摘要：目的为了优化在职护士科研能力的培养路径，探讨系统化理念下在职护士科研培训体系的构建措施。方法运用文献分析法、问卷调查法和统计分析法积累了对在职护士进行系统化培训的工作经验。在研究过程中，设置了专门的研究小组，并采用不同的方式对在职护士的科研能力进行考核。研究对象为某医院的50名临床护士，本研究对其完成系统性培训工作。结果通过护理科研能力评价量表和科研创新情况培训成果表，发现培训后在职护士的科研能力明显高于培训前，在职护士所发表的论文数量、专利数量和科研课题项目均多于培训前。结论构建在职护士系统化科研培训体系，能够有效提升在职护士的科研水平和科研创新能力。
关键词：系统化理念,在职护士,科研培训
0引言
在职护士的科研能力是衡量护理人员专业能力与职业素养的主要标准之一。现阶段，在职护士工作压力较大，普遍存在科研意识薄弱、科研能力不足等问题，而传统的在职护士科研能力培训体系的应用效果也不够明显。基于系统化理念的职护士科研培训体系，不仅结合了在职护士的工作现状及职业需求，而且这种定期讲座、定时反馈的培训方式符合护士工作的特殊性，其有效性及优越性也在实际培训当中得到了验证。
1资料与方法
1.1一般资料
通过随机抽样法，选取50名临床护士进行系统化培训。其中，男11人，女39人，年龄分布为24~49岁；中专2人，大专12人，本科36人。
纳入标准为：①硕士学历以下；②具有护士执业资格且从事临床一线工作；③工作时间≥6个月；④自愿参与此次研究。
排除标准：①进修护士；②培训期间因事假、病假、产假不在岗者。
1.2方法
1.2.1培训过程
(1)培训方法：基于对在职护士工作情况的考察，建立系统、完整的科研能力培训时间表；为确保在职护士能够在工作之余参与培训，培训以重复讲解+定期回顾相结合的方式展开，确保每一名在职护士都能在培训过程中听完全程；在职护士可根据实际工作安排，以科研能力培训表为参考，自主选择听课时间，确保培训时长达到要求且全面掌握培训内容。这种培训方式给予了在职护士高度的自由，同时通过“课前签到+课后总结”的方式督促在职护士参与培训。
(2)培训人员：医院应成立培训管理小组。科研培训管理小组包括组长1名、副组长2名、秘书2名、管理小组成员10名。组长由护理部主任或主任护师担任，副组长由护理部副主任或副主任护师担任；科研科科员均有博士学位。秘书由主管护师担任，管理小组成员均有护师及以上职称，所有人员均有本科及以上学历。组长、副组长的职责是拟定培训方案，推进培训进度；秘书的职责是在组长副组长的指导下协调工作，具体为日常与指导老师沟通、组织培训人员参与活动、落实课程培训的具体安排、负责组织阶段考核及阶段性评价；管理小组成员须协助组织、开展课程培训，监督落实科研实践的开展，收集学员反馈；秘书负责收集管理小组在各个培训阶段组织开展的培训讨论会议的材料，并向组长、副组长汇报阶段培训任务完成情况、阶段评价结果和学员反馈意见，以便他们根据会议结果对下一阶段的培训计划进行调整优化。
(3)培训内容：本研究通过查阅中国知网、万方、维普数据库、PubMed数据库、Co-chrane Library数据库获取有关系统化培训体系的文献材料；根据护理研究的相关教材，构建系统性的在职护士科研能力培训课程；系统化培训主要包括科研材料选择、整理与分析、科研方案设计与实施、科研数据统计与分析、科研成果创作与修改。
1.2.2教学过程
首先，护理专业精英导师针对护理科研及医学科研的理论内容作全面讲解，为在职护士投入科研工作打下基础。其次，导师针对特定的科研案例向在职护士作详细讲解。讲解一般是从选题、理论支撑、论点、论据、结论等多个角度展开，确保案例讲深、讲透，帮助在职护士掌握科研的具体流程[1]。再次，护理人员参与科研实践和讨论，同时导师应鼓励在职护士讨论、分析相关的科研文献，在文献中提炼关键观点、研究方法、研究价值与研究意义，并在此基础上判断该文献是否具有参考和学习的价值。最后，在职护士需要根据导师提供的科研主题自由地选择研究方法，在固定的时间内完成一篇科研文章，最终由导师对护士提交的成果做出点评、总结。系统化理念下在职护士科研培训体系内容见表1。
