SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：护理人员临床能力评价是近年来在医学教育评价领域内的一个热点，也是教学的薄弱点。传统的临床能力评价采用纸笔考试和病房床边考试形式，存在评价方法单一、评价不全面不客观等诸多问题，不利于护理人员综合能力的提升。OSCE考试形式则更具客观性、全面性。通过设置0SCE各站的考核，可以检验护理人员的专业核心能力、应变能力及处理问题的综合能力，为培训者针对护理人员弱项能力的培训培养提供客观依据，有利于提高培训效果。本文介绍了OSCE模式情景模拟教学的基本内涵，分析OSCE模式情景模拟教学法在高职护理实训课程教学中应用的积极作用，并探究OSCE模式情景模拟教学法在高职护理实训课程教学中的有效应用对策。
关键词：OSCE模式；情景模拟教学法；高职；护理实训；实践教学
本文引用格式：刘俊瑛.OSCE模式情景模拟教学法在高职护理实训课程教学中的应用[J].教育现代化,2019,6(64):158-159.
目前，作为护理人才主要培育基地的高职高专院校，在培养质量上存在一些欠缺，这也暴露出当前高职护理课程教学存在的不足。因此，高职护理实训课程的教学急需创新课程教学方法，而通过实际的护理情境教学模拟对于提升课程实训教学质量具有重大意义[1]。
一 OSCE模式情景模拟教学法
所谓OSCE（Objective Structured Clinical Examin ation），即客观结构化临床考试，它是通过模拟临床场景来测试护理人员的临床能力。OSCE考核是通过标准病人对于临床病例的模拟，对护理人员在实际工作中知识、技能和态度等多方面临床能力进行评估。这种课程教学模式是考核学生临床实践能力的一种方式，能为专业护理学习提供一种客观的、有序的、有组织的考核框架，在这个框架体系中每个考试机构可以根据自己的教学、考试大纲加入相应的考核内容与考核方法。一般这一教学方法应用可以分为七个步骤，一确定考核目标，二设立考站，三案例设计，四SP（标准化病人）招募与培训，五考官招募与培训，六考场组织，七评价反馈。以护士岗位胜任力为例，可以从临床护理能力、批判性思维与科研能力、人际关系能力、领导力、法律与伦理实践能力、专业发展能力、教育与咨询能力等方面开展设计方案。
二 实验研究和结果分析
（一）实验研究
本文通过OSCE模式情景教学在护理课程实训教学中的设计和应用，与传统病例讨论教学法进行比较，研究OSCE模式情景教学引入护理实训教学中的重要作用，验证OSCE模式的实训教学方法的可行性，评价OSCE模式情景教学法对提高护生自我效能的有效性，探讨在护理实训教学中护生对OSCE模式情景教学法的接受情况，进一步验证OSCE模式作为一种可能促进护生有意义学习的教学策略的有效性，为OSCE真正用于护理技能考核奠定基础[2]。
在我校2018级护理专业（3年制）高职临床护理专业的4个班级的学生中随机选取四个班级，人数相当，均为秋季高考生源，女性，年龄在18-20岁。一组学生为实验班，实训教学采用OSCE模式情景教学法；另一组学生为对照班，实训教学采用传统病例讨论教学法。两班护生的年龄、学习情况等一般资料方面均无显著性差异（P>0.05）。在教学干预后，对两班护生的理论与技能操作考核成绩进行比较。实验班护生对OSCE模式情景模拟教学法的评价课程完成后，由研究者向试验班护生发放“OSCE模式的情景模拟教学法应用效果评价的问卷调查表”，说明调查的目的和意义，请护生认真如实填写，并当场回收进行分析和研究。
（二）结果分析
根据具体的实验统计结果显示，实验班的护生的理论和技术操作能力更为突出，证明这一教学模式具有良好的弹性，可根据各自的考核目标自行设计站点，具有更全面、更客观的评价，有很高的信、效度。通过开展OSCE考核，能够为实验护理实训课程教学提供有效的课程实践教学路径，促进护理专业学生实训技能提升。目前高职护理实训课程教学中实践教学部分有待进一步加强，OSCE模式应用能够实现这一目标。这一考核模式在实验班中应用，能够创造比较真实临床护理情景，这样能够为学生的临床护理实践提供一定的实践经验积累，让学生能够在护理实践中不断提高护理专业知识的应用能力[3]。而且，在实验班的护理实训课程教学中，应用OSCE考核教学模式，能够锻炼学生的实践创新能力，在具体的仿真情景模拟中，学生能够创造性的提出自己的处理方式，考验应急思维，促进护理临床医疗工作的完善。
