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摘要:目的探讨脑梗死后半身麻木采用中药身痛逐瘀汤治疗的效果。方法将我院2018年1月至2019年5月收治的60例临床上因为脑梗死导致半身麻木的患者纳入本次研究试验,采用随机数字表的方法随机将纳入对象随机分为研究组和对照组两组,对照组采用常规疗法进行治疗,研究组在此基础上增加中药身痛逐瘀汤治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果研究组临床总有效率(90.00%)高于对照组(76.67%),两组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗期间不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),两组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死后半身麻木采用中药身痛逐瘀汤治疗的效果显著,安全可靠,能够有效治疗脑梗死后半身麻木,值得临床推广应用。
关键词:脑梗死;半身麻木;身痛逐瘀汤;治疗
本文引用格式:李德俭,李冰.采用中药身痛逐瘀汤治疗脑梗死后半身麻木患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):164,167.
0引言
脑梗死时脑内血管阻塞,脑细胞血供来源被阻断,相应的脑组织细胞进入缺氧状态,进而导致脑组织损伤相关的病理改变。脑梗死患者通常伴有不同程度的神经功能障碍。老年人脑梗死发病率逐渐升高,致残、致死较为常见,多数患者出现半身麻木,表现为一侧肢体感觉、运动功能受影响,严重影响患者的生活质量[1]。半身麻木是脑梗死的主要并发症,危险患者生命健康安全,同时增加了临床康复治疗的难度,影响患者预后。常规治疗方法虽然具有一定的疗效,但对于整体预后效果一般。本研究探讨了脑梗死后半身麻木采用中药身痛逐瘀汤治疗的效果,详细情况如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年1月至2019年5月收治的60例临床上因为脑梗死导致半身麻木的患者纳入本次研究试验,采用随机数字表的方法随机将纳入对象随机分组,研究组男性患者17例,女性患者13例,患者年龄范围51岁~73岁,平均年龄为(64.3±5.6)岁。研究组男性患者18例,女性患者12例,患者年龄范围53岁~72岁,平均年龄为(65.2±4.9)岁。两组资料P>0.05。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:(1)入组患者病例资料齐全,病史、症状、体征、影像学检查等符合临床上脑梗死后半身麻木诊断。(2)患者知情同意并愿意承担相关风险,签署研究知情同意书。排除标准:(1)入组前服用类似药物无效者。(2)合并严重的精神障碍性疾病如精神分裂症、重度抑郁、重度躁狂者。(3)合并严重肝、肾、心功能损害需要紧急抢救的患者。(4)合并严重的自身免疫性疾病或对治疗药物过敏者。
1.3方法
对照组患者采用常规疗法,给予患者必要的营养支持,根据患者症状进行降颅内压、神经细胞营养剂、抗凝、抗血小板等对症处理。研究组患者在对照组的基础上采用中药身痛逐瘀汤治疗,基本方主要构成:牛膝12g,五灵脂9g,秦艽4g,川芎9g,地龙8g,没药9g,羌活4g,当归15g,桃仁12g,红花12g,甘草9g,香附4g。用水煎煮后大概取200mL药汁服用作为1剂,服用时间一般为每天下午。分析对比研究组和对照组患者均治疗2周后的临床效果。
1.4评价指标
麻木面积改善率超过50%为显效;患者治疗后症状、体征基本消失,同时其麻木面积改善率范围为25-50%之间为有效;(3)患者治疗后症状、体征无明显好转甚至相比之前加重为无效。总有效率=显效率+有效率,并了解不良反应出现情况。
1.5统计分析
采用SPSS 19.0处理,P<0.05则差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
研究组疗效高于对照组,P<0.05。详细情况见表1。
2.2不良反应对比
研究组不良反应较少,P<0.05。详细情况见表2。
3讨论
大部分脑梗死患者在发病过程经常出现急性血栓栓塞或其他部位的血栓转移的情况导致器官梗死的情况。近年来由于人们生活方式的改变和人口老龄化的加重,急性脑梗死发病率也逐渐升高。脑梗死是临床老年患者常见疾病,半身麻木是患者急性期症状恢复后常见并发症状,既往临床传统治疗方法效果不明显。中医观点认为,脑梗死后患者活动能力不佳、活动不灵活、日常活动量和活动时间减少、气血不通、津液不行、痰湿互现,长期导致气血两虚是产生麻木的主要原因[2-3]。身痛逐瘀汤从经络角度治疗患者症状,牛膝养肝、补肾、祛瘀、活血;秦艽、羌活宣痹通络;五灵脂散结、通经、止血,香附行气散结;川芎、桃仁、红花、没药、当归活血抑菌祛瘀。多药配伍合用从而起到清热、祛湿、散结、活血化瘀、补益肝肾的功效。研究还表明红花能够缓解缺血性脑水肿,改善单胺类神经介质的种类和比例,稳定脑内缓解避免代谢紊乱[4-5]。中西医结合,一方面减少西药相关活血化瘀抗凝等药物的使用剂量和药物对胃肠道或肝肾产生的毒副作用,另一方强化中药和西药彼此的独特的临床效果,从而促进患者恢复和改善患者脑梗死后半身麻木的疾病预后[6-8]。
本研究根据随机数字表随机分为研究组和对照组,对照组采用常规疗法进行治疗,研究组在此基础上增加中药身痛逐瘀汤治疗,对比分析两组患者脑梗死后半身麻木的临床治疗有效程度。结果显示,研究组临床总有效率(90.00%)高于对照组(76.67%),两组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗期间不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),两组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,脑梗死后半身麻木采用中药身痛逐瘀汤治疗的效果显著,安全可靠。
综上所述,脑梗死后半身麻木采用中药身痛逐瘀汤治疗的效果显著,不良反应较少,安全可靠,能够有效治疗脑梗死后半身麻木,值得临床推广应用。
参考文献
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