摘要:“病理学”课程是基础医学相关学科及专业的核心课程,对学生的学习能力要求比较高。结合该课程性质构建的“一主线三提升”的教学模式,能成功破解传统教学效率低且无法满足信息时代学生自主学习和个性化学习需求的难题。该模式的主要内容为:“一主线”是以培养学生可持续发展为主线,从而促进学生“三提升”,即学生的持续学习能力提升、学生专业核心素养的提升、学生创新应用能力的提升。通过该教学模式在中职病理学课程教学中的应用,发现学生能够化“被动”学习为“主动”学习,深入参与课堂教学中,学生持续自主学习能力得到提升,整体专业素养能力增强,并启发了学生创新应用能力,取得了一定的应用成效。
关键词:一主线三提升,病理学,教学模式
0引言
中职一年级学生,精力旺盛、思想活跃,乐于通过实践活动来获取学习经验和认知,却因阅历较浅、知识面较窄,学习往往片面且停留在表象上。在目前的病理学教学中,教师依旧把精力放在具体某节课上,只注重细节处理,而忽视教学的整体性与系统性[1]。
病理学在基础医学和临床医学之间起着十分重要的桥梁作用,在实际教学过程中,病理学知识点多,内容复杂,应用性强且需要学生理解疾病发生的过程和机制。鉴于此,本研究提出一种以学生为主体的“一主线三提升”教学模式。该模式的核心在于以学生的学习活动为重心,致力于培养学生的可持续发展能力作为主线。通过这一教学模式,旨在实现学生持续学习能力、专业核心素养能力以及创新应用能力的全面提升。教师根据学科特点、教学内容、教学目标及学生实际情况灵活调整,促进学生的可持续发展,从而提升教学效果。现以“炎症”教学单元为例谈谈“一主线三提升”教学模式的研究和实践。
1围绕“炎症”设计课程内容的依据
病理学课程内容主要包括总论和各论两大部分,主要研究和阐述疾病发生、发展的共同规律。不管是总论还是各论,均有炎症的内容,可以说炎症是各类疾病发生的基本病理过程,在日常生活中,炎症性疾病也比较常见,而医学中职院校培养的学生主要是面向基层,对一些常见病、多发病进行预防和诊疗,而这些疾病中又以“炎症性疾病”多见。所以,不管是对于病理学的教学内容还是临床实践来看,“炎症”教学在病理学中是重头戏,是病理学教学贯穿始终的内容。因此,本研究主要围绕“炎症”设计课程内容,对教学内容进行重组和优化,采用“一主线三提升”的教学模式,让学生能够活化知识,拓展知识面,激发学习热情和学习的主动性积极性,提升学生可持续学习的能力和综合素养。
2“一主线三提升”教学模型的构建
从学生认知特点和病理学课程实际出发,以建构主义、人本主义等理论为指导,构建基于素质教育理念“一主线三提升”教学模式。该模式是以培养学生可持续发展为主线,增强学生学习的内在驱动力,学生在教师的指导下通过启发引导、协作探究、联系实际等提高学生自主学习能力,有计划有目的地完成病理学课程内容的学习,实现知识构建和应用迁移。
2.1教学准备
充分的教学准备是整个教学活动顺利实施的基础和保障,包括教学内容的分析、教学目标的制定以及自学检测与评价提纲的设计。教学内容的分析是对课程的知识体系进行分析整理,统筹规划,构建课程知识框架;教学目标制定结合课程标准的具体要求和学生的具体情况制定本单元教学目标;自学检测与评价提纲的设计学生以此作为任务驱动,完成预习内容及列出问题清单,促进学生深入思考。
2.1.1教学内容的统筹重组与优化
教材内容分为“概述”“急性炎症”“慢性炎症”三大块,将“炎症的临床表现”放在“概述”中,“渗出的机制”放在“急性炎症”中,知识间的逻辑关系被割裂开来,学生知道临床表现,却无法解释为什么会出现这些表现[2]。为加强知识的沟通,让学生了解知识发展的过程和前后联系,促进学生形成良好的认知结构。笔者将教材内容进行重组,分为“概念”“原因”“基本病理变化”“临床表现”“类型”“炎症的转归”六个模块,将“炎症发生的机制”融入“基本病理变化”,根据“病理变化”对炎症进行分类,理清各模块间的内在联系。
2.1.2教学目标分析及制定
