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摘要：目的分析重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预疗效。方法选取2017年11月至2019年5月，于我院就诊的重型β-地中海贫血患者84例作为本次研究对象，将其随机分为对照组（n=42）、观察组（n=42），2组患者均接受异基因造血干细胞移植术治疗，并予以对照组行常规护理，观察组行强化护理。结果观察组并发症发生率为9.52%，显著低于对照组；护理满意率为97.62%，相较于对照组高，组间数据差异均较显著，P<0.05。结论重型β-地中海贫血患者在异基因造血干细胞移植术后，接受强化护理干预，可减少并发症发生风险，提升护理满意度。
关键词：重型β-地中海贫血；异基因造血干细胞移植术；强化护理干预；并发症；护理满意度
本文引用格式：范静,刘燕晔,李智,等.重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):337-338.
0引言
重型β-地中海贫血是临床上较为常见的贫血类型，此病是由于先天性β-珠蛋白基因缺失或者突变所导致[1]。重型β-地中海贫血患者，其血红蛋白的β-珠蛋白肤链合成减少，甚至停止，使得患者正常血红蛋白产量大幅减少，此病会使患者出现骨骼改变、食欲不振、发育停滞等临床症状，并且患者容易出现支气管炎、肺炎、心脏疾病、肝脏疾病等，病情严重者，会出现肝功能衰竭、心力衰竭等严重病症，危及患者生命[2]。临床上主要对重型β-地中海贫血患者实施异基因造血干细胞移植术治疗，此种手术对改善患者的病情有重要意义，但是患者并发症较多，需要对其实施合理的护理措施加以干预[3]。本文主要研究重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预疗效，内容如下。
1资料与方法
1.1资料。选取2017年11月至2019年5月，我院收治的重型β-地中海贫血患者84例作为本次研究对象，将其随机分为对照组（n=42）、观察组（n=42）。对照组：年龄1-16岁，平均（8.52±0.81）岁；男:女患者占比25:17。观察组：年龄2-17岁，平均年（9.43±0.86）岁；男:女患者占比26:16。纳入标准：①于移植进行前，均通过血红蛋白电泳等检查、确诊；②均自愿接受本次治疗、研究，并签署知情同意书[4]。排除标准：①放弃治疗者；②采用其他方法治疗者；③治疗中途死亡者[5]。2组患者资料比较，P>0.05，可作对比。
1.2方法。予以对照组行常规护理干预，在对重型β-地中海贫血患者实施异基因造血干细胞移植术治疗后，护理人员要加强对患者的巡视工作，同时对患者的生命体征进行监测，掌握患者术后的康复情况，对出现并发症的患者应及时的给予其治疗，保证患者身体各项体征的平稳。观察组实行强化护理干预，护理措施为：
（1）病区管理：按照移植前检查清单在完成各项检查后，对患者进行药浴，将患者带入层流病区，将病区内物体的表面进行消毒，并清理病房内物品，同时护理人员要穿戴无菌隔离衣，限制家属在探视通道探视。
（2）饮食护理：护理人员对患者饮食进行指导，要求高压无菌饮食，患者要保持高热量、高维生素、高蛋白食物的摄取，并且要做到少食多餐，以保证机体对营养物质的需求；若患者频繁腹泻，则应禁食，待患者腹泻症状好转后，可指导患者由稀到稠、由少到多。
（3）皮肤护理：患者的免疫功能较为低下，这时患者容易出现多种感染，因此要保持其皮肤的清洁干燥，患者每日在入睡前，可以使用温水和千玉洁对患者的皮肤进行清洁，嘱咐患者坐浴，对肛门周围进行重点清洗；若患者出现红臀的现象，则每次排便后使用温水对局部进行清洗，并使用鞣酸软膏外涂，以保护局部皮肤，给予患者使用吸水性较强的护理垫，防止皮肤擦伤的出现；若患者出现带状疱疹，则可以使用阿昔洛韦乳膏进行外涂。
（4）口腔护理：在对患者进行口腔护理时，可以通过机械振动将口腔黏膜中的食物残渣显现出来，并进行清除，同时可给予患者益口漱口液进行漱口，以保持口腔的清洁、湿润，以便防止口腔出现感染；若患者伴有口腔炎症，则需要测量其口腔的PH数值，并选择合适的漱口液对口腔进行清洁，同时可以在患者的溃疡面进行喷涂贝复剂以促进溃疡的愈合。
