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摘要：目的研究对于妇科疾病患者治疗时采用安全护理措施的临床效果。方法选择200名在我院治疗妇科疾病患者，将其分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上添加安全护理措施。结果采用安全护理措施的观察组在患者满意度、护理质量满意度以及护士的技能考核成绩和护理发生的失误率方面明显要优于未采用安全护理措施的对照组。结论在对妇科疾病患者进行治疗时，额外的安全护理措施可以明显降低患者与工作人员发生不愉快事件，提高患者的生活质量，经实验证明，安全护理干预可以得到临床推广。
关键词：妇科疾病；患者；安全隐患
本文引用格式：杨玉红.妇科护理管理中潜在的安全隐患及预防护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):360,362.
0引言
妇科疾病是女性健康的第一杀手，带给女性很大的安全隐患，其中的困扰、痛苦，可能只有自己才能体会到。疾病不能得到及时有效的治疗，拖延下去会引发多种并发症，严重者甚至威胁到患者的生命安全[1]。针对于此，本文主要研究对妇科疾病患者实施治疗时存在的安全隐患以及主要应对措施，主要内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年2~7月我院收治的妇科疾病患者共100名，将其分在观察组中，所选患者均在治疗时采用安全管理工作。所选患者中，最大年龄为65岁，最小20岁，平均（41.36±7.18）岁；另选取2019年2~7月在我院收治的妇科疾病患者100名，将其分在对照组中，所选患者均未在治疗时采用安全管理工作。所选患者中，最大年龄为66岁，最小20岁，平均（41.85±7.02）岁。所有参与研究的患者患有的疾病包括子宫内膜炎、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢癌、宫颈癌等。比较所有患者的基本资料，发现其不具有明显差异，P>0.05，证明此实验具有临床可比性。
1.2方法
两组患者在治疗时采用常规护理干预，护理人员详细记录患者的病情变化数据、心态、饮食等情况。主要护理的内容有健康知识普及、病情基本护理、预防并发症的措施以及对病情的监测等。观察组在此基础上添加安全管理措施，通过既往治疗中发现的问题，针对性地提出如下方案。
1.2.1妇科护理安全的影响因素
（1）环境因素：多数患者治疗时采用的方式为入院治疗，这样不仅方便治疗时药物的配给，还能随时观测病情的变化，及时给予适当的治疗方案，患者在入院治疗后，可能会由于医院中装修以及基础设施的放置不当造成人员摔伤。患者在手术前1 d灌肠或者在使用液体药物冲洗阴道期间易摔倒。
（2）患者因素：①患者在医院治疗时往往性格敏感，多数患者中，怀有身孕与保胎的患者最为谨慎，在治疗时对医生的期望值极高，治疗效果不达标或未满足其要求时易与医院发生纠纷。②高危患者：对于年纪较大的患者以及妇科疾病比较严重的患者，在治疗时或者治疗后会产生一种甚至数种并发症。③患者个人素质和自身疾病导致的负面情绪影响，如反复异位妊娠，不孕不育和家庭因素患者易产生抑郁、焦虑绝望等负面心理。若患者入院前有自杀倾向或精神疾病，需在入院时进行评估,制定相符的安全方案。
（3）护理人员的因素：①护理人员缺乏法律意识。在治疗前未向患者说明治疗存在风险。②实施护理期间的不安全因素。如在工作时与患者发生口角、治疗时打错针、发错或漏发药、输错液。未按照相关规定监测患者的病情以及生命体征，发现异常未及时报告医师，报告内容与真实情况不相符等易发生纠纷。③专业知识缺乏导致工作上存在漏洞，不能对患者病情及时做出有效措施，耽搁最佳治疗时间。④护理人员自身状态不佳造成的工作失误。⑤高危药物使用不当。如对于患者使用的治疗药品使用方法不当或者用错用多。杀胚药和安胎药混放引起的不安全因素。
1.2.2安全管理对策
（1）优化安全的住院环境：保持病房干燥整洁，卫生人员在工作时需要放置警示牌提醒患者注意安全；对于行动困难的、体制较差或贫血的患者，病房设置为病床加装护栏，在治疗时需要家属陪同。医院的硬件设备定时检查，保证患者的生命安全。
（2）进行护理安全知识教育：增加护理人员的法律法规和自我保护意识，学习《护士管理条例》《医疗事故处理条例》，不仅提高护理人员自身修养，也提高了其工作水平。
（3）加强培训，增强护理人员的整体素质：在科室内组织每月四次专业知识学习及技能培训。鼓励护士自学和继续教育学习，在提升护理业务水平的同时，增强护理人员整体素质。
（4）增强护患沟通，实施人性化服务：医院和科室按期对护理人员进行形象方面的培训，并鼓励护理人员尽量参与。对于不同的患者，采用不同的护理方式，对手术病人实施心理护理。
加强护理质量，保证护理质量水平提升：①科内每月16项护理质控，保证质控全覆盖。发现问题及时整改，每月质量分析，实现PDCA循环；②实施优质护理服务，如盆底肌功能锻炼，深静脉血栓预防的示范和指导、踝泵运动；③每月至少四次的床边查房，进行临床能力考核，提升护士应急技能；④科内开展妇科留置导尿管尿潴留发生率的护理质量敏感指标，每月统计，每季度分析反馈，查找原因，制定措施。
（6）优化重点及细节管理：①优化对重点时段的管理：根据护理人员工作的特殊性质以及患者的特殊需要，合理安排上下班时间，将护理人员的精神状态调整到最好，降低工作人员在作业时的压力。②重视对特殊、高危患者的管理：对于身体素质较差、容易发生意外的患者给予特殊护理，保护其生命安全；进行完阴道手术的患者着重加强基础方面的护理工作，降低发生并发症的几率。③高危药品的管理：对于患者的用药需要详细分类，避免在用药时错拿、漏拿药品，保证患者的生命安全。科内培训高危药易混药品培训，且有明显标识，护理人员掌握患者使用药物的药性，对于各种可能发生的副反作用了熟于心。④仪器器械的培训与管理：仪器设备分工到人，制定登记本，并按时保养和维修，保证医疗设备随时处于待命状态。⑤规范护理操作：对护理人员进行护理规范培训和学习，制定和更新专科疾病护理常规、制度，优化护理预案流程、操作流程。
1.3考核标准
护理质量与患者满意度应用统一的评估标准。针对每一项护理安全指标实施严格的量化处理，其比较结果依照评分标准，考核评价指标以优秀为主（得分在90分以上）。
1.4统计学方法
数据处理使用数学软件SPSS 23.0进行分析统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，以P<0.05证明实验具有差异性，此实验具有统计性。
2结果
比较两组患者临床治疗状况，发现采用安全护理措施的观察组在患者满意度、护理质量满意度以及护士的技能考核成绩和护理发生的失误率方面明显要优于未采用安全护理措施的对照组，差异明显，P<0.05，具有统计学意义，详细数据如表1。
3讨论
妇科疾病的特殊性使得护理不能完全得到患者的配合，并在护理时容易与工作人员发生冲突[8]。为了降低发生纠纷的出现率，在对患者的护理中采用了安全措施护理，对于治疗中容易发生差错的地方做出适当调整。工作中执行以后，医院妇科的护理不良事件发生率有了明显的下降，同时患者的护理满意度得到明显提升，护患关系得到明显改善，因此值得在临床护理工作中进行推广应用。
参考文献
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