SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析探究儿童烧伤严重程度与血清钙离子浓度的关系。方法选择在本院接受治疗的56例烧伤儿童作为研究对象，按照烧伤严重程度不同分为轻度、中度和重度烧伤，所有患者的入院时间是2018年4月至2019年4月，比较所有患者在不同的烧伤严重程度下血清钙离子水平和入院后不同时间血清钙离子浓度情况。结果随着患者烧伤程度的加重，患者体内血清钙离子浓度逐渐下降；患者入院后第1d血清钙离子浓度与正常值较接近，但随后浓度开始下降，在第3d到达最低值，然后钙离子浓度逐步上升，在第20d时接近正常值，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论儿童患者在烧伤后会出现低血钙症状，随着烧伤严重程度的增加低血钙症状愈加严重，因此可以通过患者的血清钙离子浓度来判断患者的烧伤程度，同时在患者治疗过程中要注意补钙，患者体液大量流失会带走钙质，适当补钙可以保持患者体内钙离子浓度平衡。
关键词：儿童烧伤；血清钙离子浓度；烧伤严重程度；关系
本文引用格式：汪显林,叶华,周孝亮,等.探究儿童烧伤严重程度与血清钙离子浓度的关系[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):52，54.
0引言
钙离子是血液中一种重要的介质，血液钙离子浓度对机体各器官功能的正常发挥具有重要作用，同时细胞内外正常的钙离子浓度梯度能够保持细胞的正常功能，血清钙离子检查是烧伤患儿入院检查的一项重要指标[1]。本文通过对56例烧伤儿童的烧伤严重程度与血清钙离子浓度的关系进行分析，观察患者在入院后不同时间血清钙离子浓度情况，以便为后续的研究提供依据，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在本院接受治疗的56例烧伤儿童作为研究对象，按照烧伤严重程度不同分为轻度、中度和重度烧伤，所有患者的入院时间是2018年4月至2019年4月，56例患者中男童39例，女童17例，年龄2-10岁，平均（6.4±1.6）岁，其中烫伤46例，烧伤10例，烧伤面积7%-79%，平均（42.5±0.6）%，按照烧伤严重程度分为轻度、中度和重度，轻度烧伤18例，占比32.14%，中度烧伤14例，占比25.00%，重度烧伤24例，占比42.86%，所有患者已签署《知情同意书》并自愿参与试验；所有患者在参与试验前均无精神病史、心血管疾病等。将56例烧伤儿童的诊治结果进行研究，年龄、身高、体重等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
患者入院后做好保暖措施，由于患者皮肤烧伤大量体液流失蒸发，造成电解质失衡，所以应当为患者进行补液，增加体液电解质含量和血液中营养成分，保持患者水分充足，为所有患者建立静脉通道，注射10%葡萄糖酸钙注射液（生产企业：天津金耀药业有限公司；国药准字H12020963；规格：10 mL/1g）治疗，配合5%葡萄糖注射液（生产企业：四川科伦药业股份有限公司；国药准字H51020634；规格：500 m L:25g）联合用药治疗，每日静脉滴注2次，轻度烧伤患者连续用药5d，中度烧伤患者连续用药10d，重度烧伤患者连续用药15d。分别在入院第1d、第3d、第7d、第10d和第20d抽取所有患者静脉血进行检查，测定血清钙离子浓度和其他元素的血清浓度。
1.3评价方法
比较所有患者在不同的烧伤严重程度下血清钙离子水平和入院后不同时间血清钙离子浓度情况。
1.4统计学方法
使用SPSS 19.0软件进行数据分析，计数资料采用2检验[n（%）]，计量资料采用t检验（±s），可信区间为0.95，当P<0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1患者不同烧伤程度血清钙离子水平对比
轻度烧伤患者的钙离子浓度为（8.71±1.11）mg/dL，中度烧伤患者的钙离子浓度为（8.56±1.01）mg/dL，重度烧伤患者的钙离子浓度为（7.86±1.08）mg/dL，所以随着患者烧伤程度的加重，血清钙离子浓度逐渐下降，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
2.2患者入院不同时间血清钙离子浓度对比
患者入院后第1d血清钙离子浓度与正常值较接近，但随后浓度开始下降，在第3d到达最低值，然后钙离子浓度逐步上升，在第20d时接近正常值，P<0.05，具有统计学意义，详见表2。
3讨论
钙离子是人体内重要的矿物元素，在电解质中可以发挥重要作用，血清钙中一般存在3种形式，离子钙占比最高为45%，与白蛋白结合钙占比43%，重碳酸盐钙、磷酸盐钙等占比最少，总共占比12%[2]。儿童烧伤会导致许多并发症的发生并且会产生脏器损伤，由于儿童发育不完善、细胞外液在体液中占比较高、体液维持能力较差，所以烧伤后脱水较多，体液流失量大，加之儿童血液总量较少，若患儿体液丢失较多而不及时治疗会导致出现休克症状[3]。儿童烧伤后钙离子浓度下降主要有以下几点原因：患儿细胞钙离子通道受到破坏，细胞膜通透性增大，导致细胞外液中的大量钙离子流向细胞内，所以出现血清钙离子浓度下降[4]；患儿烧伤后，由于烧伤创面不断渗出体液，而且烧伤引起机体的应激反应造成机体代谢加快，引起低蛋白血症，从而导致蛋白结合钙浓度显著下降，同时还发现血清钙含量与血清蛋白含量呈正相关关系[5]；烧伤早期机体会释放甲状旁腺素和大量降钙素（CT），降钙素对钙离子有调节作用，能够减少钙离子含量，检查发现患者的烧伤越严重则CT/Ca+值越大，而且患者烧伤后电解质紊乱，同时短期内钙摄入量不足，则会加剧钙离子减少症状[6]。细胞内保持低钙水平可以保证细胞的正常功能，患儿烧伤后导致钙离子浓度稳态受到破坏，加快了细胞凋亡，容易导致病情加重，所以及时补钙至关重要[7，8]。
综上所述，儿童患者在烧伤后会出现低血钙症状，随着烧伤严重程度的增加低血钙症状愈加严重，因此可以通过患者的血清钙离子浓度来判断患者的烧伤程度，同时在患者治疗过程中要注意补钙，患者体液大量流失会带走钙质，适当补钙可以保持患者体内钙离子浓度平衡。
参考文献
[1]张振洲,吴生祥,张国龙.血清钙浓度与高血压性脑出血患者预后的相关性研究[J].临床荟萃,2019,34(2):120-123.
[2]王琳雅,孔晓红.PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱关系分析[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(02):161-162.
[3]刘兆兴,张改巾,王鑫,等.休克期降钙素原水平与重度烧伤患者烧伤严重程度及预后的相关性研究[J].中华损伤与修复杂志（电子版）,2018,13(3):176-181.
[4]周晓峰,张宝林.外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶治疗儿童烧伤创面效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(24):9-10.
[5]李久荣,刘群,陈春成,等.恙虫病严重程度与血清降钙素原水平的相关性[J].中国医学科学院学报,2018,40(3)：334-337.
[6]刘安平,杨辉军,叶鹏,等.多发伤严重程度与早期血清钙离子水平的临床研究[J].现代医药卫生,2017,33(16)：2434-2435.
[7]赵子贤,李娟红,陈锦源,等.血小板计数和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱关系的研究[J].中国医学创新,2017，14(2):133-136.
[8]遇红.血清游离钙离子浓度与多脏器功能衰竭关系的临床研究[J].中国继续医学教育,2017,9(32):54-56.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/24628.html
