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隐形义齿修复前牙缺失的临床疗效和可靠性论文

发布时间:2020-09-26 15:11:24 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的探讨隐形义齿修复前牙缺失的临床疗效和可靠性。方法选取我院2014年2月至2019年2月收治的80例前牙缺失患者,随机分成两组,观察组40例,采用隐形义齿修复,对照组40例,采用铸造支架修复,对比两组患者的修复成功率和牙周病情况。结果观察组的修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者牙周病发病率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于前齿缺失患者采用隐形义齿进行修复,修复成功率高,义齿稳固、耐用性高、舒适美观、安全可靠,修复效果明显值得推广。

关键词:前牙缺失;隐形义齿修复;铸造支架修复

本文引用格式:吉日嘎拉图.隐形义齿修复前牙缺失的临床疗效和可靠性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):76,79.

0引言

牙缺失是口腔科的常见疾病,龋齿和意外事故是造成牙缺失的首要原因,不仅会破坏牙齿的完整性,造成牙槽骨萎缩、牙齿脱离,影响咀嚼功能,造成食物嵌塞[1],还会产生美容性危害,导致面部不对称、使人看起来更加苍老,影响发音和营养吸收[2],特别是前牙缺失对患者的影响更大。对于前牙缺失应该及早就医采取补救措施,目前常见的修复缺失牙的方式包括活动义齿、固定义齿和种植义齿,其中活动义齿在临床治疗中最为普遍[3],传统铸造支架稳固,化学和机械功能都带金属卡环会严重影响牙床和口腔的美观,隐形义齿是活动义齿的一种,其卡环采用弹性树脂,有较高的仿真性,强度高,适应性强,且与牙龈在色泽上十分接近,具有很好的隐蔽性,更加舒适美观[4]。本研究通过对80例前牙缺失患者进行修复治疗,探讨隐形义齿的临床疗效和可靠性,现报告如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


选取我院2014年2月至2019年2月收治的80例前牙缺失患者,随机分成两组,观察组40例,男性22例,女性18例,年龄21~60岁,平均(37.14±2.66)岁,上前牙缺失24例,下前牙缺失16例,对照组40例,男性23例,女性17例,年龄20~59岁,平均(36.94±2.71)岁,上前牙缺失23例,下前牙缺失17例,两组患者具有可比性(P>0.05)。所有前牙缺失患者无其他牙龈和口腔问题,基牙状况良好,所有患者对本次研究内容知情并自愿参与。

1.2方法

采用隐形义齿修复,采用长沙奥伦公司提供的制作系统以及配套弹性树脂材料、贺利氏树脂牙、贺利氏拜耳牙、硬质钴-铬合金铸造支架。对照组采用铸造支架修复,预留稍宽稍厚的基牙牙合支托位,根据患者的牙型设计和制作模型,画出卡环位置,铺蜡后待蜡软化后用沸水去蜡,灌注硬石膏,铸造支架活动义齿,抛光打磨后让患者试戴并及时调整。观察组采用隐形义齿修复,根据患者的前牙缺失情况进行牙体预备,用石膏制取印模,确定卡环和基托的位置,铺蜡装盒,沸水去蜡后用弹性树脂灌注成型,抛光打磨后让患者试戴并调整牙合[5]。

1.3判断标准

对比两组患者的修复成功率,修复成功为:义齿能顺利戴上和摘下、义齿有良好的固定性、义齿咀嚼功能良好、义齿与牙齿和牙龈接触紧密、义齿佩戴无疼痛和不适感、使用过程中未出现食物嵌塞,出现上述任意一项都视为修复失败。观察指标:对比两组患者的牙周病情况,通过对修复后的患者进行随访,包括邻牙松动、牙周出血、牙槽骨吸收和牙周袋。

1.4统计学方法

研究数据利用SPSS 20.0进行计算处理,计数数据用(%)表示,采用2检验,计量数据用(±s)表示,采用t检验,用P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的修复成功率


