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摘要:目的 分析心脏 B 超在高血压性心脏病诊断中的应用价值。方法 选取在 2016 年 5 月至 2018 年 2 月期间在我院检查并明确诊断为高血压性心脏病患者 50 例进行研究,分别对所有患者进行心脏B 超和心电图检查,比较两种检查方式的检查结果。结果 心脏B 超检查心肌缺血、左室肥厚劳损、心率(心律)变化检出率高于心电图检查诊断准确率为 90.00%,显著高于心电图检查诊断准确率 62.00%,具有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏 B 超诊断高血压性心脏病的准确率高于心电图检查,安全可靠,具有较高的应用价值。
关键词:心脏 B 超;高血压性心脏病;诊断价值
本文引用格式:田吉新 , 魏娟 . 心脏 B 超在高血压性心脏病诊断中的应用价值探讨 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(76):189,191.
0引言
近年来,随着人们生活水平提高、生活习惯的改变,老龄化社会的到来,高血压性心脏病发病率呈现逐渐上升的趋势,影响患者生活质量。高血压性心脏病是指因高血压导致的心脏压力负荷持续增大,引起患者心肌细胞肥大、间质纤维化,最终导致心脏功能与结构发生改变。高血压性心脏病患者早期无明显症状,但随着病情的发展会造成患者机体功能较大损害, 威胁患者生命安全。因此,针对高血压性心脏病,要做到早诊断、早治疗,保证患者生命安全。临床中,主要通过高血压病史、听诊心脏杂音、心电图、心脏 B 超等辅助检查表现诊断高血压性心脏病,而心脏 B 超是诊断高血压性心脏结构变化的主要辅助手段,具有无创、安全的优势。本次研究中,选取了在我院检查并明确诊断为高血压性心脏病的 50 例患者,采取心脏 B 超检查和心电图检查,探讨心脏 B 超的诊断价值,具体如下。
1资料与方法
1.1基线资料
选取在 2016 年 5 月至 2018 年 2 月期间在我院检查并明确诊断为高血压性心脏病患者 50 例作为观察对象。纳入标准:签署知情同意书,认知功能无障碍;排除标准:合并冠心病、心瓣膜病、精神疾病。选取的 50 例患者中,男性患者 27 例、女性患者 23 例,年龄 50-80 岁,平均年龄为(58.27±1.67)岁,病程 2-18 年,平均病程(10.01±0.78)年, 高血压分级:Ⅰ级高血压、Ⅱ级高血压、Ⅲ级高血压患者分别有 24 例、15 例、11 例。
1.2方法
对所有患者分别采用心脏 B 超和心电图检查,对比检查结果。心电图:采用 ECG-2203B 心电图机对患者进行 24 小时的心电图变化检测,记录 12 通道 24 小时心电信号。
心脏 B 超:采用彩色多普勒超声诊断仪(日立 ALOKA SSD-210 型号)对患者进行心脏 B 超诊断。患者处于安静、全身放松的状态下,取其平卧位,对患者胸骨旁左心室长轴切面行二维超声扫描,根据检测数据计算左心室 EF 值,测算峰值速度比率。
1.3观察指标
观察比较两种检查方式中心肌缺血、左室肥厚劳损、心率(心律)变化检出率,诊断准确率。
1.4统计学分析
所有数据录入 SPSS 20.0 统计学软件进行数据分析。计量资料以 ±s 表示,采用 t 检验;计数资料以相对数表示,采用 2 检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
心脏 B 超检查心肌缺血、左室肥厚劳损、心率(心律)变化检出率高于心电图检查诊断准确率为 90.00%,显著高于心电图检查诊断准确率 62.00%,差异显著具有统计学意义
(P<0.05),具体见表 1。
3讨论
近年来,我国高血压发病率明显上升,患者长期处于高血压状态下容易对心脏这一靶向器官造成损害,导致心肌肥厚、心功能障碍等症状,出现高血压性心脏病,严重威胁患者生命安全,因此,做到早诊断、早治疗非常关键,降低患者病死率 [1-2]。
临床中诊断高血压性心脏病常用方法有心电图、心脏 B 超检查,心电图是一种无创伤检查方法,具有操作便捷的优势。心脏 B 超是一种新型诊断方法,其无发射性、损伤性,可重复使用,有效降低了诊疗成本。采用心脏 B 超诊断高血压性心脏病,可以在检测画面中清晰、准确地查看患者心脏等器官,提高是实体感,并贴近临床解剖的脏器结构 [3]。心脏 B 超的诊断原理是将适合强度的超声波通过探头发射,作用于心脏部位,在不对心脏产生任何损伤的情况下,通过超声波将心脏病变情况以图像形式显示,让医务人员可以清楚掌握心脏病变情况,较为心电图检查具有较大的优势。与心电图检查相比,心脏 B 超诊断心脏病具有较高的特异性、敏感性, 通过多普勒扫描仪还可检测心脏的血流情况,判断心脏功能情况,提高诊断的准确性。本次研究结果显示,心脏 B 超检查心肌缺血、左室肥厚劳损、心率(心律)变化检出率高于心电图检查诊断准确率为 90.00%,显著高于心电图检查诊断准确率 62.00%,具有统计学意义(P<0.05)。这与周美华 [4] 研究结果相符,说明心脏 B 超在高血压性心脏病诊断中具有较高的应用价值,能有效提高诊断准确率,为高血压性心脏病临床治疗提供参考。
综上所述,心脏 B 超诊断高血压性心脏病的准确率高于心电图检查,安全可靠,具有较高的应用价值。
参考文献:
[1] 覃艳笑 . 心脏 B 超和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用分析 [J]. 中外医学研究 ,2014(3):54-55.
[2]相丽华 . 心电图联合心脏 B 超在高血压性心脏病诊断中的效果研究 [J]. 中国农村卫生 ,2017(10):4-5.
[3]杨艾梅 , 许立奇 , 王斯婕 . 心脏 B 超在高血压性心脏病诊断中的应用价值探讨 [J]. 影像技术 ,2017,29(01):32-34.
[4]周美华 . 心脏 B 超和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值探讨[J]. 西藏医药 ,2016,37(02):18-20.
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