摘要：目的研究巴林特小组在提高低年资护士共情能力及沟通能力中的应用效果。方法选取2022年3月—2023年3月本院新入职的护士40例为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组20名。对照组采取传统培训模式，观察组采用巴林特小组培训模式；比较两组的共情能力及负性情绪。结果观察组的共情能力明显优于对照组（P<0.05）；观察组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P<0.05）。结论巴林特小组培训能有效提高低年资护士的共情能力，改善其心理状态，值得进一步推广。
关键词：巴林特小组,提高低年资护士,共情能力及沟通能力,应用效果
0引言
巴林特培训模式是一种广泛应用于多个领域的培训模式，旨在提高个人和团队的沟通能力、解决问题能力和领导力等。该模式包括巴林特小组讨论、案例分析、角色扮演、技能培训、反馈与评估、情景模拟、跨部门交流、领导力培训、问题解决和沟通技巧提升等内容[1]。定期的沟通交流让护理人员有机会倾诉工作中遇到的问题和压力，从而减轻其心理负担；针对护理人员的职业特点，提供专业的心理培训，帮助他们了解自身心理状况，提高应对压力的能力；激发护理人员的工作热情和积极性，从而提高他们的心理状态；营造团结友爱、互相帮助的工作氛围，使护理人员在工作中感受到集体的温暖和支持；针对个别护理人员遇到的心理问题，提供专业的心理咨询与辅导，帮助他们走出困扰[2]。应用实践与效果分析表明，巴林特小组在提高护理人员心理状态方面具有积极作用。未来，巴林特小组活动应得到进一步推广，扩大参与范围，让更多的护理人员受益。同时，医院将不断优化干预措施，提高活动的针对性和实效性，以更好地满足护理人员的心理需求，为提升医疗服务质量贡献力量[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年3月—2023年3月本院新入职的40名护士为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组20名，均为女性。观察组：年龄为24~36岁，平均年龄为（26.85±3.15）岁；大专学历15人，本科学历5人；已婚16人，未婚4人；合同护士13人，在编7人。对照组：年龄为25~35岁，平均年龄为（27.14±2.86）岁；大专学历17人，本科学历3人；已婚15人，未婚5人；合同护士16人，在编4人。对比两组的一般资料，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统培训模式，以老师讲授理论知识为主，辅以反思日记、案例分析以及课后练习，注重知识整合，在整个教学过程中教师参与较少。
观察组采用巴林特小组培训模式。（1）确定小组规模：巴林特小组的规模通常为8~12名成员，其中包含医生、护士、医技人员、行政人员等；小组领导应具备丰富的管理经验和人际沟通能力，负责引导小组讨论，确保讨论顺利进行。小组领导还须接受专门的领导力培训，包括如何制订小组工作计划、协调成员关系、评估成员表现等。（2）领导力培养：小组领导应在实践中展示良好的领导力，如合理分配任务、有效沟通、处理冲突等。鼓励成员在小组活动中发挥领导作用，如组织小组讨论、指导新成员等。（3）小组互动：在小组组建后的第一次会议上，成员们通过自我介绍、分享个人工作经验和职业背景等方式进行互动，根据培训计划，每个小组需围绕特定主题进行讨论，如医疗纠纷处理、患者满意度提升等。（4）案例分析：小组通过分析真实或模拟案例，将理论知识与实际操作相结合，提高问题解决能力，鼓励成员分享自己在工作中遇到的难题及解决经验，以便其他成员借鉴。（5）问题解决能力:通过案例分析、模拟演练等方式，帮助成员学会识别问题；引导成员分析问题产生的原因、影响及可能采取的解决方案；提供解决问题的方法和技巧，如优先级排序、资源整合等；教授成员如何有效倾听他人意见和建议,避免沟通障碍,引导成员清晰、准确地表达自己的观点和想法；帮助成员识别和管理自己的情绪，避免因情绪波动而影响沟通效果。（6）总结评估：每次小组活动结束后，小组领导须带领成员总结讨论要点、学习成果及下一步行动计划，鼓励成员对自己的表现进行反思和评估，以便在后续活动中不断改进，并对整个培训计划进行总结和评估。同时，采用共情量表、护理临床沟通量表对40名护士进行测评[4]。
1.3观察指标
