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摘要：中药穴位敷贴是以中医理论为基础，从整体出发，组方灵活，对药物具有高敏感性、开放性及整体效应，经络系统是低电阻的运行通路将药物贴敷于特殊经穴,可以直接透皮入穴,进入组织、体液、经脉、体循环，迅速输布全身,达到病所，在改善患者的自觉症状和疗效的持久性方面有一定的优势和潜力。
对于慢性前列腺炎，穴位敷贴疗法具有辨证论治灵活、操作简便、毒副作用小、无耐药性及抗药性、远期疗效好等优点。就目前中医外治法的应用情况分析，穴位敷贴操作简便又可促进局部的血液循环便于药物的吸收，同时发挥中医经络腧穴的治疗作用。
但不论是现代医学还是中医学，不论是内治还是外治，其根本目的都是在有效治疗或预防疾病的同时，使治疗方法简便，治疗效果突出，以及减轻治疗本身给患者带来的痛苦，这也是具有简、便、廉、验特点的外治法发展的内在动力。
因此，挖掘探索有效的中医外治法，推广应用于临床，并借助现代科学技术进一步加强其基础领域的研究，为临床服务将是外治法领域的重要任务。
关键词：穿戴式；仿艾燃隔药灸；前列腺治疗仪；临床疗效
本文引用格式：赵桂法，刘兴民，郑才友，等.穿戴式仿艾燃隔药灸前列腺治疗仪的研制及临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):19-20.
Development and Clinical Efficacy of Wearable Imitation Acupoint Medicine Moxibustion Prostate Treatment InstrumentZHAO Gui-fa,LIU Xing-min,ZHENG Cai-you,LIU Guan-jun,YIN Ji-wang(Linqu County Traditional Chinese Medicine Hospital of Weifang City,Shangdong Province,Linqu,Shandong)
ABSTRACT:Acupoint application of traditional Chinese medicine is based on the theory of traditional Chinese medicine,starting from the whole,the prescription is flexible,and it has high sensitivity,openness and overall effect on the drug,the meridian system is a low-resistance operation path to apply the drug to a special meridian.
Directly transdermal into the acupoints,into the tissue,body fluids,meridians,systemic circulation,rapid transmission of the whole body,to reach the disease,it has certain advantages and potential in improving the patient's self-conscious symptoms and long-lasting efficacy.For chronic prostatitis,acupoint application therapy has the advantages of flexible syndrome differentiation,simple operation,small side effects,no drug resistance and drug resistance,and long-term efficacy.
As far as the application of Chinese medicine external treatment is concerned,the application of acupoint application is simple and can promote the local blood circulation to facilitate the absorption of drugs,and at the same time play the therapeutic role of TCM meridians.
However,whether it is modern medicine or traditional Chinese medicine,whether internal or external treatment,its fundamental purpose is to effectively treat or prevent diseases,to make the treatment method simple,the treatment effect is outstanding,and to alleviate the pain caused by the treatment itself,this is also the intrinsic motivation for the development of external governance with the characteristics of simplicity,convenience,honesty and experience.
herefore,exploring effective Chinese medicine external treatment,popularizing it in clinical practice,and further strengthening its basic research with modern science and technology,serving clinical services will be an important task in the field of external treatment.
KEY WORDS:Wearable;Imitation moxibustion;Prostate treatment instrument;Clinical efficacy
