SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：黄连，又名川连、味连，是毛茛科属的双子叶草本植物，也是祖国医学中不可多得的一味清热解毒的中药材。药学研究证实，黄连燥湿化浊、泻火除烦，可配伍多种药材共同配制成可供临床使用的中药制剂。鉴于黄连在临床应用范围日趋广泛，而黄连炮制品品类繁杂、用药方式不一，故本文系统阐述了黄连不同炮制品的功效和用药方案，以期通过总结全面的黄连炮制品资料加深临床对黄连的认识，推动黄连在中医学科及中医药学的进一步应用和发展。
关键词：黄连；不同炮制品；临床应用；功效
本文引用格式：张国强,杨国忠.黄连不同炮制品在临床中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(80):162,164.
Clinical Application of Different Processed Products of Coptis Chinensis
ZHANG Guo-qiang 1,YANG Guo-zhong 2*
(1.Chongqing Hechuan District Hospital,Chongqing;2.Chongqing Jiangjin District Mental Rehabilitation Hospital,Chongqing）ABSTRACT:Coptis chinensis,also known as Chuanlian and Weilian,is a dicotyledon herb of Ranunculaceae,and is also a rare traditional Chinese medicine for clearing away heat and detoxifying toxins.Pharmaceutical studies have confirmed that Coptis chinensis can be made into Chinese medicinal preparations which can be used in clinic by compounding a variety of medicinal herbs,such as drying,dampness,removing turbidity,purging fire and eliminating irritation.In view of the increasingly wide range of clinical application of Coptis chinensis,the variety of processed products of Coptis chinensis and the different ways of medication,this paper systematically expounds the efficacy and Medication Schemes of different processed products of Coptis chinensis,with a view to deepening clinical understanding of Coptis chinensis by summarizing comprehensive data of processed products of Coptis chinensis and promoting its further application and development in TCM and TCM.
KEY WORDS:Coptis chinensis;Different processed products;Clinical application;Efficacy
0引言
黄连在我国中医药学史上占据着重要的地位，天然草本植株主要分布于我国四川、湖南、贵州、陕西南部的山地林/山谷阴处。伴随着中药学科专科的发展，黄连在临床的应用得到了广泛推广，当前市面上可见十余种黄连炮制品，且相应炮制品在药典中有着详实的疗效、药用方案等记载，其中最为常见的包括酒黄连、姜黄连、吴萸连等。现将黄连不同炮制品及其临床疗效、用药方式等综述如下，仅供黄连药学和药用研究所用。
1认识黄连
黄连作为一味中药材，整株可取，去除黄连本株所携带杂质并洗净后可切制成片状进行烘干，烘干黄连存放于干燥环境下随时可用。坊间有曰，“哑巴吃黄连，有苦说不出”，一语道破了黄连的味——苦，而这也是黄连泻火的根源之一。同时，黄连强寒，故可清热、燥湿、解毒、除烦。临床上常合并使用黄柏、黄芩、黄连，以三黄制成解毒、清热的黄连解毒汤，为狂躁症、三焦火旺者施治；临床亦联合使用黄连、毛茛科植物赤芍、伞形科多年生草本植物防风、忍冬科植物金银花、蚕蛾科动物僵蚕治疗肿疖毒，实现清热解毒、泻火祛湿的目的。另外，临床亦联合使用黄连、唇形花科植物夜息香、唇形科多年生草本植物黄芩及为豆科植物越南槐的干燥根和根茎—山豆根治疗咽喉肿痛等不适症，实现清热、凉散、解毒的目的。大量医学研究证实，黄连清热解毒之功效显著，在泻痢，黄疸，高热神昏，心烦不寐，目赤，牙痛、痈肿疔疮等疾病的治疗中可发挥积极作用。
