-156.
[5]李博.舒肝解郁胶囊治疗更年期综合征的药理作用及临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2018,29(5):693-694.
[6]陶颖.激素治疗对更年期综合征患者生存质量的分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(15):140-141.
[7]黄日亮,曾透香.中西医结合治疗更年期综合征42例临床分析[J].基层医学论坛,2016,20(35):5022-5023.
[8]陈莉莉.六味地黄丸合加味逍遥丸治疗更年期综合征临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,24(51):135-135.

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