（5）在免疫抑制剂减量过程中的护理：在进行免疫抑制剂减量期间，要观察患者皮肤情况，当其出现皮肤潮红时，需询问患者是否伴有瘙痒症状，并观察是否有新皮疹出现，注意了解患者是否伴有腹痛、腹泻、排便次数增加、大便性状改变等情况出现，若患者伴有异常情况，则应及时的通知医生采取相应的措施。
（6）心理护理：重型β-地中海贫血移植患儿仓内治疗时间长达一个月，仓内空间狭小，活动受限，患者多会出现恐惧、烦躁、易怒、焦虑等多种负面心理，因此要加强对患者心理状态的了解，并根据其不良心态，对其实施合理的护理干预，以使患者保持积极向上的心态接受治疗。
1.3观察指标。统计2组患者的并发症、护理满意度情况，并进行对比。
1.4数据处理。应用SPSS 21.0软件对数据行统计学处理，计数数据采用百分数表示、χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1并发症。9.52%，显著低于对照组发生率（33.33%），数据差异显著（P<0.05），如表1。
2.2护理满意度。观察组护理满意率为97.62%，相较于对照组满意率（80.95%）高，P<0.05，如表2。
3讨论
重型β-地中海贫血是一种与遗传因素有关的疾病，此病是一种慢性、进行性疾病[6]。重型β-地中海贫血患者的血红蛋白合成受阻，患者需长期维持血液输入治疗，以改善病情，延长其生存周期。随着治疗技术的不断进步，临床上会对患者实施异基因造血干细胞移植术治疗，此种手术能够使患者脱离长期的疾病状态，提升生活质量[7]。但是在对患者实施异基因造血干细胞移植术治疗后，患者会出现多种并发症，对其术后生活造成一定影响，因此需要对患者实施合理的护理措施。本次研究对患者实施强化护理干预，能够使患者在良好的环境内接受治疗，同时给予患者合理的饮食护理、皮肤护理、口腔护理等多种护理措施，能够使患者的感染风险和并发症风险降低[8]。
研究得出，观察组的并发症发生率为9.52%，显著低于对照组发生率（33.33%），P<0.05；观察组护理满意率为97.62%，相较于对照组满意率（80.95%）高，P<0.05。
综上所述，重型β-地中海贫血患者在异基因造血干细胞移植术后，接受强化护理干预，能够减少并发症的出现，提升护理满意度，值得被推广、应用。
参考文献
[1]张成芳,李辉,沈菲,等.重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预研究[J].数理医药学杂志,2017,30(3):461-462.
[2]刘四喜,李长钢,王晓东,等.儿童重型β地中海贫血异基因造血干细胞移植术后中枢神经系统并发症的初步分析[J].中国小儿急救医学,2017,24(8):628-631.
[3]黄科,邱坤银,邓兰兰,等.米卡芬净治疗急性白血病和造血干细胞移植后患儿合并肺侵袭性真菌病的临床分析[J].中华儿科杂志,2017,55(11):844-847.
[4]李玲丽,张风波,李崎,等.基因修复β-地中海贫血患者诱导多能干细胞可否成为治疗的希望?[J].中国组织工程研究,2017,21(9):1463-1469.
[5]李旭,张晴,高长俊,等.地拉罗司与去铁胺治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿的对比研究[J].临床和实验医学杂志,2018,17(1):67-70.
[6]龙琦,陈光福,王舞妮.核磁共振功能成像T2*对重型β-地中海贫血患儿脑组织铁过载的评价[J].中国中西医结合儿科学,2017,9(3):198-201.
[7]陈秋如,郑虹,王威,等.输血和去铁治疗依从性对重型β-地中海贫血患者心脏功能的影响分析[J].检验医学与临床,2017,14(9):1302-1304.
[8]万志丹,黄湘,钟裕恒,等.滤纸干血片毛细管电泳技术检测HbA在筛查新生儿β-地中海贫血中的应用价值[J].检验医学,2017,32(12):1128-1131.
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