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护生主导式查房在肾内科护理教学中的应用论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2019-01-18 09:32:58 文章来源:sci论文网 我要评论














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 摘 要:目的 观察护生主导式查房在肾内科护理教学中的应用效果。方法 在 2016 年 4 月至 2017 年 11 月,选取我院肾内科护理实习生 73 例,随机分为对照组 38 例,观察组 35 例,分别给予传统教学及护生主导式查房教学,观察教学效果。结果 与对照组相比,观察组考核总成绩高,满意度高,各方面能力提高更明显,P< 0.05。结论 在肾内科护理教学中应用护生主导式查房,能提高护生考核成绩,有利于各方面能力的提高,得到了护生认可,值得借鉴。
 
关键词: 护生主导式查房;肾内科;护理教学

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0引言
 
在临床护理教学中,护理教学查房是非常重要的一部分, 是评价护生综合知识的掌握、学习能力及临床分析思维的一种形式。传统教学查房将带教老师作为主体,围绕疾病展开, 护生不能积极参与到临床带教中,主动性差 [1]。随着护生主导式护理查房在临床的应用,发挥护生主导地位,将护生作为带教活动的组织者、主持者及实施者,发挥护生主动性, 取得了较好的效果 [2]。本文在 2016 年 4 月至 2017 年 11 月,选取我院肾内科护理实习生 73 例,观察护生主导式查房在肾内科护理教学中的应用效果。
 
1资料与方法
 
1.1一般资料。在 2016 年 4 月至 2017 年 11 月,选取我院肾内科护理实习生73 例,随机分为对照组38 例,观察组35 例, 均为本科学历,对照组男 2 例,女 36 例;年龄 20-23 岁,平均(21.84±0.67)岁。观察组男 1 例,女 34 例;年龄 21-23 岁, 平均(22.01±0.48)岁。一般资料对比无统计学意义P> 0.05,具有可比性。
 
1.2方法
 
1.2.1对照组传统教学,由带教老师将护理查房的方法告诉护生,然后带教老师带领护生选取肾病综合征等进行查房, 带教老师向学生讲解病例,提出护理问题,并向学生讲解相关护理措施,护生做好笔记。
 
1.2.2护生主导式查房教学,①将护生分组,然后让组员担任不同的角色。带教老师将肾内科常见病种及护理教学查房的相关知识对护生进行讲解,叮嘱护生多收集、多观察,加强重视。带教老师提前告诉小组护生选择感兴趣的肾内科专科典型病例,然后根据病历资料对患者基本情况进行评估, 查阅文献,制定查房方案等 [3]。②由护生自己主持完成查房, 带教老师在旁边观察,如果护生有操作不规范行为,带教老师提出并给予正确指导,让护生完成病史采集、相关体格检查、专科检查。查房时间为 30-60 min,然后展开讨论,首先护生对收集到的临床资料进行汇报,并提出护理过程中存在的疑惑。在此过程中,每个小组需要一名主查护生,将各个成员的发言总结,整理出查房案例中的难点、重点等。要求护生按照护理程序展开讨论,对护理问题、相关因素、护理措施等进行讨论,并对效果做出评价。③带教老师进行提问, 评价护生查房效果,对整个过程中的环节及细节进行强化讲解,指出护生不足的地方,然后亲自进行操作示范 [4]。
 
1.3观察指标。考核成绩、满意度、教学效果。考核分为临床技能与理论知识,各 50 分,总分 100 分,实习结束后对护生进行考核。满意度及教学效果通过问卷调查的方式进行。满意度分为非常满意(40-50 分)、满意(20-39 分)、不满意(0-19 分)。
 
1.4统计学分析。本统计软件版本 SPSS 20.0,计量资料( ±s),t 检验比较,计数资料:n ,%,χ 2 检验计数资料,P< 0.05,有统计学意义。
 
2结果
 
2.1考核成绩对比。观察组临床技能(48.3±1.3)分,理论 知识(47.3±1.6)分,考核总成绩(95.2±3.7)分,与对照 组相比,P< 0.05,见表 1。

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2.2满意度对比。观察组满意度 94.29%,对照组 76.32%,P< 0.05,见表 2。

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2.3教学效果对比。观察组教学效果明显好于对照组,P< 0.05,见表 3。

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3讨论
 
护生在临床实习阶段,面对临床真实复杂的情形,会产生各种压力。所以,在临床教学中,更注重护生能力的培养。

护生主导式教学查房重点在于与学生自身能力的提高,查阅大量文献,加强对最新知识的接收,并在教学查房讨论中与带教老师进行有效沟通,巩固理论知识,丰富临床经验,实现学习过程的飞跃 [5]。
 
本文结果表明,观察组临床技能(48.3±1.3)分,理论 知识(47.3±1.6)分,考核总成绩(95.2±3.7)分,满意度94.29%,教学效果好,与对照组相比,P<  0.05。护生主导式查房并不是由带教老师讲,护生听,而是将护生分为小组, 通过分析疾病、收集资料、提出问题制定护理措施等,发挥主体地位,提高护生之间、护生与患者、护生与带教老师之间的沟通能力,提高语言组织能力及自信心,培养独立思考能力,增强责任心。带教老师对护生在查房过程中出现的问题进行及时纠正与指导,有利于护生实践能力的提升。护生在教学查房中变换角色,提高自身应变能力 [6]。护生主导是查房不仅对护生能力的提升具有重要意义,还有利于带教老师教学水平的提高,带教老师是护生的引导者及指导者,在护生查房前,带教老师需要安排查房任务,并让护生按照流程一步步实行,针对存在不同观点的护生给予鼓励,创建良好的查房氛围。要求带教老师需要不断拓展知识面,掌握最新护理动态,才能合理准确的回答护生提出的问题。
 
所以,护生主导式查房在肾内科护理教学中的应用效果较好,提高了护生学习及实践能力,得到了学生的广泛认可, 提高了教学效果,具有应用及推广价值。
 
参考文献
 
[1]黄瑛. 护理教学查房式小组考评在中职护理强化训练中的应用[J]. 护理研究 ,2017,31(20):2512-2514.
[2]李小金, 刘晓蓓, 曾丽雯 , 等. 护士长点评式专科业务查房在临床护理查房中的应用 [J]. 现代临床护理 ,2016,15(8):62-66.
[3]萧远英 , 李芸, 胡秀梅, 等. 以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响 [J]. 护理研究,2017,31(10):1235-1237.
[4]陈淳, 陈红宇, 张凤勤, 等. 基于情景模拟形式的护理查房应用研究 [J]. 护士进修杂志,2016,31(12):1097-1099.
[5]李国秀, 罗仕兰 .ISBAR 沟通模式在老年科实习护理学生教学查房中的应用探讨 [J]. 重庆医学,2016,45(15):2148-2150.
[6]许立倩, 谢雪均 . 改良主题型教学查房模式应用的效果初探 [J]. 岭南心血管病杂志 ,2015,21(1):121-122.
 
《护生主导式查房在肾内科护理教学中的应用论文》(附论文PDF版下载):
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