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摘要：目的 观察维药复方艾皮提蒙合剂治疗原发性高脂血症（异常血液质型血稠）的疗效。方法 将 80 例原发性高脂血症（异常血液质型血稠）患者随机分为两组，治疗组 40 例，对照组 40 例。治疗组以予复方艾皮提蒙合剂 100mL，一天三次， 饭后口服，对照组予阿托伐他汀钙片 10mg，每晚睡前口服 1 次。结果 两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗组与对照组疗效相当。分别对治疗前后 TG、TC、HDLC、LDLC 进行统计、可知复方艾皮提蒙合剂治疗原发性高脂血症对 TG、TC、HDLC、LDLC 的改善效果极其显著（P<0.05），有统计学意义。结论 维药复方艾皮提蒙合剂对原发性高脂血症（异常血液质型血稠）有较好的疗效。
关键词：高脂血症；复方艾皮提蒙合剂；疗效观察
本文引用格式：阿卜力孜·吾加布拉 , 吾买尔·尼牙孜 , 法如克·艾哈买提 . 维药复方艾皮提蒙合剂治疗原发性高脂血症（异常血液质型血稠）的临床观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):204,212.
0引言
原发性高脂血症（HLP）是脂质代谢紊乱，是加速动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要危险因素。因此，高脂血症的防治日益受到人们的重视 [1]。近年来，维吾尔医药在防治高脂血症方面取得了较好疗效，现代药理学研究也证实了许多维药具有明确的降脂疗效。笔者运用院内制剂复方艾皮提蒙合剂治疗高脂血症 40 例，并与应用阿托伐他汀钙治疗 40 例对照观察，结果如下。
1临床资料
1.1一般资料
选择 2017 年本院门诊诊治的 80 例原发性高脂血症患者，随机分为两组，治疗组（n=40）给予复方艾皮提蒙合剂
100mL，一天三次，饭后口服。男 16 例，女 24 例，平均年龄56 岁，病程 1~12 年；对照组（n=40）给予阿托伐他汀钙片10mg，每晚睡前口服 1 次。男 15 例，女 25 例，平均年龄 56 岁，病程 2~10 年。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断
（参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《内科学》，第7 版，人民卫生出版社，2008 年 11 月第 7 版和依据
2007 年中华心血管杂志编委会血脂异常防治对策专题组所制定的《中国成人血脂异常防治指南》中原发性高脂血症的诊断标准）[2]，未经过调脂治疗或虽已服用调脂药物，但已停药 2 周以上，血脂水平符合诊断标准。
1.2.2维吾尔医诊断标准
血液质数量过盛而浓稠型 [3]。主证：头痛、头晕、肢麻沉重。次证：倦怠乏力、心悸、胸闷、眼花、形体肥胖、情绪较乐观、睡眠多、面部潮红、眼球红、皮肤湿热、口有甜味感、舌麻、肢体发热感、尿色较深。舌象：舌体较正常、薄黄舌苔。脉象： 脉强、粗、波浪状。
1.3治疗方法
1.3.1治疗组
予复方艾皮提蒙合剂 100mL，一天三次，饭后口服。药物组成：由菟丝子、番泻叶、倒提壶、地锦草、水龙骨、薰衣草、赤芍、声色草、香青兰、天山堇菜、荷花、番茄、盒果藤根、铁线蕨、洋茴香、甘草根、菊苣根、黄诃子皮（诃子）、西青果、玫瑰花、红枣、破布木实、瓜蒌、刺糖组成。15d为1 个疗程。共治疗 3 个疗程。
1.3.2对照组
予阿托伐他汀钙片（立普妥，辉瑞制药有限公司，国药准字 J20030048）10mg，每晚睡前口服 1 次，共服用 2 个疗程。治疗期间停用其他调脂药。
1.4疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则》（试行）的标准制定 [4]。临床控制：实验室检查恢复正常；显效：血脂检测达到以下任 1 项者：TC 下降≥ 20%；TG 下降≥ 40%；HDL-C上 升 ≥ 0.26mmol/L。TC/HDL-C 下 降 ≥ 20%。 有 效： 血脂检测达到以下任 l 项者：TC 下降≥ 10% 但 <20%； TG 下降≥ 20% 但 <40% ；HDL-C 上升≥ 0.104mmol/L 但 <0.26mmol/L ，TC/HDL-C 下降≥ 10% 但 <20% ；无效：血脂检测未达到以上标准者。
1.5统计学方法
应用 SPSS18.0 统计软件处理，计数资料以率（%）表示， 采用 2 检验；计量资料用均数 ± 标准差（ ±s）表示，采用 t 检验，P<0.05 差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗组与对照组疗效相当，见表 1。
2.2两组治疗前后血脂水平变化比较
见表 2。
3讨论
维医学无“血脂”概念，更无“高脂血症”病名。根据高脂血症的病因病机和临床表现，将其归属于“血浊”“血浓”范畴。维医认为，高脂血症是由体内各种不良因素影响下，机体发生合力体平衡失调，在长期异常合力体对组织器官影响下体内脂质代谢紊乱所致。导致高脂血症的异常的体液有四种，包括异常血液质数量过盛的浓稠型、涩味黏液质型、石膏样黏液质型、燃烧的黑胆质型共 4 型。其中血液质数量过盛的浓稠型最为常见 [5]。
复方艾皮提蒙合剂方是具有百年应用历史的维吾尔医经典方剂具有清除异常黑胆质、黏液质，清血及开通阻滞功能，用于异常黑胆质、胆液质、黏液质引发的各种疾病、高脂血症及败血症引起的各种疾病 [6]。长期实践证明，该方剂对心脑血管疾病的疗效确切、安全，无明显不良反应。通过观察可知，分别对治疗前后 TG、TC、HDLC、LDLC 进行统计、复方艾皮提蒙合剂治疗原发性高脂血症对 TG、TC、HDLC、LDLC 的改善效果极其显著（P<0.05），差异极其显著，有统计学意义。说明维药复方艾皮提蒙合剂对原发性高脂血症（异常血液质型血稠）有较好的疗效。
参考文献：
[1]赵水平 . 中国成人血脂异常防治指南要点及解读 [J]. 实用医院临床杂志 ,2008,5(3):3-6.
[2]张春燕 , 唐文佳 , 潘柏申 . 血脂异常防治指南的发展 [J]. 检验学 ,2013,28(11):965-969.
[3]阿不力克木·努尔买买提阿吉 , 阿不力米提·穆哈木德 , 艾克拜尔·买买提 , 等 . 维吾尔医内科学 [M].2 版 . 乌鲁木齐 : 新疆人民卫生出版社 ,2005:162-164.
[4]吐汗·阿布都热扎克 . 维吾尔医成药麦提布合艾夫提明治疗高脂血症临床疗效研究 [J]. 中国民族医药杂志 ,2013,19(10):26-27.
[5]阿不都外力·阿不都克里木 , 斯拉甫·艾白 , 王平山 , 等 . 维药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则 ( 草案 )[J]. 中国中医药信息杂志 ,2017,24(6):1-5.
[6]热比姑丽·伊斯拉木 , 尤力都孜·买买提 , 艾西木江·热普开提 , 等 . 买提布合艾菲提蒙方醇提物对高脂血症大鼠血脂水平的影响 [J]. 中国中西医结合杂志 ,2010,30(7):726-728.
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