1.2.3评价方法
采取自评、互评、导师点评相结合的方式对在职护士的科研能力进行评价。根据对在职护士科研能力的要求，设计评价内容，见表2，并对其培训前后的科研能力进行调查、总结。在评分体系中共设置了“不能做到”“能勉强做到”“能做到”“能独立做到”“能够熟练”完成4个层次，满分为5分，分数越高则说明培训效果越好，评价量表的克隆巴赫α系数为0.861[2]。
在投入培训前、完成培训后组织人员须利用线上调查向所有参与培训的在职护士发送调查问卷，并整合、分析问卷数据[3]。
1.2.4统计学方法
在获取数据后，利用Excel表整理、存储数据，利用SPSS 20.0软件完成数据的统计分析；采用t检验，检验水准为α=0.05，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
相较于培训前，培训后护士科研能力各项指标得分都得到了提高，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论与建议
3.1构建系统化在职护士科研培训体系的成果
构建系统化在职护士科研培训体系能够有效提升在职护士的科研能力，这一体系更强调在培训之初就明确培训目标以及培训标准，以在职护士为中心实施教学指导，导师以协助的方式帮助在职护士达成预期的培训目标。研究发现，大部分在职护士都有较强的科研培训需求，尤其是在论文选题和论文撰写层面[4]。调查发现，导致大部分在职护士很难开展科研的因素大多为不知如何选题，而大部分科研稿件未经采用的原因也是选题问题。因此在构建系统化在职护士科研培训体系的过程中，医院应始终以在职护士的科研需求和培训成果为导向，选择培训内容和考核指标。
本研究成果表明，构建系统化在职护士科研培训体系能够有效提升在职护士的综合素养。根据对统计数据的分析，发现在职护士在接受一段时间的系统性培训后，资料收集与分析能力、观察能力、自我评价能力、论证能力和选题能力均得有明显提高，尤其是在职护士的科研选题能力和论文撰写能力得到了明显提升。总的来说，在职护士在接受培训后综合能力得到了提升。
本研究基于系统化理论构建了在职护士的科研能力培训体系，颠覆了传统以理论灌输为主的培训方式，构建了以在职护士工作情况为基础、职业发展需求为导向的培训模式。这种系统培训方式不仅弥补了传统培训模式中在职护士科研积极性不足、参与热情低下的问题，还为在职护士提供了系统性的资料参考，在职护士可以根据自身情况自由选择培训时间，大幅提高了培训过程的灵活性，为在职护士获得科研培训提供了保障[5]。
3.2建立在职护士系统化培训体系的路径
科研工作本就烦琐耗时，需要耗费大量的时间和精力，而大部分在职护士的工作任务繁重，导致很少有空余时间用于科研和学习，因此高效的学习方式尤为关键。培训前的调查结果提示，大部分在职护士参与过多次科研讲座，但依旧不懂得如何科研，所以大部分在职护士都十分期待系统性的培训模式。本研究应用系统化理论，从基础的选题、文献检索和科研设计等角度入手，系统性地培训了在职护士的科研基础知识，填补了在职护士在科研层面的知识空白。
培训结束之后的自评与他评结果显示，大部分在职护士的科研水平得到了明显提升，说明仅通过一次或两次的专题讲座很难提升在职护士的科研能力，也无法使在职护士全身心地投入科研工作当中。因此，护理管理人员必须认识到当前护理人员科研能力弱的问题，切身了解在职护士的科研需求，在此基础上构建系统性的科研组织管理机制，并根据实际需求设计系统性的护理科研培训课程，充分调动护理人员的科研积极性，使他们以积极的态度面对科研工作，提升他们的科研水平。