0引言
本科研穿戴式仿艾燃隔药灸前列腺治疗仪的研制及临床疗效研究，课题涉及中医中药、医疗器械等技术，是一种治疗前列腺炎新的治疗方法，本治疗方法集中了高仿点燃艾绒的中药隔药灸、穴位治疗和远红外治疗的多重治疗作用，疗效确切，且安全舒适。
1研究背景
慢性前列腺炎是男性生殖系统疾病中最常见的病症之一，约占泌尿科男性患者的5%-30%，大约50%的男性在一生的不同时期曾有过前列腺炎症状[1]。
主要表现为排尿异常，尿频不畅，尿道灼热，尿初或尿末疼痛，疼痛放射到阴茎头、会阴部、腹股沟，睾丸有坠胀不适感，尿后尿道口有白色分泌物溢出，并且会不同程度地影响性功能，引起性欲减退或消失、阳痿、遗精以及不育。同时还可并发神经官能症，如乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。
慢性前列腺炎发病缓慢，病因病理复杂，临床症状不一致，体征不典型，病情迁延，反复发作，经久不愈，常危害男性人群身心健康，影响其正常家庭生活和社会活动[2]。
目前西医尚无有效的治疗方法，主要有针对病因应用抗生素、a受体阻滞剂，以及物理治疗、前列腺按摩、心理治疗、手术治疗等[3，4]。
本病属于中医“精浊”、“淋证”、“白浊”、“血精”、“白淫”等范畴，多由于肾精亏损、脾失健运、湿热下注、精道淤滞导致，病位在下焦精室，涉及肾、膀胱、脾等脏腑。
治疗方法有中药内服、中药保留灌肠、中药坐浴、中药熏洗、中药贴敷、针灸等方法[5，6]。仿艾燃隔药灸是将含中药的贴剂施于神闕穴或关元穴的一种外治法，由于慢性前列腺炎病位在精室，任、督、冲、带四脉与精室相通，通过穴位的隔药灸刺激，就能激发经气，扶正固本、疏通经络，达到补肾、健脾、疏肝、调理冲任气血的作用，使精室气血运行通畅，有利于淤浊的祛除，收到祛瘀泄浊、扶正补虚、抗炎消痞的多重治疗效果[7]。
2研究目的
提供一种治疗慢性前列腺炎新的治疗方法—穿戴式仿艾燃隔药灸治疗仪和穴位贴剂，该研究为外治法，具有简、便、廉、验且安全舒适的特点。
3研究内容
3.1隔药灸药物组成
松花粉30g、川芎10g、香附10g、荔枝核10g、橘核10g、桂枝10g、干姜10g、艾叶10g、苦参30g、徐长卿10g、远红外矿物粉8g等。
3.2方法及步骤
（1）隔药灸贴的制作：将处方中药原料混合均匀，采用超微粉碎技术粉碎成超微粉[8]，以本院姜艾醇及3%羧基纤维素钠及适量氮酮，调成稠膏状，填装PV空心贴即成前列腺炎隔药灸贴，备用。
（2）穿戴式仿艾燃隔药灸治疗仪组成：远红外加热软片、温控装置、电源装置（24v交流电源或便携式锂电池）、穿戴式布料内裤（内裤前后分别置入远红外加热软片）。
（3）治疗操作方法：贴穴：现用本院调配的姜艾醇擦揉关元穴、中极穴，使局部发红并有温热感（3-5min），然后取前列腺隔药灸贴贴于穴位处。开通电源，温控40-50℃，患者根据耐受情况自行调温，用治疗仪加温治疗每次2h。穴位贴剂保留12h后取下。每日1次，连续治疗10次为一疗程。
4讨论
中药穴位敷贴是以中医理论为基础，从整体出发，组方灵活，对药物具有高敏感性、开放性及整体效应，经络系统是低电阻的运行通路将药物贴敷于特殊经穴,可以直接透皮入穴,进入组织、体液、经脉、体循环，迅速输布全身,达到病所，在改善患者的自觉症状和疗效的持久性方面有一定的优势和潜力[9]。
对于慢性前列腺炎，穴位敷贴疗法具有辨证论治灵活、操作简便、毒副作用小、无耐药性及抗药性、远期疗效好等优点[10]。就目前中医外治法的应用情况分析，穴位敷贴操作简便又可促进局部的血液循环便于药物的吸收，同时发挥中医经络腧穴的治疗作用。
但不论是现代医学还是中医学，不论是内治还是外治，其根本目的都是在有效治疗或预防疾病的同时，使治疗方法简便，治疗效果突出，以及减轻治疗本身给患者带来的痛苦，这也是具有简、便、廉、验特点的外治法发展的内在动力。
因此，挖掘探索有效的中医外治法，推广应用于临床，并借助现代科学技术进一步加强其基础领域的研究，为临床服务将是外治法领域的重要任务。
慢性前列腺炎的病因复杂，是成人男性常见疾病，好发于20-40岁的男性青壮年，发病率甚高，主要表现为骨盆区域疼痛、排尿异常、精神抑郁等方面，目前西医对该病的发病机制不明，主要采用抗生素及α受体阻滞剂等药物治疗[11]。
但因前列腺类脂质包膜的存在，药物在前列腺内较难达到有效的浓度，故临床疗效有限，且有一定副作用。慢性前列腺炎可归属于中医学精浊、淋证等范畴，中医在治疗慢性前列腺炎上有着悠久的历史，在长期的临床实践中积累了丰富的诊疗经验，中医外治法具有辨证论治灵活、操作简便、毒副作用小、无耐药性及抗药性、远期疗效好等优点。
就目前外治的情况分析，中医常用方法包括中药穴位敷贴、灸法、坐浴、灌肠等，结合了传统中医学理论和现代科学技术的前列腺治疗仪，体现了中医学的创新性，操作简便，疗效确切[12]。
相对外治法，中药内服过于繁琐且疗程较长，患者往往不能坚持，而中药保留灌肠，前列腺局部注射等操作较为复杂，必须由医护人员完成，限制了其推广使用。
参考《中药新药治疗慢性前列腺炎(非特异性)的临床研究指导原则》(2002年第I版)的疗效标准进行疗效评定。本研究的有益效果中药外用、隔药灸穴位及远红外治疗慢性前列腺炎，避免了内服中药的痛苦和毒副作用；
本处方多用芳香走窜、气味俱厚的药物，具有温通经脉、祛淤排浊、清热利湿、行气止痛、抗炎消肿等作用，符合中药外治和慢性前列腺炎的特点；通过经络与前列腺炎的病位相联系，通过远红外矿物粉及远红外治疗仪的双重远红外灸疗作用，其远红外的波长与燃烧艾柱（条）所产生的远红外波长相近，因此称为仿艾燃隔药灸治疗仪。
温热效应还可扩张局部血管，改善微循环，促进药物的渗透吸收，因此本治疗方法集中了中药隔药灸、穴位和远红外的多重治疗作用，疗效确切，且安全舒适。
参考文献
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[10]韩俊昌.慢性前列腺炎的中医外治法研究进展[J].中国民康医学,2018(2):71-72.
[11]朱建松.慢性前列腺炎的综合治疗经验探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(6):1054-1055.
[12]赵自垒，朱闽.中医药治疗慢性前列腺炎研究进展[J].中国性科学,2016,25(2):87-89.
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