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摘要:目的本篇文章重点分析卵巢癌术后腹腔化疗病人的护理。方法对35例卵巢癌病患腹腔化疗期间进行顺铂药物注射治疗,并伴随相应的心理疏导工作、腹腔化疗治疗保养等。结果治疗后有10名病患出现脱发现象。35例卵巢癌病患的腹腔化疗均顺利完成,无任何不良反应情况。结论实践发现,对卵巢癌术后进行腹腔化疗的病患进行精心护理和及时的心理健康宣导,有助于病患的病情恢复,值得相关领域医学人员大力推广和广泛使用。
关键词:卵巢癌病患;腹腔化疗;化疗后护理
本文引用格式:王维.卵巢癌术后腹腔化疗病人的护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):258.
0引言
腹腔化疗是对恶性肿瘤进行的一种综合治疗手段,当前在临床中应用十分广泛。卵巢癌术后化疗采取腹腔化疗方式具有显著作用,但因多数病人由于在化疗期间因腹腔化疗管的堵塞等情况存在,很容易引发不安全时间。因此,在卵巢癌术后进行腹腔化疗时采取相应的护理十分重要,本文对此进行深入分析,如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
研究选取医院2013年1月至2016年12月接受注射顺铂药物治疗的35名病患为主要研究对象,年龄均在40-65岁,平均(55.7±3.4)岁。35名病患术后经医师确诊,其中卵巢浆液性癌病患16名,黏液性癌病患11名,卵巢颗粒细胞瘤病患3名,卵巢透明细胞癌病患5名;临床分期症状H期至皿期病患有33名,N期病患为2名。
1.2方法。
进行腹腔化疗当日按照医嘱打印出具体的治疗单,两名护理人员共同进行备药与药品核对环节。护理人员将1.5 L生理盐水进行预先加温,即手掌触感为温热时即可,将所需物品备齐,嘱咐病人首先排空尿液之后取平卧躺位,腹部露出,医师观察病患的腹部是否平、软,腹腔内留置导管的腹壁穿刺处周围是否有红肿或其它异常现象等,先将预置的导管末端进行消毒,用10 mL导管冲洗器(注意其中要有10 mL生理盐水)与病患的腹腔化疗管连接,首先将其回抽,观察留置导管的通畅性。之后再用脉冲式推注法将导管内的生理盐水通过冲洗器对腹腔进行冲洗,以保障留置管的通畅,之后接上温热生理盐水,先使用500 mL进行预试滴,滴速每分钟>150滴。当生理盐水滴入病患体内250 mL左右时医师询问病患是否有不适感,并将剩余生理盐水留存在治疗室中,观察病患的腹部是否柔软、腹壁是否有突起或肿块等。如情况无异常随即注射顺铂药物,在此期间使用心电监护仪观察病人的心率情况、呼吸情况、血氧饱和度情况至化疗药物滴入完毕,之后再接续之前留存的生理盐水250 mL至输注结束,此时病患的腹腔内注入的液体总量为1500 mL,用时约2小时,之后将导管固定在病患的腹壁当中。
1.3护理
1.3.1对病患的心理护理:医护人员要乐于倾听病患的诉说,综合判断病人对疾病的心理状态。根据病人的年龄、职业和心理承受能力等进行有针对性的心理疏导工作,可对卵巢癌病患讲解进行腹腔化疗的治疗目的、注射顺铂药物的作用、治疗的操作步骤、化疗作用、后期可能出现的不良反应以及有效的应对策略等,还可为病患之间搭建沟通桥梁,使得病患相互进行交流和鼓励,从而可以积极配合医护人员的治疗
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1.3.2病患进行腹腔化疗期间的观察及护理:进行腹腔化疗之前医护人员首先向病患解释具体的手术步骤、会出现的不适症状、配合医师治疗的方法等:①将10 mL生理盐水注射器先回抽之后进行脉冲式推液,保障导管的通畅性;②对病患体内注入温热的250 mL生理盐水,询问病患是否感觉腹腔内有温热感,之后再次确认留置导管在腹腔内部方可进行化疗药物的输入,以避免因导管不通畅而导致的药液浪费或是输入药液至皮下时导致局部皮肤出现溃烂现象;③滴入病患腹腔内的液体切记要进行预热工作,以防液体过凉刺激到病患的腹膜和肠壁等进而出现腹痛、肠痉挛等症状;④病患在用药期间,要一直使用心电监护仪实时观察病患的心率情况、呼吸情况、血氧饱和度情况,以防顺铂药物对心脏产生毒副作用;⑤一旦发现病患有任何异常立刻停止输液并按照实际情况采取有针对性的措施进行处理;⑥化疗药物输注结束后嘱咐病患随时更换躺位,通常为平躺头低脚高位、平躺头高脚低位,再由左侧躺位转至右侧躺位,最后采取俯卧躺位,以上所说卧位维持一刻钟左右即可,从而保障输入体内的药液可以均匀遍布盆腔、腹腔各处,便于更好的吸收和药效的充分发挥;⑦嘱咐病人多饮水、多吃水分较多食物等,例如汤类、西瓜等,达到多排尿促进药物毒素排泄的目的,进一步减少身体的毒副反应
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2结果
2.1脱发情况。
经化疗治疗后,35名病患中有10名病患有脱发症状,所占比例为28.6%o
2.2治疗恢复情况。
35例卵巢癌病患的腹腔化疗均顺利完成,无任何并发症和不良反应情况,疗后恢复情况良好。
3结论
综合上述所言,本篇文章中主要研究注射顺铂药物的治疗方式对于卵巢癌病患的治疗效果,根据治疗结果发现疗效较好,值得临床医疗领域的大力推广和使用。并且在病患进行腹腔化疗期间,医护人员首先要准确判断病患的心理特征并予以针对性的引导,使得病患可以积极配合医生和护士的治疗。其次医护人员要拥有较强的专业技能和护理技能,从而更好帮助病患恢复病情。
参考文献
[1] 郝婷婷,潘群,王诗竹,等.卵巢癌术后恩度腹腔灌注联合TC方案静脉化疗的临床护理[J].全科护理,2018,16(27):3403-3404.
[2] 陈小琴,张易.晚期卵巢癌术后腹腔化疗患者的护理[J].解放军护理杂志,2014,31(23):53-55.
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