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摘要：目的研究中药组方论治老年性骨质疏松症的临床评价。方法选取我院2018年3月至2019年3月收治的60例老年性骨质疏松症患者，随机分为治疗组（30例）与对照组（30例），给予对照组患者钙尔奇D进行治疗，给予治疗组患者益肾化瘀方治疗。对比两组患者经过治疗后的相关理化指标、生理指标以及不良反应。结果治疗组患者经过治疗后积分变化较大，P<0.05，对照组患者经过治疗后积分变化相对较小（P>0.05）；两组患者治疗后的骨密度变化差异较小（P>0.05）；治疗前，两组患者指标差异较小（P>0.05），治疗后，治疗组患者指标显著优于对照组（P<0.05）；经过对患者进行治疗后，对照组患者出现8例胃不适、3例出现心悸等情况，治疗组患者出现8例口渴、4例胃不适以及3例便秘。两组患者其他指标均正常，并且均未出现肝肾功能异常等情况发生。结论对老年性骨质疏松症患者采用中药组方进行治疗，能够有效地改善老年骨质疏松的症状，值得广泛推广使用。
关键词：益肾化瘀方；钙尔奇D；老年性骨质疏松症
本文引用格式：刘达,王昆鹏,王宇峰.中药组方论治老年性骨质疏松症的临床评价研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):381,386.
0引言
在临床医学研究中，老年性骨质疏松（OP）是一种由于患者自身骨量减少，骨组织显微结构发生退化为其特征的一种疾病，会导致患者骨骼逐渐脆化，从而增加了发生骨折的风险。该病的主要临床表现为患者骨密度降低、慢性疼痛以及活动能力急剧下降等。此外，该病还具有极高的致残率，对老年患者的生活造成了极为严重的影响[1-2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2 0 1 8年3月至2 0 1 9年3月收治的6 0例O P患者，随机分为治疗组与对照组。治疗组患者30例，男性12例，女性18例，年龄65~82岁，平均（7 3.1 6±5.12）岁；对照组30例，男性11例，女性19例，年龄66~84岁，平均（73.53±5.05）岁。对比两组患者一般资料（P>0.05），有可比性。
纳入标准：符合西医《中国人骨质疏松症建议诊断标准》，中医辩证：参照《中药新药治疗骨质疏松症的临床研究指导原则》的患者。
排除标准：患有严重脏器疾病患者；患有严重传染性疾病患者。
1.2方法
对照组患者采用钙尔奇D片（生产厂商：惠氏制药有限公司，批准文号：国药准字H10950029）50 mg于每日入睡前采用温水服用，服用1次/d。
治疗组患者采用益肾化瘀方对患者进行治疗。益肾化瘀方采用枸杞15 g、菟丝子15 g、五味子15 g、钩藤15 g、天麻15 g、葛根30 g、地龙7 g、丹参30 g、茯苓30 g。患者服用2次/d，分早晚进行服用，每次服用1袋。
两组患者均以4周为1个疗程，均接受为期3个疗程的治疗。
1.3观察指标
对比两组患者临床症状的改善情况，参考《重要性临床研究指导原则》对两组患者的症状进行评分。
对比两组患者的骨密度。采用DEXA骨密度仪对两组患者的骨密度进行分析。
对比两组患者的骨代谢指标。其中包括碱性磷酸酶、骨钙素、骨形态发生蛋白、降钙素、雌激素以及孕酮水平。
对比两组患者治疗后的安全指标，其中包括患者治疗前后的血压、心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能。
1.4统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗前后的中医症状积分变化情况
治疗组患者经过治疗后积分变化较大，P<0.05，对照组患者经过治疗后积分变化相对较小（P>0.05），见表1。
2.2对比两组患者治疗前后的骨密度变化
两组患者治疗后的骨密度变化差异较小（P>0.05），见表2。
2.3对比两组患者治疗前后骨代谢指标变化
治疗前，两组患者指标差异较小（P>0.05），治疗后，治疗组患者指标显著优于对照组患者指标（P<0.05），见表3。
2.4对比两组患者经过治疗后的安全性
经过对患者进行治疗后，对照组患者出现8例胃不适，3例出现心悸等情况；治疗组患者出现8例口渴，4例胃不适以及3例便秘。两组患者其他指标均正常，并且均未出现肝肾功能异常等情况发生。
3讨论
老年性骨质疏松症，又被称为原发性骨质疏松症Ⅱ型，是发生于老年期的，以骨量减少、骨组织微结构破坏为主要特征，导致骨脆性增加和易于发生骨折的代谢性骨病[3-4]。多见于70岁以上的老年人，女性患者居多。随着社会的老龄化进程不断加速，老年性骨质疏松症的发病率逐年提高，已然成为威胁老年人健康的三大主要原因之一[5-6]。现代医学认为老年性骨质疏松症属于低转换型骨质疏松症，其发病主要与老年人性激素紊乱（雌二醇减少）、甲状旁腺功能亢进、降钙素分泌减少、钙吸收减少、缺乏活性维生素D以及运动量减低等原因有关。治疗上多采用骨吸收抑制剂（雌激素及其受体调节剂、二磷酸盐、降钙素等）；骨形成促进剂（钙、维生素D、甲状旁腺素、他汀类药物等）；运动疗法以及其他的辅助疗法。虽然可以取得一定的疗效，但是副作用较大，不宜长期使用[7-8]。
通过本次研究得知，治疗组患者采用益肾化瘀方对OP患者进行治疗后，治疗组患者经过治疗后积分变化较大，P<0.05，对照组患者经过治疗后积分变化相对较小（P>0.05）；两组患者治疗后的骨密度变化差异较小（P>0.05）；治疗前，两组患者指标差异较小（P>0.05），治疗后，治疗组患者指标显著优于对照组（P<0.05）；经过对患者进行治疗后，对照组患者出现8例胃不适，3例出现心悸等情况，治疗组患者出现8例口渴，4例胃不适以及3例便秘，两组患者其他指标均正常，并且均未出现肝肾功能异常等情况发生。
综上所述，采用益肾化瘀方对OP患者进行治疗具有更好的疗效，能够提高患者的治疗效果，值得广泛推广使用。
参考文献
[1]刘旸,宋松,孙威.中药壮骨片治疗原发性骨质疏松症的临床研究及疗效评价[J].中华中医药学刊,2017,33(4):201-203.
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[7]李建秋,姚丽菠.TX-2000B骨质疏松治疗仪在老年性骨质疏松症中的临床应用研究[J].贵州医药,2018,42(2):221-222.
[8]刘新琼,关黎清,何海荣,等.综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床研究[J].中国医药指南,2017,15(8):75.
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