摘要：目的探讨赋能教育理念联合人文护理在胃癌化疗患者负性情绪及生存质量中的应用。方法选取2019年3月—2023年6月本院收治的52例胃癌接受化疗患者为研究对象，利用数字法将患者随机分成对照组和观察组，每组26例。其中，对照组采用常规护理，观察组采用赋能教育理念+人文护理。对比两组患者负面情绪和生活质量在护理前后的差异。结果护理前，两组负面情绪评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组负面情绪评分低于对照组，组间差异有统计学意义（P>0.05）。护理前，两组生活质量评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者评分均有改善，且观察组患者生活质量评分高于对照组，组间差异有统计学意义（P>0.05）。结论赋能教育理念与人文护理的联合应用可以明显缓解胃癌化疗患者的负面情绪，以及提高患者化疗后生活质量，该护理手段值得临床推广应用。
关键词：胃癌化疗,赋能教育理念,人文护理,生存质量
0引言
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤，其发病风险与幽门螺杆菌感染、饮食习惯的改变以及工作压力的增大密切相关[1-2]。因此，胃癌患者的年轻化趋势日益明显。在胃癌的治疗中，化疗占据着核心地位，能够显著遏制肿瘤细胞的增殖。然而，长期的化疗治疗往往伴随着患者不良反应的增多，对其心理和生活质量造成严重影响。更为关键的是，消极情绪的滋生可能加剧疾病的进展[3-4]。为此，在化疗过程中，实施恰当的护理干预至关重要。基于赋能教育理念的护理模式，以健康宣教为基石，着重突出患者在治疗中的主体地位，通过提高患者主动治疗的积极性，从而达到优化护理效果的目的。人文护理可给予患者更多的尊重和关怀，以改善患者心理状态[5-6]。本文为进一步降低胃癌化疗患者的负面情绪和提高患者生活质量，现将赋能教育理念和人文护理进行联合应用，特选取本院在2019年3月—2023年6月接诊的52例胃癌患者进行研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月—2023年6月本院收治的52例胃癌接受化疗患者为研究对象，利用数字法将患者分成对照组和观察组，每组26例。对照组：男15例，女11例；年龄为40~73岁，平均（52.61±3.42）岁；病程为6个月至2年，平均（1.21±0.21）年。观察组：男17例，女9例；年龄为41~75岁，平均（52.72±3.38）岁；病程为7个月至1.5年，平均（1.18±0.22）年。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已获得医院伦理委员会批准。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：①胃癌确诊患者；②生存周期大于6个月以上患者；③具有化疗指征患者；④可正常沟通和交流患者；⑤对研究知情患者。
排除标准：①严重精神障碍患者；②重要器官功能衰竭和疾病患者；③胃癌远处转移患者；④合并其他恶性肿瘤患者；⑤临床资料缺失患者。
1.3研究方法
对照组患者接受常规护理：包括对患者病情实施监测，以及遵医嘱指导患者正确用药，告知患者化疗后可能出现的不良反应以及实施不良反应预防护理和饮食指导以及健康宣教等。
观察组患者接受赋能教育理念联合人文护理：①赋能教育理念，护理人员增加与患者沟通和交流频率，取得患者的足够信任后，鼓励患者将治疗过程中的感受进行表达，通过问答形式对患者疾病认知程度和心理状态进行了解，问题内容包括您对疾病的了解程度？您对化疗不良反应的了解程度？化疗后带来的何等痛苦？您目前存在的最大问题？问题明确后，结合问题对患者开展心理护理，实施赋能教育，帮助患者将负面情绪进行释放，引导患者将对疾病预期的悲哀水平进行改变，帮助患者将负面情绪向正面情绪进行转变。随后指导患者设立实施性较强的目标，引导患者通过情感宣泄，保证乐观心态的形成和自我护理能力的提高。赋能教育阶段完成后，对患者情况进行总结，并进行下一阶段赋能教育理念。②人文护理，护理人员在与患者进行交流时，注意语言的亲和力和感染力，保证态度和蔼，真诚，通过适当的语言对患者起到劝导作用，保证正性效应的发挥，提高患者舒适度，护理人员在开展护理服务时，将自身职业道德以及责任进行充分体现，保证良好的仪态和良好的言行举止，保证患者的正面心理状态。同时还可强化细节护理，将自身情感进行渗透，让患者体会感受到更多的关爱与关心。
1.4指标观察和分析
1.4.1对比组间患者负面情绪分数
负面情绪包括焦虑情绪和抑郁情绪，根据焦虑自评量表（SAS）评估焦虑情绪，分界值为50分。50~59分为轻度，60~69分为中度，70分以上为重度。根据抑郁自评量表（SDS）评估患者抑郁情绪分数。SDS量表分界值为53分。53~62分为轻度，63~72分为中度，73分以上为重度。即分数越高，表示患者负面情绪越重。
1.4.2对比两组患者生活质量分数
取生活质量评定量表（SF-36）评估，共包含躯体功能、情感功能、认知功能、社会功能4个维度，分值在0~100分，分数越高，生活质量越好。