三 OSCE教学法在高职护理实训教学中的有效应用对策
（一）优化OSCE考核设计，提升教学模式应用能力
针对高职护理实训课程教学，相关课程教师要提升对于OSCE教学模式的实际应用水平，注重在课程教学中更好的应用这一教学考核模式，促进课程教学创新，教师要明确OSCE的问题与难点，如病种的选择与案例设计：控制难度差异；评分标准的制定：可操作性强；标化病人的选择与培训：社会、护士、学生、老师；考官的培训：试评；重视反馈：学生反馈及考官反馈等方面，都需要进一步完善教学设计和应用。只有让护理人员认识到OSCE考核的具体设计与实践，在具体的设计中可能会出现的问题以及设计问题的技巧和注意要点，例如在设计中必须要考虑的是角色的妆容和表演力，在选择SP的时候应该考虑到，如果选择没有相关专业基础的人在最后评价满意度的时候可能会偏向于更加满意，而选择专业人员扮演会出现的问题就是满意度评分会低[4]。
针对OSEC考核模式应用，需要进一步完善相关的考核设计，将患者生命体征测量、吸氧+吸痰、静脉输液、静脉采血+备血、静脉输血及CPR+除颤纳入考核监测范围。在具体的考核方法应用中，安排考生依次进入各个考站，在每个考站设定好的不同的病例中抽签选择一个病例进行考核，每站考试时间确定。考站内配有两名主考官及一名标准病人。两名主考官分别由一位护理长及一位临床带教老师担任，通过统一的查核表，对考生的操作面进行评核；标准病人是由经过前期培训的实习护理人员担任，通过一些预设的问题及情景，对考生的应变能力及人文关怀的理念也进行了考核。
（二）完善实训基础设施建设，优化护理实践教学
在高职护理实训课程教学中，要紧紧围绕OSCE考核模式应用的中心任务，立足质量和内涵，聚焦特色和品牌，以立德树人为根本任务，认真贯彻落实党的教育方针，一手抓教育教学综合改革，一手抓办学基本条件改善，凝心聚力，为创建优质高职院校而努力奋斗。在具体的OSCE考核中，要注意在原有考核标准的基础上，对护理人员的应急能力、规避风险的能力及健康教育的主观能动性作更进一步的要求，更加注重护士的临床应急应变能力和综合分析判断能力、健康教育的实施及人文关怀等；同时，通过对考核过程中发现的问题进行总结、分析、改进，对探索如何全面提升年轻护士的临床实际工作能力的考核模式具有重要意义。护理学院举行毕业OSCE操作考试，不仅有助于毕业生进一步地巩固学到的知识，把知识融会贯通的运用到实践中去，更锻炼毕业生们的临床实践能力，同时也警醒着护理学子要更加努力地提高操作技术，更好的为社会，为人民服务[5]。
四 结语
高职护理实训要提升护理人才的培养质量，促进高素质的护理人才培养，必须要转变现阶段课程教学中的不足，注重在高职护理实训教学中，更好的应用相关的实训创新教学方法。OSCE（客观结构化临床考试）是以客观和结构式作为临床技术能力的评价原则，结合标准病人（SP），制造潜在性的护患关系，模拟实际的临床情境，来评价考生的表现，是一种知识、技能和态度并重的临床能力考核评估方法。OSCE模式情景教学法的应用在高职护理实训课程教学中的应用对于提升整体的高职护理实训教学质量具有突出作用，在具体的OSCE模式情境教学法应用中，要把握这一模式应用的具体要求和规范，完善教学设计，优化教学环境，不断促进OSCE模式在课程实训教学中的应用，促进高职护理实训人才培养质量不断提升。
参考文献
[1]邝美华,宋文娟,陈菊.信息化背景下高职护理学基础实训中多种教学方法融合教学的探讨——以留置导尿术为例[J].卫生职业教育,2018,36(22):87-89.
[2]吴娅玲,刘敏.基于OSCE模式的情景模拟教学法在内科护理实训教学中的实践探讨[J].西部素质教育,2018,4(17):204+211.
[3]綦旭良,孙志强.高职护理专业校外实践基地建设研究与实践——以聊城职业技术学院护理专业为例[J].实验室研究与探索,2017,36(12):247-250.
[4]武峰.以就业为导向的高职英语教学的改革研究[J].教育现代化,2018,5(42):58-59.
[5]洪霞.OSCE模式情景模拟教学法在内科护理实训教学中的应用[J].广西中医药大学学报,2016,19(01):143-146.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/jiaoyulunwen/27142.html