单元教学目标设定的是学生在完成学习后的综合素养表现。基于本单元教学内容的分析,以可习得素养为导向,结合课程标准的具体要求和学生的具体情况制定本单元教学目标,解决“学什么”“学到什么程度”“怎么学”“学习结束后能干什么”等问题。例如,通过阅读炎症的概念,寻找其中关键词,明确炎症的本质。以小组为单位,罗列生活中常见的能引起炎症发生的因素,并进行归纳。通过案例提供的信息,分析其病变性质、类型、各表现的发生原因。
2.1.3自学检测与评价提纲的设计
设计“自学检测与评价提纲”,学生以此作为任务驱动,通过阅读书本、小组合作交流、教师指导下的检测与评价,完成预习任务。以病理学基础第四章炎症的自学检测与评价提纲为例,见图1。
(1)预习课本内容完成第一部分题目(2课时)。
(2)自主、合作学习,完成第二部分问题。
(3)通过自学和合作探究,哪些知识你已经知道了?哪些知识你能说出来,但感觉不全面?哪些知识需要老师指导你才能理解?列出你的问题清单。
2.2构建教学模型
2.2.1发放教学任务单
教师提前将下节课所要学习的章节内容引出,让学生在课前预习本章节的主要内容。发放自学检测和评价提纲,要求学生通过预习书本、讨论交流、查阅资料等方式完成所列问题,并根据学习情况列出问题清单。教师在课前检查学生的学习任务完成情况,通过问题清单了解学生对授课内容的整体感知、处理问题的方法是否得当、提出问题的亮点和创新点等。
2.2.2课堂交流
在教师的引导下,以小组为单位,进行新学知识的交流与讨论、所疑问题的论辩,学习成果的分享等。以师生对话的方式落实“自学检测与评价提纲”中的知识点与能力点,引导学生搭建知识框架。
2.2.3总结评价
在完成以上两个阶段学习的基础上,通过在线练习和课堂提问检测学习情况,评价学习成果,了解学生学习当中的困难点和学习需求,为下一步教学做好前提性知识储备。
3教学实施策略
3.1课前准备
3.1.1备课
在备课过程中,教师首先要了解学生的知识储备,根据自学检测和评级提纲反映的问题,认真分析教材中知识的前后联系[3],根据学生认知发展顺序对教材所呈现的内容做适当调整。将原有教材内容的“概述”“急性炎症”“慢性炎症”三大模块,调整为“概念”“原因”“基本病理变化”“临床表现”“类型”“炎症的转归”六个模块,找准教学重点和难点的突破口。
3.1.2教学资料准备
选取能够反映炎症共性、发生在不同疾病、表现各不相同的图片。筛选既涵盖教学内容,又能激发学生兴趣、调动学生参与度的临床案例。准备课前、课中、课后检测学生学习情况、难度不同的测试题。
3.2建课、学课
3.2.1建课
在上课之前,教师将与课程内容对应的微课视频、教学PPT和相应的测试题上传,教师可以在线上向学生下达学习任务,督促学生完成预习。学生按照教师所布置的任务,按时完成教学内容的学习和测试。
将工作现场所遇的专业问题有效地融入教学、以任务为载体整合教学内容、加强基础课与专业课之间的融合为思路建立教学模型。根据中职护理专业一年级学生的学习情况和医学基础课程教学要求,制定以学生为中心的教学目标、教学计划和教学内容,建立一主线三提升的教学模式。
3.2.2学课
在授课过程中,教师依托教学模型设计一系列的问题情景,启发学生自主找出答案。教学方法上,教师采用任务驱动法、直观教学法、小组讨论法、翻转课堂法等教学方法实现做中教。学生通过自主学习法、合作探究法、实战演练法等学习方法,充分尊重学生主体地位,让学生在做中学,教学做合一,提高教学效果。
通过智能在线考试系统,让学生进行闯关测试,答案正确进入下一关;答案错误闯关失败,通过多次闯关,直至闯关成功。利用这种游戏式的智能在线考试系统,充分调动学生学习的积极性,强化学生对所学知识的掌握程度。通过思维导图软件,学生对解决实际问题的思路进行梳理总结,加强学生对所学知识的理解和知识架构的构建。
3.3教学过程的设计
3.3.1课前导学
教师通过对分易平台发布学习任务,上传微课视频、教学PPT、自学检测和评价提纲。学生通过预习书本、在手机或电视上观看微课视频和教学PPT进行学习,完成自学检测和评价提纲。教师通过平台反馈及自学检测和评价提纲反映情况,分析学生的学习问题,调整教学方案。
3.3.2课中研学
