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摘要：目的探讨加速康复外科麻醉理念在臂丛损伤围术期的应用效果。方法选取2017年3月至2019年2月我院62例臂丛损伤患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用常规方案，观察组用加速康复外科麻醉理念，对比两组情况。结果观察组优于对照组。结论加速康复外科麻醉理念在臂丛损伤围术期的应用效果显著，值得应用。
关键词：加速康复外科麻醉理念；臂丛损伤；围术期；应用效果
本文引用格式：王锋.加速康复外科麻醉理念在臂丛损伤围术期的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):54+56.
0引言
臂丛损伤也称之为臂丛神经损伤，导致该疾病形成的原因比较复杂，常见因素为车祸、刀刺伤、手术误伤、火器性贯通伤等，主要患病部分为上肢，患病后，会导致患病部分的功能出现全部或部分丧失，负面影响较大，应重点关注[1]。本文为探讨加速康复外科麻醉理念在臂丛损伤围术期的应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1资料。选取2017年3月-2019年2月我院62例臂丛损伤患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组31例，其中，对照组中进行救治的男有17例，女有14例，患者所处年龄范围在41-75岁，所有患者年龄平均值为
（57.22±1.35）岁；观察组中进行救治的男有18例，女有13例，患者所处年龄范围在42-77岁，所有患者年龄平均值为（57.26±1.33）岁。两组在年龄方面、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。排除精神类疾病者，排除家属或患者不签署知情同意书者。
1.2方法。对照组用常规方案，做好患者的各项基础检查和干预后，手术操作前，禁止饮食时间至少8h，实施麻醉操作前，应对患者实施麻醉方面的宣教工作，宣教时间为5 min，对患者实施体温监测，未使用保温毯和液体加温器，当患者体温出现出现5℃后，为其使用保温毯，设定好潮气量，依据手术所需时间，可为患者使用长效麻醉药物。
观察组用加速康复外科麻醉理念，做好患者的各项基础检查和干预后，在为患者进行手术治疗，实施麻醉操作前，应对患者实施麻醉方面的宣教工作，告知患者麻醉流程和可能出现的一些症状，宣教时间至少15 min，让患者有着一定程度的认识度，患者的禁食时间至少8h，手术操作2h前，让患者饮用300 mL含糖类的清饮，准备好保温毯和液体加热器，做好患者的体温监测，患者的体温应避免低于35℃，为患者选用IPPV通气模式，将潮气量数值设定为6-8 mL/kg，PEEP设定为6 cmH2O，在患者的围麻期尽量避免运用长效麻醉药物。两组患者进入手术室后，开放静脉通道、面罩吸氧、监测血氧饱和度、心电图监测，为患者使用2 mg/kg异丙酚、0.04 mg/kg咪达唑仑、3 mg/kg芬太尼；面罩通气畅通后，应用2 mg/kg司可林，往气管置入导管，实施机械通气，6-8 mL/kg的潮气量，12次/分的呼吸频率，维持麻醉用七氟醚和瑞芬太尼，手术操作结束前15 min，停止使用药物。
1.3观察指标。观察两组呼吸恢复所需时间、拔管时间、清醒所需时间、疼痛评分、满意度评分数值情况。对疼痛感选用视觉模拟量表进行评估，分数在0-10，数值越高，疼痛感表现越剧烈，数值越低，疼痛感表现越轻。对满意度选用问卷答题方式进行调查，分数在0-100，数值越高，满意度表现越高，数值越低，满意度表现越低[2]。
1.4统计学处理。将所取得数值输入系统SPSS 19.0中，平均值选用（±s）表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P<0.05时，数值存在比较意义。
2结果
两组呼吸恢复所需时间、拔管时间、清醒所需时间、疼痛评分、满意度评分数值情况。观察组所取得呼吸恢复所需时间、拔管时间、清醒所需时间、疼痛评分数值低于对照组数值，所取得满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05），见表1。
3讨论
臂丛损伤作为典型神经外科病症，导致该病症出现的常见因素为交通事故、工伤、产伤等，对患者的负面影响较大，生活质量会变得极差，应重视[3-5]。
通过对该病症的研究，多选用手术方案为患者进行治疗，在实施手术操作的过程中，越早为患者及家属实施宣教工作，能稳定好患者及家属情绪，提升其依从性和配合度，有利于
手术操作的顺利实施，加速康复外科麻醉理念主要强调患者术前的营养支持和评估，改善患者营养状况，提升机体抵抗力，促进蛋白质和能量储备，尽量避免对长效麻醉药物的使用，避免患者产生低体温，缩短患者身体恢复时间，减少医疗费用，应用价值极高，值得选用[6-9]。
综上所述，臂丛损伤也称之为臂丛神经损伤，导致该疾病形成的原因比较复杂，常见因素为车祸、刀刺伤、手术误伤、火器性贯通伤等，加速康复外科麻醉理念在臂丛损伤围术期的应用效果显著，能减轻疼痛感，加快患者身体恢复，提高满意度，加速康复外科麻醉理念值得在臂丛损伤围术期中应用[10-15]。
参考文献
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