①采用共情量表(CJSE-HP)从观点采择、同情关怀、幻想力、自我认知等方面对比分析两组培训后的共情能力。该量表包括20个项目和3个维度（意见选择、情感关怀和同理心），得总分越高，共情能力就越高。
②采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表对比分析两组培训后的负性情绪，评分越高，负性情绪越严重。
1.4统计学方法
采用SPSS 25.0软件进行数据分析。计量资料用（x—±s）表示，采用t检验；以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2结果
2.1比较两组培训后的共情能力得分
培训后，观察组的共情能力得分高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），表1。
2.2比较两组的SAS、SDS评分
培训后，观察组的SAS、SDS得分低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
巴林特小组是一个由多学科专业人员组成的团队，包括医生、护士、社工、心理学家等。它以小组形式提供一种安全、支持性的环境，使成员能够反思医疗护理中的挑战和共享经验。在巴林特小组中，年资低的护士通常是指工作经验在五年以下的护士。这些护士通常比较年轻、有活力，对工作充满热情，但也缺乏经验和专业知识。年资低的护士需要不断地学习和成长，积累更多的工作经验和专业知识，才能更好地为患者服务。小组遵循“以患者为中心”的护理理念，对患者进行全面的评估，制定个性化的护理计划。巴林特小组的主要目的是提高小组成员的沟通技巧和共情能力，以改善患者体验和医疗团队的工作效果。共情能力是指理解他人情绪和需求的能力以及对他人的处境、感受和观点的敏感性。在医疗护理领域中，共情能力对于建立良好的护患关系和提高患者满意度至关重要。巴林特小组通过培训、练习、反馈等方式，帮助小组成员提高共情能力，使他们能够更好地理解和关心患者。低年资护士通常缺乏临床经验和沟通技巧,他们的共情能力对于提高患者满意度和减少医疗纠纷至关重要。此外，共情能力还可以帮助低年资护士建立良好的职业形象，提高他们的职业发展机会。因此，通过巴林特小组提高低年资护士的共情能力具有重要意义[5]。
巴林特小组提高低年资护士的共情能力的方式：（1）提供培训。巴林特小组为低年资护士提供专门的培训课程，包括沟通技巧、情绪管理和共情能力等。这些培训可以帮助护士更好地理解患者的需求和情感，并提高他们的敏感性。（2）练习与反馈。巴林特小组提供了各种角色扮演和模拟演练机会，让低年资护士通过在安全环境中的练习培养和提高自己的共情能力。此外，小组成员还可以得到经验丰富成员的及时反馈，以改进自己的沟通技巧和共情能力。（3）建立互助关系。巴林特小组鼓励成员之间建立互信互助的关系[6]。通过经验分享、互动讨论和合作解决问题，小组成员可以相互学习、共同成长，从而提高他们的共情能力。巴林特小组有助于提高医疗团队的凝聚力和工作效率。然而，实际应用中需要注意：工作负担和沟通成本的合理安排、政策支持和培训机制的完善、对低年资护士共情能力和沟通能力的影响以及分析巴林特小组对患者满意度和医疗质量的影响等[7]。
巴林特小组鼓励成员之间的有效沟通，包括跨专业协作、信息共享和意见交流。低年资护士在此过程中可以学习如何更好地与患者及其家属沟通，减少误解和冲突。同时，小组讨论还可以提高低年资护士的口头表达能力和问题解决能力，帮助他们更好地应对工作中的挑战[8]；可以在全院范围内开展定期的巴林特小组培训和讲座，提高医护人员对小组模式的认识和接受程度。另外，可以制定相关政策和激励机制，鼓励医护人员参与巴林特小组。本次研究结果显示，观察组的共情能力得分更高，SAS、SDS评分更低，相较于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。这充分证实巴林特小组在临床实践中已经得到了广泛应用，并取得了良好的效果。巴林特小组在提高低年资护士共情能力和沟通能力方面具有积极作用，通过培养同理心、关注患者需求和促进良好人际关系，有助于提高低年资护士的护理质量。同时，通过促进有效沟通来减少误解和增加协作[9]。
综上所述，巴林特小组培训方式能有效提高低年资护士的共情能力及沟通能力，在一定程度上促进了临床护理教育模式的多元化发展，在临床带教中具有积极的作用，值得推广。
参考文献
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