教学过程分两个环节。第一环节,教师对学生进行分组,通过小组间的PK来提升学生的团队协作意识和竞争意识。比如在进行炎症的基本病理变化教学时,设置了三轮的PK题目:一是让学生在课文中找出“血管扩张”这四个字,并说明引起血管扩张的原因,教师对最快一组的答案进行点评,给出PK成绩。二是说出渗出物的成分及其作用,用表格的形式展示汇报,教师进行点评给出成绩。三是找出增生的细胞种类并说明每种细胞增生的意义,对此问题大家先通过头脑风暴给出答案,然后师生共同探讨得出结论,给出最完美答案的PK成绩。第二环节,教师以感冒为例,列出感冒症状,引导学生分析每个症状发生的机制,小结本课内容。
3.3.3课后拓展
教师通过对分易平台发布知识拓展作业,学生完成作业,教师在检查过程中,与学生在线交流,并进行答疑解惑,及时了解学生对炎症第一部分知识的掌握情况,对存在问题的学生进行跟踪指导,提高学生的学习效果。
3.4教学评价的设计
教学质量的提高离不开完善的课程考核和对学生即时、有效的评价。在教学过程中或教学活动完成后,教师要适时以个人或小组为单位给予评价和反馈,必要时可进行竞争性评价。评价内容主要以形成性评价和总结性评价相结合的评价体系,总结性评价以学生在课程全过程参与测验、答题、作业等量性评价,以学生成绩为主;形成性评价对于学生整体表现的质性评价,包括教师评价、自我评价以及组内互评。
4教学的思考
4.1教学过程实施问题
教学设计需要具体可行并且内容细致,首先需要做到的就是“以教师为中心”的教育观向“以学生为中心”的教育观革新,建立“一主线三提升”教学模式。充分结合学科特点,针对性地培养学生自主学习意识,引导学生进行思考,逐渐掌握自身学习需求。
走下讲台,站在学生的角度,根据学生反映调整教学方案,通过引导学生经历“猜想-质疑-求证-梳理-总结”的思维发展过程,提升学生的逻辑思维能力,构建开放的知识体系,培养学生的创新意识和创新能力。
4.2教师的素质问题
在课堂教学设计中,要强调以学生为中心,当然这不意味着削弱了教师的作用,反而教师的责任更加重大了。以学生为中心不意味着放任学生,而是提高了对教师的要求[4-5]。教师除加强理论知识学习、不断提高自身专业素质外,还要和其他老师们进行教学交流,通过听评课活动发现并解决教学中存在的问题。
4.3学生的主动参与问题
根据中职护理专业一年级学生的心理特点,探索医学基础课程有的放矢的教学方法和有声有色的教学活动,引导学生既学到知识,也学会怎样应用,还对知识的深度和广度进行拓展。通过创造丰富的学习环境,激发学生的求知欲、探求欲,在培养学生良好的学习习惯的同时,学生具有较好的获得感,可提高学习能力。
4.4教学的效率问题
中职病理学教学设计和相应的实施要花费老师和学生很多的时间及精力,病理学教材上的内容繁多,教学学时少,教学设计又会使每堂课的容量减少。这就造成了一定的矛盾。有针对性地采用单元起始课建立整体框架,引导学生理清病理学知识间的内在联系,构建知识结构,运用引入和探讨型思路加强学生思维训练,通过案例引入、以问题为导向引发学生思考,积极运用理论知识解决实际问题,提升能力;借助信息化网络平台,实现线上线下教学相结合的模式,通过改变教学策略,促进学生学习能力提升,达到预期的教学效果。
5结语
“一主线三提升”的教学模式围绕课前导学、课中研学和课后练学三阶段构建“学训研用”一体化的人才培养路径,营造学生乐于学习的课堂秩序,采用有的放矢的教学方式满足学生需求、提升学生能力。该研究具有一定应用价值,可为病理学课程教学模式改革和创新提供参考。
参考文献
[1]崔新慧.中专病理学课堂教学设计的研究与实践[D].兰州:西北师范大学,2006.
[2]单春兰,王彬,欧德渊.浅析动物医学专业兽医病理学课程思政教学融入措施[J].特种经济动植物,2022,25(11):162-164.
[3]王静,张冬云.基于信息化的对分课堂在职业院校病理学教学中的应用探索[J].创新创业理论研究与实践,2022,5(7):162-165.
[4]庞海红.病理学教学改革的研究与探索[J].知识文库,2021(11):193-194.
[5]程丽宪,伊雪,石莺等.病理学教学中翻转课堂的应用及价值分析[J].智慧健康,2020,6(20):36-37,46.
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