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摘要：目的探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床效果。方法选择我院眼科近年来收治的136例眼底病患者作为研究对象，按照治疗方式的不同将患者分为观察组与对照组，每组68例。对照组患者予以常规药物治疗，观察组患者予以视网膜激光光凝术治疗，治疗后对患者进行随访，对临床疗效进行评价。结果观察组患者治疗总有效率为89.7%，显著高于对照组患者的75.0%，观察组患者不良反应发生率为4.4%，显著低于对照组患者的20.6%，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论视网膜激光光凝术治疗眼底病的临床疗效好，不良反应少，安全性高，可在临床推广应用。
关键词：眼底病；视网膜激光光凝术；临床疗效；不良反应
本文引用格式：陆诗林.视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):75+78.
0引言
眼底病是眼科常见疾病，是由各种原因引起的视盘、视网膜、脉络膜、玻璃体、黄斑等病变[1]。该病的临床治疗较为复杂，患者预后不良，目前临床治疗眼底病的常用手段主要包括扩张血管、营养神经、能量支持等常规药物治疗，但临床疗效并不理想，治疗后易复发[2]。视网膜激光光凝术目前在眼底病治疗方面得到了广泛应用，为进一步探讨该治疗技术治疗各种眼底病的临床效果，现做如下研究。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2016年2月至2018年12月间收治的136例眼底病患者，所有患者均符合眼底疾病诊断标准，排除恶性肿瘤、合并重要器官器质性病变以及精神疾病患者。将患者分为观察组与对照组，每组68例。观察组男35例，女33例；年龄44-78岁，平均（61.4±2.4）岁，视网膜静脉栓塞28例，糖尿病视网膜病变22例，中心性浆液性视网膜病变18例；对照组男37例，女31例；年龄41-79岁，平均（61.8±2.2）岁，视网膜静脉栓塞32例，糖尿病视网膜病变23例，中心性浆液性视网膜病变13例。两组患者的一般资料差异未见统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法。对照组患者给予口服沃丽汀，0.2 mg/次，3次/d，2个月为1个疗程。观察组患者给予视网膜激光光凝术治疗，治疗前使用美多丽充分扩瞳，使用0.5%地卡因滴眼液进行表面麻醉，将激光光点对准眼底病灶点射，每次12-500点，光斑反应为I-Ⅲ级，总共治疗1-4次，2次治疗间隙7-14 d。术后使用氯化钠溶液冲洗结膜囊，并给予抗感染、降眼压治疗。
1.3疗效评价标准[3]。显效：眼底病变症状基本消失，病变被激光瘢痕覆盖，视力提高2行以上；有效：治疗后眼底病变症状有所改善，病变停止发展，视力提高1行以上；无效：眼底病变症状及视力未改善。总有效=显效+有效。
1.4统计学处理。采用SPSS 19.0软件处理数据，计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效。观察组患者治疗总有效率为89.7%，显著高于对照组患者的75.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。
2.2不良反应。观察组患者不良反应发生率为4.4%，显著低于对照组患者的20.6%，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表2。
3讨论
眼底病的发病率较高，疾病种类也较多，目前临床研究表明氧化应激损伤、血液黏稠度、血流动力学异常、动脉硬化、年龄因素、遗传因素及基因变异均是眼底病发病的主要危险因素[4]。眼底病不仅影响到了患者的视力水平，还影响到了患者的生活质量，因此早期发现应给予积极的治疗。
眼底的病理生理及解剖结构较为复杂、特殊，因此临床治疗难度较大。随着目前激光治疗技术在眼科疾病临床治疗中的广泛应用级发展，激光治疗技术在眼底疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用[5]，整体临床疗效由于常规药物治疗。本研究采用视网膜激光光凝术治疗眼底病取得了较好的临床疗效，治疗后患者的临床症状、体征以及视力水平得到了显著改善，总体疗效优于药物治疗组患者，且治疗后患者不良反应较少，这与陶相宜[6]的研究结果一致。
视网膜激光光凝术治疗原理是利用是激光生物热凝效应，采取不同波长清除视网膜异常组织，使瘢痕愈合，从而达到治疗的目的[7-12]。视网膜激光光凝术在治疗过程中能够有效防止网膜血管渗漏，抑制新血管再生，减慢色素上皮细胞的新陈代谢，防止视网膜脱落[13-15]。此外，激光具有方向性、波长一致性好等优点，治疗过程中患者的不良反应较少，安全性可靠[16-19]。
综上所述，视网膜激光光凝术治疗眼底病临床疗效好，安全性高，可在临床推广应用。
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