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摘要：当前全科医学教育的任务较重，在众多的任务中，认清并解决主要任务非常重要，全科医学教育的一项主要任务应该是做好全科住院医师规范化培训，不断提升全科住院医师岗位胜任力，主要任务的完成有助于逐渐增加全科医学人才数量，提升全科医学人才质量。本文具体分析在以岗位胜任力为导向的基础上，落实全科住院医师规范化培训教学管理的有效方法，完善质量控制体系的有效措施。
关键词：岗位胜任力；全科住院医师；规范化培训；教学管理；质量控制
本文引用格式：赵翔宇,殷安康,王逸,等.以岗位胜任力为导向的全科住院医师规范化培训教学管理及质量控制多维化体系的实践[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):282-283.
0引言
全科住院医师规范化培训作为住院医师规范化培训的重要组成部分，承接着培养全科医学人才的重要任务，需要始终以提升全科医师职业素养、提升全科医师专业技术水平、建设稳定高质量的全科医师队伍为目标[1]。有助于全面提高全科住培教学质量，全方位培养全科学员的岗位任职能力和综合操作技能。对基层服务水平的提升、与各级水平职责相适配的师资分级培训带教体系的形成、一体化双向联动培训机制与模式的完善、家庭医生签约制度的落实、全科医生制度的建全、符合需求的全科医师队伍的建设起着至关重要的作用。本文分析在以岗位胜任力为导向的基础上，应该如何采取有效措施落实全科住院医师规范化培训教学管理，完善质量控制多维化体系。
1全科住院医师规范化培训目标制订
相关组织对于全科医学岗位胜任力的界定要求全科医师必须掌握照顾患者的方法、了解足够全科医学知识、基于实践进行学习以及改进、具备人际沟通能力、具备职业精神以及职业素质、基于系统的实践[2]。
基于全科人才培养目标、全科医学教育任务，针对全科住院医师规范化培训的目标为提升全科住院医师医学科学精神、提升全科住院医师医学人文精神、提升全科住院医师实践水平。以期最终培养出的全科医师具有较高岗位胜任力、可以独立应对常见全科疾病的诊治、较高的临床技能水平、扎实的专业知识、具备良好职业道德及素养。通过不断的培训，全科住院医师应该充分体现出协作、应变、担当的素养。
2全科住院医师规范化培训教学管理措施
2.1全科住院医师管理。接受培训的全科住院医师不仅需要担负医生这一角色，同时也要担负学生这一角色，医院应该做好管理、制度以及待遇方面的保障，严格的要求，使全科住院医师可以专心接受全科规范化培训[3]。
全科住院医师从开始接受培训起，必须详细介绍考勤几率，有事需要按程序请假，经批准后才能够准假，培训助理人员要定期对住院医师的培训手册填写情况进行检查，医院教务部门要定期对全科住院医师的培训手册填写情况进行抽查，以此督促全科住院医师认真对待培训，自觉学习。
根据提前制订好的培训目标和培训计划，培训基地开展培训工作，结合模拟教学、临床实践，定期就阶段内学习的成果进行考核评价，了解全科住院医师的学习成果，查漏补缺，保证全部参与培训的全科住院医师都能够完成预定的学习任务。
2.2全科培训人员管理。医院中的教务部门必须随时考核全科医学科主任医师、副主任医师、高年资主治医师等的查房能力水平，开展鼓励性观摩，将考核结果记入全科住院医师的档案，与年终考核挂钩。中青年主治医师要接受定期的理论学习结果考核，了解其理论学习成果，督促其不断学习新的理论知识。培训点的培训人员应该定期接受省部级以上的相关培训，增加培训人员对全科住院医师培训的重视程度，有条件的情况下，让培训人员到国外参与研修学习，努力提升自身英语水平，从而有能力学习国外更高水平的全科住院医师培训工作开展情况[4]。
医院应该建立起激励制度，评选出优秀的全科培训人员，给予一定的奖励，并在往后的上级推荐中优先考虑，另外，对于表现较差的培训人员，医院也要给予一定的处罚，必要情况下解除其全科培训学员身份。
2.3建立并完善规章制度。要想保证全科住院医师培训工作的顺利开展，建立起相关规章制度非常重要，具体的规章制度包括与全科住院医师规范化培训相关的《全科住培考核管理规定》、《全科住培日常管理规定》、《全科住培基地管理制度》、《全科住培教学主任、全科住培基地主任、全科住培秘书职责》、《全科住培学员管理制度》、《全科住培指导教师评价考核制度》、《全科住培学员奖罚制度》等，通过这些制度以及规章对全科培训工作的开展进行规范，保障全科住院医师培训工作开展的顺利性[5]。
