SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究分析氧化雾化吸入治疗对内镜下消化道黏膜剥离术后患者的鼻腔黏膜保护作用。方法选取我院2017年9月至2018年12月收治的100例经内镜下消化道黏膜剥离术的患者作为研究对象，用随机数列法将患者分为对照组与研究组各50例；在两组患者经内镜下消化道黏膜剥离术后，均进行常规护理治疗，其中研究组添加采用口含嘴式雾化器对患者进行氧化雾化吸入治疗，对照组不做处理，对比两组患者治疗7天后的治疗效果。结果治疗后，两组患者的鼻腔黏膜均得到有效治疗，研究组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；此外，研究组患者的护理治疗的满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论在经内镜下消化道黏膜剥离术患者的术后护理治疗中，采用科学合理的氧化雾化吸入治疗方法，能有效改善患者的临床症状，提高治疗效果，并且对鼻腔黏膜具有良好的恢复和保护作用，得到了患者的一致认可，具有较高的临床价值，值得临床推广与应用。
关键词：氧化雾化；消化道内镜黏膜下剥离术；鼻腔黏膜；保护作用
本文引用格式：杨景艳.氧化雾化对内镜下消化道粘膜剥离术后鼻腔黏膜保护作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,6(92):146,150.
0引言
内镜粘膜下剥离术是一种近年出现新型治疗方法，是目前临床中运用前景最好的技术，其具有通过在内镜下一次性将早期消化道癌进行完全切除，有效的避免了开腹手术所造成的痛苦和器官的切除。内镜粘膜下剥离术与传统剖腹手术比较，具有以下优点：①创伤小；②疼痛轻；③恢复快；④住院时间短；⑤出血少；⑥可接受多个部位多次治疗；⑦提供完整的组织病理标本；⑧对面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤切除率高，复发概率小等。能有效的对人体脏器与脏器功能的干扰损伤，有效的提高了患者的预后情况，但由于术后患者需禁食48-72小时，术后会在同侧鼻孔留置胃管和营养管，对患者的鼻腔及咽喉部造成刺激影响，导致鼻腔粘膜出现损伤，引起患者出现鼻腔疼痛及咽喉不适等症状。本研究就是为了讨论氧化雾化吸入治疗对消化道微创术后患者的鼻腔黏膜保护作用，具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年9月至2018年12月收治的100例经内镜下消化道黏膜剥离术的患者作为研究对象。用随机数列法将患者分为对照组与研究组各50例。研究组：男30例，女20例，年龄最大80岁，最小41岁，平均年龄（45.32±3.17）岁，食管粘膜下肿物10例，肠息肉25例，贲门早期癌6例，胃底粘膜下肿物2例，胃窦早期癌7例；对照组：男29例，女21例，年龄最大76岁，最40小岁，平均年龄（45.49±3.24）岁，食管粘膜下肿物16例，肠息肉19例，贲门早期癌5例，胃底粘膜下肿物4例，胃窦早期癌6例。选入标准：
①无相关严重并发症；②病历资料齐全；③无慢性阻塞性肺疾病病史；④无呼吸系统疾病。排除标准：①精神病患者；②意识不清醒；③不同意、不配合本次实验者。对比两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
基础护理治疗：对两组患者均进行常规的护理治疗、仪器检查、生活指导等。
研究组：（1）方法：①仪器：选用浙江欣业医疗器械有限公司生产的WHQ BSL×10mL一次性雾化器；②药物：由8mL灭菌注射用水作为雾化液，起到湿化气道作用；③由专业的护理人员对患者进行指导。（2）将口含嘴放入患者口中，用嘴缓慢吸气，鼻呼出，十分钟后将口含嘴对准鼻部，指导患者用鼻吸气、嘴呼出，每天3次，每次15min。（3）护理规范：①密切关注患者的面色、心率、呼吸情况，尤其是手术后、有腹胀腹痛等不适，或高龄患者。②根据患者的临床症状随时调整剂量，防止并发症发生。③对于不适应或难适应的患者，采用间歇雾化吸入法[3]。
对照组：作为空白对照组，不做处理。两组患者护理治疗周期均为7天。