3.2.1基于成果导向构建系统化科研培训体系
根据本研究的调研数据分析结果得出，构建系统化科研培训体系有助于培养在职护士的科研意识和问题意识。相较于培训之前，在职护士取得的科研成果更丰富，参与科研实践的热情更高涨，说明该培训系统为在职护士提供了科研自信，使之有动力主动参与科研。因此，本研究建议在构建在职护士科研培训体系时，应以成果产出为导向，以解决在职护士科研意识薄弱、科研能力不足、科研成果单薄等问题。一方面，管理人员建立以成果产出为导向的系统化科研能力培训体系，能为在职护士提供更具有针对性的培训内容。另一方面，以成果产出为导向的科研能力培训体系目标更明确、方法更精准，更符合在职护士工作的特殊性。例如，医院通过优化培训方案，提升在职护士科研成果的转化能力，引导他们更有目的地完成培训任务，使其全方位参与科研项目的实施；在学员参与实战的过程中，也能促使其实战能力和成果转化能力得到强化[6]。
3.2.2通过激趣导入提升在职护士科研素养
在职护士的学历水平、工作经验和科研能力参差不齐，因此管理人员应针对在职护士自身的科研障碍因素设置个性化课程安排，以通过激趣导学的方式提升其科研能力和科研素养。比如，在培训过程中，管理人员可以通过情景模拟、任务驱动、科研实践、竞赛任务、实务观察等方式引导在职护士进行深度思考，调动在职护士参与培训的主动性，启发他们的科研思维，以挖掘他们的内在科研潜能；要针对文献阅读、文献搜集、数据分析、软件操作、论文写作等展开深层次授课，帮助在职护士学从不同的渠道获取科研知识。此外，管理小组应帮助在职护士增强科研信心，消除其自卑心理，使其以更积极的心态参与到科研工作当中。最后，科研奖励机制也能有效提升在职护士的成就感，增强其科研自信，从而推动护理科研水平的发展。
3.2.3通过合作学习提升在职护士科研水平
本研究建议，在构建系统化在职护士科研培养体系的过程中，可以尝试将合作学习的理念应用于培训过程中。这需要管理小组紧密围绕教学主题设计培训活动，通过导师的高效引导与在职护士学员密切配合，使在职护士不仅可以在引导下获取基础知识，也可以通过合作学习伙伴获取科研知识。在此基础上，利用阶段性的汇报学习也能够促进学员的自主学习和交流，进而提升在职护士的参与热情。
综上所述，本研究构建了系统化在职护士科研能力培训体系，通过研究对象与课题组成员的共同参与，使被动学习的在职护士转变为主动的参与者，促使他们一边参与科研培训一边完成日常工作。培训管理小组根据学员的学习表现以及学习需求对培训课程进行优化改进，在系统性培训的过程中帮助在职护士打下科研基础，同样也提升了他们的科研水平。
参考文献
[1]张秀波,王潇琳,李月娇.基于行动研究法构建线上线下一体化护理科研培训模式的实践效果探讨[J].基层医学论坛,2022,26(24):13-15,22.
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[3]罗培培,罗媛容,王巧瑞,等.成果导向教育在护理科研人才培养中的应用[J].护理学杂志,2022,37(5):61-64.
[4]杨显芳,陆悦,沈艳宇,等.基于合作学习理论的基层护士科研能力培训研究[J].医学食疗与健康,2021,19(16):202,213.
[5]陶文静,陈欢,周敏,等.激趣导学在提升护士科研能力培训中的应用[J].检验医学与临床,2020,17(8):1141-1143.
[6]周玉梅,徐惠丽,彭剑英,等.三级综合医院护士科研能力培训工作坊的应用[J].护理学杂志,2020,35(4):60-62,73.
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