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摘要：目的探讨分析对老年性失眠患者采用交藤龙牡二仁汤联合针刺进行治疗的临床应用效果。方法本次研究对象均选自本院2017年4月至2018年10月收治的老年性失眠患者，共62例，将全部的患者根据按照就诊先后顺序对其进行平均分组，分别是常规参照组（n=31例）以及联合治疗组（n=31例）。前者接受临床常规用药治疗，后者则接受自拟交藤龙牡二仁汤联合针刺治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果联合治疗组患者的入睡时间以及睡眠时间均明显好于常规参照组患者（P<0.05）；联合治疗组患者的治疗有效率明显高于常规参照组患者（P<0.05）。结论本次临床研究的结果表明，对老年性失眠患者采用自拟交藤龙牡二仁汤联合针刺进行治疗的效果更加显著，不仅可以很好的缩短患者的入睡时间，还可以切实的延长患者的睡眠时间，是一种较好的治疗手段。
关键词：交藤龙牡二仁汤；老年性失眠；针刺疗法；治疗效果；对比分析
本文引用格式：勾圣乐.观察交藤龙牡二仁汤联合针刺治疗老年性失眠的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):271-272.
0引言
随着我国进入老龄社会，导致老年性失眠的发病人群也呈现出一种逐年上涨的态势。有研究资料显示，我国超过65岁的老年人，有80%左右都存在着失眠的问题。而针对失眠患者进行治疗时，主要是采用镇静安眠药物进行治疗，由于患者长期服药，不仅容易出现多种并发症，治疗效果也不是很理想[1]。因此，在本次研究中，选取在我院接受治疗的62例老年性失眠患者作为研究对象，旨在探讨分析对老年性失眠患者采用交藤龙牡二仁汤联合针刺进行治疗的临床应用效果，结果如下文所示。
1资料和方法
1.1一般资料。本次研究对象均选自本院2017年4月至2018年10月收治的老年性失眠患者，共62例，将全部的患者根据按照就诊先后顺序对其进行平均分组，分别是常规参照组（n=31例）以及联合治疗组（n=31例）。前者接受临床常规用药治疗，后者则接受自拟交藤龙牡二仁汤联合针刺治疗。联合治疗组患者中的男18例，女13例；患者的年龄为65-82岁，平均（73.2±4.3）岁；常规参照组患者中的男17例，女14例；患者的年龄为66-83岁，平均（72.7±4.5）岁。通过对两组患者的年龄、性别等资料进行对比，无明显差异（P>0.05）。
1.2方法。常规参照组患者接受常规西药治疗，患者每天睡前口服一次1 mg艾司唑仑。联合治疗组患者则接受交藤龙牡二仁汤联合针刺进行治疗，交藤龙牡二仁汤组方为：生龙骨、炒枣仁、生牡蛎均30 g，丹参20 g，夜交藤40 g，白芍15 g，郁金、麦冬、枸杞子、赤芍、石菖蒲、玄参、生甘草、桂枝均10 g，当归12 g。每天患者服用一剂药物，每次用水煎药，在患者晚饭后及睡前晚各服用一次，每次200 mL。针刺取穴为：复溜、三阴交、内关、百会、太冲、神门、安眠穴。具体操作流程为：帮助患者取正确卧位，对患者穴位进行常规消毒，然后进行针刺治疗，复溜三阴交采用针刺补法，其余穴位平补平泻，每天一次，每次静留针30 min[2-3]。两组患者都接受3个疗程（每星期为1疗程）的治疗。
1.3观察指标。统计和记录两组患者在治疗过程中的入睡时间、睡眠时间，在两组患者接受完3个疗程的治疗后，对比分析两组患者的治疗效果。患者的治疗效果分为显效、有效以及无效，治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4疗效判定标准。根据匹兹堡睡眠质量指数判定两组患者的治疗效果，在两组患者治疗前进行一次评分，治疗后再进行一次评分。计算方式为：[（前一次评分-后一次评分）/前一次评分]×100%。显效：结果>50%；有效：结果
>25%，<50%；无效：结果<25%。
1.5统计学分析。通过SPSS 22.0统计学软件开展分析，百分比（%）表示计数资料，通过卡方检验进行分析；计量资料行t检验，通过均数±标准差（±s）表示。P<0.05代表统计学意义成立。
2结果
2.1对比两组患者的入睡时间以及睡眠时间。联合治疗组患者的入睡时间为（21.3±7.2）分钟，睡眠时间为（5.1±2.2）小时；常规参照组患者的入睡时间为（41.4±11.5）分钟，睡眠时间为（4.3±1.1）小时。联合治疗组患者的入睡时间以及睡眠时间均明显好于常规参照组患者，（P<0.05）。
2.2对比两组患者的治疗有效率。联合治疗组患者的治疗有效率明显高于常规参照组患者（P<0.05），详情如表1所示。
3讨论
在现如今的临床医学中，发现造成人出现失眠问题的原因比较广泛，主要包括有药物因素、心理因素、环境因素以及身体因素等，而这些因素会影响人的大脑皮层，从而导致人体的睡眠系统受到破坏，从而造成失眠问题的出现。因此，在西医上对失眠进行治疗时，通常都是利用镇静催眠类的药物对患者开展治疗。而我国中医有着数千年的历史，在漫长的发展过程中，对失眠也有着很多的研究，在中医学中将失眠称之为“不寐”，认为造成失眠发病的主要原因是人体脏腑机能紊乱，致使阴阳失调、气血失和，阳不入阴，导致患者发病。由于老年人的脏腑功能相比常人有着很大的不足，特别是肾脏功能更加衰弱，是导致患者发病的主要原因[4]。交藤龙牡二仁汤已应用多年且临床效果满意[5-9]。笔者根据多年临床经验认为方中夜交藤，龙牡及酸枣仁计量加大效果显著，首乌藤，交通心肾，龙牡重镇安神，酸枣仁入肝滋肝阴，老年人多有心阳不足及便秘表现用桂枝温通心阳，玄参润肠通便，配合其他药对睡眠有更好的改善作用[10-12]。柏子仁养心安神，生地黄、麦冬、石菖蒲等补肾养心，交通心肾；白芍养血柔肝，缓急止痛；各种药物合用，并配合针刺疗法，共奏交通心肾，通经活络、养心安神以及宽胸理气之效。有效的治疗患者的失眠症，促使患者更快的入睡，延长患者的睡眠时间[13]。而本次临床研究的结果也充分的进行了佐证:联合治疗组患者的入睡时间以及睡眠时间均明显好于常规参照组患者，（P<0.05）；联合治疗组患者的治疗有效率明显高于常规参照组患者，（P<0.05）。
综上所述，对老年性失眠患者采用自拟交藤龙牡二仁汤联合针刺进行治疗的效果更加显著，不仅可以很好的缩短患者的入睡时间，还可以切实的延长患者的睡眠时间，是一种较好的治疗手段。
参考文献
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[13]刘海燕,陈福忠.枣仁安神胶囊治疗老年性失眠症的疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(02):71.
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