1.3观察指标
治疗效果：收集两组患者治疗7后的临床症状与检查结果，通过参考我院自制的护理治疗效果评判标准对患者进行评分，分为显效、有效和无效3个等级。显效：患者的鼻粘膜无血、红肿及溃疡面，检查结果呈正常；有效：患者的鼻粘膜有轻微的血、红肿及溃疡面，检查结果显示明显改善；无效：患者的鼻粘膜有明显的血、红肿及溃疡面。
护理治疗满意度：通过采用我院自制的护理治疗满意度评分表，对患者进行问卷调查。包括：护理治疗方法、操作简便程度和舒适度等方面。其中85分及以上为满意，70~84分为一般满意，70分以下为不满意。
1.4统计学分析
使用SPSS 20.0软件做统计学结果分析，计数资料选用t检验法，计量资料选用卡方检验法，当P<0.05时说明组间数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理治疗效果对比分析
治疗后，两组患者的鼻腔黏膜均得到有效治疗，研究组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），具体数据见表1。
2.2两组患者护理治疗满意度对比分析
通过问卷调查，发现两组患者中研究组患者的护理治疗满意度明显优于对照组（P<0.05），具体数据见表1。
3讨论
黏膜是覆盖在人体内消化、呼吸、泌尿、生殖等器官管腔内壁的一层组织结构，由上皮组织和疏松结缔组织构成。根据所处部位的不同，可分为口腔黏膜、胃肠黏膜、鼻腔黏膜、气管黏膜、阴道黏膜、眼睑黏膜等。并且其结构、功能也不尽相同。鼻腔黏膜，简称鼻黏膜，覆盖于鼻腔表面，根据结构与功能的不同，将其分为前庭部、呼吸部和嗅部三部分。分别具有以阻挡空气中较大的尘粒吸入；加温和湿润吸入的空气，将黏着有尘粒、细菌的黏液排向咽部，最终排出体外；接受不同化学分子的刺激，产生不同嗅觉的作用[4]。
氧化雾化治疗是指将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用，因为直接作用于病变部位，具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点。本实验中，研究组采用了口含嘴式雾化器对患者进行氧化雾化吸入治疗。其中因使用灭菌注射用水，在对患者的鼻腔黏膜的洗涤过程中有效的起到了湿化气道的作用，有效的减少鼻腔黏膜的损伤[5]。采用口含型雾化吸入器具有操作简便、易掌握的特点，能有效的提高患者的治疗依从性。实验结果显示，研究组患者通过氧化雾化吸入治疗，有效的改善了术后因对鼻腔黏膜损伤所引起的临床症状，并且由于护理操作简便，对患者的影响较小，有效的提高了治疗依从性，促进了治疗效果（与对照组相比P<0.05）。此外，患者对护理治疗的满意度在对照组与研究组中存在巨大差异（P<0.05）。
综上所述，在经内镜下消化道黏膜剥离术后患者护理治疗中，采用科学合理的氧化雾化吸入治疗方法，能有效改善患者的临床症状，提高治疗效果，并且对鼻腔黏膜具有良好的恢复和保护作用，得到了患者的一致认可，具有较高的临床价值，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]邹萌丽,张瑜,钱鑫.面罩式和口含嘴式氧气雾化吸入器用于COPD患者的效果观察[J].医学信息,2016,29(33):262-263.
[2]吴东翔,胡竹平,刘仿林.自拟润喉方雾化吸入治疗鼻咽癌放射治疗后口咽部黏膜损伤的应用[J].北方药学,2017,15(02):64.
[3]邓鹏,李容华,龙源辉,等.中药雾化吸入及鼻腔中药灌洗法对鼻咽癌动物模型的影响[J].中医药导报,2016,15(21):213-214.
[4]陈炽翔,陈晓晓.氧驱雾化吸入防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果评价[J].医学美学美容旬刊,2015,13(1):119-119.
[5]郭彩霞,李燕芹.口洁露漱口加雾化吸入在胃肠减压患者口腔护理中的应用观察[J].中国保健营养,2015,25(16):169-170.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/25022.html