1.5统计学方法
处理数据采用SPSS2 24.0专业统计学软件，数据符合正态分布。采用百分率（%）和平均数（x—±s）对计数资料和计量资料描述时，取χ2和t检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者SAS和SDS评分对比
护理前，两组负面评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SAS和SDS评分低于对照组，组间差异有统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2两组患者SF-36评分比较
护理前，两组生活质量评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SF-36评分高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
胃癌在临床上的发病率显著，其病程往往呈现快速发展态势，预后不良，且具有较高的病死率。由于胃癌早期症状的非特异性，许多患者在确诊时已错过最佳手术时机。在此情境下，化疗成为胃癌患者的主要治疗手段，能够有效缓解其临床症状。然而，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，不可避免地会对正常细胞造成损害，增加不良反应的发生率，这可能导致患者心理应激的加剧，进而加重其负面情绪，降低生活质量[7-8]。因此，针对胃癌化疗患者，应积极采取措施改善其负面情绪，以提升整体护理效果。
赋能教育理念的核心基础是授权理论，注重对患者的健康指导，通过提高患者对于疾病相关知识的认知，来将患者的自我护理能力进行激发，同时护理人员在心理和精神上给予患者支持，将患者悲观想法和顾虑进行消除，通过制定计划以保证患者的康复速度。人文护理则是通过护理干预将患者在心理和生理上达到最佳状态，提高患者舒适度[9]。
本研究结果显示，观察组患者在护理干预后焦虑情绪分数为（38.79±3.46）分，抑郁情绪分数为（37.00±3.18）分，与对照组患者负面情绪分数之间差异显著，说明赋能教育理念联合人文护理在改善患者负面情绪中的积极性，该结果与高楠[10]研究结果一致，主要原因在于，赋能教育理念针对不同阶段、不同心理的患者进行不同的沟通，将教育的系统性以及连贯性进行加强，以激发患者自我护理的积极性，可有效将患者压力进行排解和释放。此外，赋能教育理念联合人文护理将护理人员与患者的沟通频率进行增加，同时给予患者尊重和关怀，帮助患者将负面情绪进行释放，可有效保证患者情绪的稳定，帮助患者实现情绪的自我调节。胃癌化疗患者自我护理概念和自我护理责任的提升也可有效提高患者生活质量，因此观察组患者护理后生活质量分数较对照者更为显著。本研究数据可有效验证赋能教育理念联合人文护理在胃癌化疗患者中的有效性。
综上所述，对胃癌化疗患者实施赋能教育理念联合人文护理，可更好地疏导患者负面情绪，并提高患者生活质量，效果显著，值得推广。
参考文献
[1]姚旖,卢丽英,戴婷婷,等.赋能教育理念护理对胃癌化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(10):68-71.
[2]徐兴娜,冯莉霞,张蕾.Orem自理理论人文关怀的护理在胃癌化疗患者中的应用[J].护理实践与研究,2023,20(4):579-583.
[3]顾琼.赋能教育理念联合人文护理对胃癌化疗患者负性情绪及生存质量的影响效果观察[J].人人健康,2022(20):111-113.
[4]张二春.纽曼系统护理模式对胃癌患者负性情绪及生存质量的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(10):1266-1267.
[5]周光婷,杨海艳,王芹,等.基于授权赋能的营养教育理论在胃癌术后化疗患者饮食护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(12):22-24.
[6]陈晋.姑息性化疗对晚期胃癌患者生存质量和负性情绪的影响[J].当代医学,2021,27(10):162-163.
[7]李晓梅,雷鑫.赋能教育理念联合人文护理对胃癌化疗患者负性情绪及生存质量的影响[J].检验医学与临床,2021,18(5):668-671.
[8]常娟,张红.胃癌化疗患者采用综合护理干预对心理状况和生存质量的影响[J].心理月刊,2020,15(24):146-147,149.
[9]袁燕,彭春芬.人文关怀护理干预对胃癌化疗患者人格特征与短期生活质量的影响评价分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):137,147.
[10]高楠.人文关怀护理对胃癌化疗患者癌因性疲乏及生存质量的影响[J].河南医学研究,2019,28(21):4000-4001.
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/81406.html