2分析黄连不同炮制品临床应用
黄连与其他药物进行配伍使用可以治疗不同疾病，且黄连经不同工艺进行炮制而成的药物亦可发挥不同的药物功效，更为重要的是不同炮制品的功效差异较大[1]，现将不同黄连炮制品介绍如下。
2.1酒制黄连
切片的黄连与黄酒充分接触，闷制片刻使黄连全数吸收黄酒，而后取浸润黄酒的黄连，文火炒至干燥，自然凉透后，留待备用[2-3]。其中，每12.5kg黄酒可供100kg黄连片所用。中药典籍记载酒制黄连可作为药引使得药效顺行而上，有利于清除头部、眼部邪火。临床上常将清热泻上焦之火的生黄连，清热泻肺火的黄芩和清热泻头目和大肠之火的大黄以黄酒闷制后合煎作泻心汤，用于治疗毒火攻心所致衄血、吐血等症状，且疗效得到了研究证实。
2.2姜制黄连
切片的黄连与姜汁充分接触，闷制片刻使黄连全数吸收姜汁，而后取浸润姜汁的黄连，文火炒至干燥，自然凉透后，留待备用。其中，每12.5kg生姜可供100kg黄连片所用[4]。浸润姜汁的黄连可以生姜的辛温中和黄连的苦寒，有利于中焦邪火的疏泻。临床上将姜制黄连与地文、竹皮、橘子皮等配伍成中药方剂，煎煮成汤汁饮用可快速缓解呕哕以及胃部发热等症状。另外，将姜制黄连与地文、豆豉、九节菖蒲、紫油厚朴等配伍成中药方剂，煎煮成汤汁饮用可高效抑制呕吐、腹泻，发挥解毒、清热、祛湿的功效。
2.3吴萸连
吴萸连是黄连与吴茱萸的配伍炮制，具体方法如下：将清洗干净的吴茱萸入水煎煮，留取汤汁，以作切片黄连的浸润物，待黄连充分吸收吴茱萸汤汁后，取出文火炒至干燥，自然凉透后，留待备用[5-6]。其中，每10kg吴茱萸可供100kg黄连片所用。临床上将吴萸连与菊科植物木香的根配伍使用制成主治大肠湿热型痢疾、细菌性痢疾、肠炎等疾病的香连丸，用于缓解发热、腹痛、里急后重、大便脓血等症状。临床研究证实[7]，木香调中、止痛效果显著，与吴萸连配伍兼具清热调中、止痛散湿的功效，药用价值极高。
2.4胆汁连
切片的黄连与猪胆汁充分接触，闷制片刻使黄连全数吸收猪胆汁，而后取浸润猪胆汁的黄连，文火炒至干燥，自然凉透后，留待备用。其中，每5只猪胆可供500克黄连片所用。临床上将胆汁连与干归、川黄柏、油葱、陵游、山茶跟、黄果树、大黄等配伍成中药丸剂—当归龙荟丸，可用于改善肝胆实火所致头晕伴疼痛、目赤、双目肿痛、烦闷等不适症，且临床证实当归龙荟丸亦有利于其他原因所致的头晕、头疼症状。
2.5其他炮制品
酒制黄连、姜制黄连、吴萸连、胆汁连是最为常见的黄连炮制品，除此之外，市面上还可见醋制黄连，即浸润醋汁的黄连炒干品（500g黄连对应93g醋），其主要用于肝胆虚火症的临床治疗中；盐制黄连，即浸润盐水的黄连炒干品（500g黄连对应15g盐），其主要用于下焦火旺症的临床治疗中；干漆末水制黄连，即浸润干漆末调和水的黄连炒干品，主要用于血分伏火病证的临床治疗中；黄土末水制黄连，即浸润研细黄土调和水的黄连炒干品，主要用于积食所致胃火[8-9]。
3讨论
黄连是祖国医学不可多得的一味清热解毒的中药材。药学研究证实[10]，黄连燥湿化浊、泻火除烦，可配伍多种药材共同配制成可供临床使用的中药制剂。目前，黄连炮制品发展至今，已经形成了17大类，而不同炮制品的炮制方法不一，功效各异。炒制黄连 始于中国唐代，宋代形成了酒炒、姜炒、蜜制、米泔制、麸炒、制炭、吴茱萸制、巴豆制等，而至元朝则形成了童便制、土炒，至明清两朝则形成了醋制、盐制、乳制、胆汁制等炮制法。临床当深入剖析以推动黄连的进一步应用。另一方面，黄连的炮制是中医学科不落幕的研究重点，而伴随着中医药学的发展，黄连炮制的创新性方案亦会陆续被开发和利用。
参考文献
[1]颜士娟.不同黄连炮制品用于金葡菌感染的临床疗效探讨[J].中国处方药,2014,12(10):107.
[2]张名娟,廖宝源.不同炮制方法对黄连质量影响的研究[J].清远职业技术学院学报,2015,8(01):52-55.
[3]胥敏,杨诗龙,张超,等.基于气味客观化的黄连及其炮制品鉴别研究[J].中国中药杂志,2015,40(01):89-93.
[4]王婷婷,钟凌云.姜制黄连炮制近年来研究进展[J].时珍国医国药,2016,27(02):427-429.
[5]刘铎,鲁建美,吕露阳.吴茱萸炮制品的质量标准研究[J].中药与临床,2016,7(02):32-35.
[6]陈春梅.吴茱萸汁炮制对黄连抗炎药效和苦寒药性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(89):84+88.
[7]王静,李艳,王芳,等.优选黄连制木香炮制工艺研究[J].亚太传统医药,2018,14(11):43-46.
[8]肖昀煜.黄连加工炮制与临床应用研究[J].亚太传统医药,2013,9(12):77-78.
[9]卿大双,罗维早,孙建彬,等.一测多评法测定黄连及其炮制品中6种生物碱[J].中草药,2016,47(02):324-329.
[10]时晓媞.川产黄连及其炮制品降糖化学成分与药效研究[D].西南交通大学,2017.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/14496.html
