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摘要:目的研究分析下肢压力泵治疗仪在预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的应用效果。方法选择我院的86例患者进行研究,均为骨科手术后患者,均在2017年9月至2019年9月进行手术。治疗A组和治疗B组,分别采用药物治疗和压力泵治疗,各43例患者。对比两组患者发生下肢深静脉血栓的情况、栓子大小和满意度。结果经过治疗后,治疗A组患者中发生下肢深静脉血栓的有9例,占20.93%;治疗B组患者中发生下肢深静脉血栓的有2例,占4.65%。对比两组血栓发生率,治疗A组明显高于治疗B组(P<0.05)。治疗B组2例均为直径是0.1~0.3 cm大小的栓子,治疗A组患者中栓子大小为0.1~0.3 cm的最多,且明显比治疗A组多(P<0.05)。治疗B组患者满意度高于治疗A组(P<0.05)。结论对骨科术后患者采用压力泵治疗仪预防下肢深静脉血栓,比采用抗凝药物治疗的效果更好,有利于患者生活质量的提升,进一步满足患者的治疗需求。
关键词:压力泵治疗仪;骨科术;下肢深静脉血栓
本文引用格式:苏晓磊.下肢压力泵治疗仪在预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):81,88.
0引言
下肢深静脉血栓是骨科手术后患者中常见的且较为严重的不良症状,患者骨头受到创伤后,自身就会出现血流凝滞或血液粘稠等。患者在进行骨科手术后,由于手术创口带来的疼痛感,以及骨创伤部分还未愈合,大部分时间需要卧床休养,患者的行动受限,活动量大量减少。长时间此情况下,便会造成下肢静脉无法完成正常的血液回流,最终形成血栓[1-2]。下肢深静脉血栓常常出现于患者的大腿与小腿之间,严重影响患者术后舒适感和生活自理能力,生活质量因此受到影响[3-4]。因此,骨创伤患者在接受骨科手术后需要及时进行抗血栓治疗,由于抗凝药物的治疗方式简便且有一定效果,被较多患者所接受,但是,近年来,随着骨创伤患者数量的增多,发现抗凝药物对预防术后血栓疗效欠佳,存在一定的血栓发生率。鉴于此,本文将对下肢压力泵治疗仪在预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的应用效果展开探讨分析,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院的86例患者进行研究,均为骨科手术后患者,均在2017年9月至2019年9月进行手术。治疗A组和治疗B组,分别采用药物治疗和压力泵治疗,各43例患者。两组一般资料差异小(P>0.05),可比较。见表1。
1.2方法
治疗A组:骨科手术结束后6 h,采用低分子肝素(意大利阿尔法韦士曼制药公司,进口药品注册证号H20090246)进行抗血栓治疗,皮下注射,5000 U/次,1次/d,不间断治疗10 d。
治疗B组:给予患者压力泵治疗,治疗前先告知患者在治疗过程中可能出现的不适,告知其不必紧张,让患者有心理准备;然后开始治疗,患者采取平卧体位,压力泵固定在患者的床边,将患肢套于治疗套中固定好,注意不可见手术部位套于其中,压力调为40 mmHg,每次充气的间隔时间控制在3.5~4.0 s,反复进行加压和放压。每次治疗的时间控制在30 min左右,2次/d。不间断治疗10 d。
1.3观察指标
记录两组患者接受血栓预防治疗后10 d,发生下肢深静脉血栓的情况,统计发生血栓患者的栓子直径。
在患者出现前,对患者关于治疗的满意度进行问卷调查,该问卷表采用百分制,90~100分为非常满意,80~89分为一般,低于80分为不满意[5-6]。非常满意和一般均计入总满意。
1.4统计学方法
用SPSS 21.0分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者发生下肢深静脉血栓情况
结果显示,经过治疗后10 d,治疗A组患者中发生下肢深静脉血栓的有9例,占23.26%;治疗B组患者中发生下肢深静脉血栓的有2例,占4.65%。对比两组血栓发生率,治疗A组明显高于治疗B组(2=14.414,P=0.000,P<0.05)。
2.2比价两组患者栓子直径
结果显示,治疗B组2例均为直径是0.1~0.3 cm大小的栓子,治疗A组患者中栓子大小为0.1~0.3 cm的最多,且明显比治疗A组多(P<0.05),见表2。
2.3比较两组患者满意度
结果显示,治疗B组患者满意度明显高于治疗A组(P<0.05),见表3。
3讨论
人体的关节较为脆弱,仅此关节部位是骨创伤的多发生部位,同时,关节又是形成运动的重要部分,所以骨创伤对患者关节功能影响较为严重,进而导致骨创伤患者运动功能障碍,患者日常活动受限,活动量的急剧减少,极易产生下肢深静脉血栓。加之我国处于人口老龄化阶段,骨创伤患者数量逐渐增加,骨科手术数量也随之上升[7-8]。传统的抗凝药物治疗的疗效欠佳,因此对骨创伤患者术后预防下肢深静脉血栓的预防治疗成为了研究热点。压力泵治疗属于一种采用物理原理的治疗方式,相比药物治疗具有更好的疗效。
本次研究中,采用压力泵治疗组中,发生血栓的患者明显比采用抗凝药物组的患者少,即使发生血栓,其栓子均较小。说明采用压力泵具有良好的血栓预防效果。通过压力泵的治疗,气囊对患者肢体进行多次加压是释压,可对患者血管压力进行调节,改善患者度血液循环,具有扩张血管的作用[9-10]。其挤压的方向同于人体血液的流动方向,对血液产生较好的机械引流作用,对患者体内血液流动速度的提升具有促进作用,进而降低血栓的形成概率。患者的局部皮肤容易出现皮下瘀青,同时容易出现血肿,对抗凝药物吸收率减低,因此,药物治疗的效果受限。
综上所述,对骨科术后患者采用压力泵治疗仪预防下肢深静脉血栓,比采用抗凝药物治疗的效果更好,能有效减少血栓形成,同时有利于患者骨科手术愈合,对提升患者生活质量有良好的促进作用,进一步满足患者的治疗需求,具有较大的推广价值。
参考文献
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