观察组的修复成功率为92.5%,对照组的修复成功率为77.5%,观察组的修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。


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2.2对比两组患者牙周病情况

两组患者牙周病发病率差异没有统计学意义(P>0.05),见表2。


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3讨论

因龋齿和意外事故等原因导致的前牙缺失在口腔科十分常见,前牙缺失不仅会产生功能性危害,还会带来美容性危害,严重影响患者的正常生活,修复前牙对于患者牙齿的美观和正常发音有着重要的作用[6],目前常用的牙缺失修复主要包括活动义齿、固定义齿和种植义齿,种植义齿造价昂贵,修复耗时长,固定义齿咀嚼力强,无需将义齿取下来清洁,但由于固定义齿需要把缺失的牙齿两侧的好牙磨小,使用牙套套住磨小的牙齿,这种方法在修复缺失牙的同时也伤害了正常牙,十分可惜,而且如果缺失牙两侧的牙齿不健康,也会严重影响固定义齿的使用寿命。

活动义齿修复也是临床常用的前牙修复方式,铸造支架义齿由于金属固定支架的存在会影响牙齿的整体美观程度,长期使用容易引发牙周疾病、食物嵌塞,导致口腔有异味。隐形义齿采用新型的弹性树脂作为固定支架,弹性树脂呈与牙龈颜色相近的半透明粉色,作为支架使用有很好的隐形效果,能使修复后的前齿更加美观,而且与牙龈和牙体接触和贴合效果良好,使义齿有较高的稳定性,减少食物嵌塞[7]。隐形义齿适用范围较广,即使是间隔缺失的牙齿也能进行修复,隐形义齿采用的弹性树脂有一定的柔韧性,能减少对牙周的刺激,在佩戴初期可能因为不适应会出现疼痛、红肿等牙周症状,佩戴时间增多逐渐适应之后,隐形义齿会与牙龈更好地贴合,封闭性好,注意口腔清洁的话能显著降低牙周疾病的发生率[8]。在本次研究中,使用隐形义齿修复的观察组修复成功率明显高于对照组(P<0.05),证明隐形义齿的修复效果更好,两组患者修复后牙周病情况没有明显差异(P>0.05),证明隐形义齿不会增加牙周病的发病率、安全可靠。

综上所述,对于前齿缺失患者采用隐形义齿进行修复,修复成功率高,义齿稳固、耐用性高、舒适美观、安全可靠,修复效果明显值得推广。

参考文献

[1]马爱民.铸造牙合支托和传统树脂支托在前牙隐形义齿修复中的应用效果分析[J].现代医学,2018,46(8):50-53.
[2]龙燕鸣,李晓捷.注射成型热塑性义齿基托树脂的种类及性能[J].中国组织工程研究,2018,22(14):152-157.
[3]疏新红,黄睿,高宁.隐形义齿对基牙龈沟内菌群的影响[J].中国微生态学杂志,2018,30(5):51-54.
[4]Zheng K,Li Z,Liao W,et al.Friction and wear performance on ultrasonic vibration assisted grinding dental zirconia ceramics against natural tooth[J].Journal of the Brazilian Society of Mechanical Sciences&Engineering,2017,39(3):833-843.
[5]王峻.合成树脂牙面结合Super-bond C&B粘接系统在个别前牙缺失过渡修复中的效果评价[J].实用临床医药杂志,2019,23(2):27-30.
[6]李二红,薛彬.隐形义齿修复在后牙缺失患者中的临床价值分析[J].青岛医药卫生,2018,50(6):20-22.
[7]Carreiro ADFP,Kássia de Carvalho Dias,Ana Lílian Correia Lopes,et al.Periodontal Conditions of Abutments and Non-Abutments in Removable Partial Dentures over 7 Years of Use[J].Journal of Prosthodontics,2017,26(8):644-649.
[8]丛龙凤.隐形义齿与铸造支架修复前牙缺失的比较研究[J].中国实用医药,2015,10(28):107-108.

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