在制订规章制度的基础上，在全科培训人员中应该组建教学小组，主要负责对培训工作进行管理，具体需要做好全科培训人员的督导，组织全科住院医师对于理论知识以及实践技能知识的学习，做好出科考核管理工作，完成出科鉴定、质量评价。还必须定期开展座谈会，全科培训人员、全科住院医师参与，征求培训人员、全科住院医师对于培训工作开展的意见，分析其中存在的问题，并指导解决。
另外还需要定期开展全科教研室会议，探寻全科住院医师培训工作开展的新思路、新方法，总结以往优秀的培训经验，为往后的全科住院医师培训工作开展提供指导。
3全科住院医师规范化培训质量控制多维化体系完善方法
一方面要建立起完善的全科住院医师培训体系，培训分为三个阶段进行，第一阶段应该重点培养全科住院医师临床常见病及多发病诊治医学人文素养。第二阶段应该注重培训全科住院医师的专业知识、综合疾病的诊治方法、循证医学相关内容，引导全科住院医师结合好理论及实践，在理论学习中联系实践，在实践中巩固理论知识，促使全科住院医师的综合水平得到提升[6]。第三阶段应该注重培养全科住院医师的岗位胜任力，确保完全掌握临床基本技能，培养出能够独自承担疾病诊疗、能学会教的医师。
另一方面还应该注重科学考评体系的建立，具体的考评内容应该包括理论考试，包括出科系统理论考试；医德医风，比如接诊态度、沟通能力、团队协作能力、责任心、医疗作风等；管理依从性，比如各类学术培训活动的参加、安排轮转计划的服从、工作量表填写的及时性等；临床技能考核，包括操作技能、病史问诊和体格检查，病历书写技巧等；日常工作考核包括诊治能力、管理病种数和病例数、参加培训讲座等。
考评总分为百分制，临床技能考核部分应用的是OSCE考核模式，对考评指标进行量化，对过程管理进行不断的完善，确保评价开展的客观性，保证考核的全面性。通过定期进行标准化、科学性的考核，有助于考核效能的最大程度发挥，获取更高的培训质量[7]。在具体评价方面应该应用形成性评价与终结性评价结合，具体内容有病历书写情况、规培手册的填写情况、全科住培学员的平时考核、国家统一结业考核成绩、省统一结业考核成绩、各专科及教研室组织的OSCE考核情况，以此对全科住院医师接受培训的成绩进行准确、综合的评价。
最后还应该注重成果指标管理体系的建立，全科住院医师在刚接受培训时，培训人员要通过入科教育使全科规培医师对要求达到的学习目标做充分的了解、对要求完成的学习任务充分掌握。培训成果的判定标准需要综合考量结业考核的优秀率、全科住院医师临床技能训练和考核合格率、综述完成率、执业医师考试合格率、论文完成率、结业考核的通过率[8]。
4结论
全科住院医师培训是我国当前医学人才培养的重要内容及方法，使全科医学人才培养体系中院校教育、毕业后教育、继续教育相衔接的重要组成。全科住院医师培训是为医院培养高质量医学人才的重点，而全科住院医师培训人员的水平高低也会直接影响全科住院医师培养的质量。所以必须通过不同途径或方法提升培训人员的岗位胜任力，并且要注重培训人员质量水平的客观考核。
全科住院医师培训是医院培养高质量、高水平医师的重要方法，是一项需要持续性开展的教育工作，与我们国家医疗体制改革的进行存在紧密联系，直接影响到全科医学人才的接替与更新。不过当前全科住院医师规范化培训中仍存在一些问题，医院应该注重发现问题并不断解决问题，抓好制度建设、过程管理、结果考核工作，注重培训质量的稳步提升，培养出更多的全科医学人才。
参考文献
[1]袁静萍,卢章洪,黄文先,等.病理学住院医师规范化培训中医学人文素质的培养[J].中国组织化学与细胞化学杂志,2018,27(5):492-495.
[2]程功,张永利,李冀.住院医师规范化培训存在的问题与对策研究[J].中国临床医生杂志,2018,46(11):1382-1384.
[3]杨颖涛,蔡晓萌,万程,等.不同学制医学研究生住院医师规范化培训的实践观察[J].中国高等医学教育,2018,(10):130-131.
[4]李维卿,朱青子,陈军,等.多模式教学促进临床病理住院医师规范化培训工作[J].中国继续医学教育,2018,10(32):8-10.
[5]张磊,吴皓,堵明辉,等.规范化培训住院医师心理健康现状及影响因素分析[J].中华医学教育杂志,2018,38(5):694-698.
[6]徐丹,汪克建,彭彦,等.神经外科专科ICU中住院医师规范化培训的教学探索[J].继续医学教育,2018,32(10):21-23.
[7]付月,刘梦琦,陈志晔.浅谈放射学专业住院医师规范化培训教学的培训流程和管理模式[J].中国继续医学教育,2018,10(33):1-2.
[8]杨妮,周阳,丁新爱,等.基于胜任力模式的"注册前住院医师"分类分层规范化培训浅析[J].医学教育研究与实践,2018,26(6):1090-1093.
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