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摘要：目的 探究全面康复护理干预对腰椎间盘突出症的临床效果。方法 此次研究样本选自本院 2017 年 4 月 ~2018年 4 月间收治的病例，总计 60 例，随机分为实验组与对照组，病例数分别为 32 例与 28 例，对照组采用常规治疗与护理干预，实验组在此基础上采用全面康复护理。结果 实验组经全面康复护理干预，总有效率为 93.7%，对照组经常规护理干预，总有效率为 75.0%，实验组患者住院天数为（11.55±3.20）d，对照组为（20.45±2.25）d，实验组患者总体护理效果优于对照组，住院天数少于对照组，P<0.05，均具有统计学意义。结论 腰椎间盘突出症患者给予全面康复护理，有效改善了患者躯体功能，缩短了住院时间，护理效果显著，值得采用。
关键词：护理干预；腰椎间盘突出症；临床效果
本文引用格式：朴粉淑 . 观察护理干预对腰椎间盘突出症的临床效果 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(76):272.
0引言
腰椎间盘突出症会严重削弱患者劳动能力，降低生活质量，在腰腿痛患者中腰椎间盘突出症约占 85.60% 的比重 [1]，由此，对腰椎间盘突出症患者尽早实施有效的护理干预，对促进疾病康复，减轻患者痛苦有着显著意义。研究选取本院部分病例，运用全面康复护理取得了满意疗效，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将 2017 年 4 月至 2018年 4 月间本院收治的 60 例腰椎间盘突出症患者纳做研究样本，均经 CT 或者 MRI 检查确诊， 其中，22 例腰痛伴左下肢麻痛，20 例腰痛伴右下肢麻痛，11例单纯腰痛或下肢麻痛，7 例腰痛伴双下肢麻痛。随机分组，实验组 32 例，对照组 28 例。实验组中，男 18 例，女 14 例， 年龄 32~63 岁，平均年龄（47.5±3.2）岁；对照组中，男 16 例，女 12 例，年龄 30~67 岁，平均年龄（48.5±2.2）岁。两组患者以上病历资料比较无差异，P>0.05，具有对比研究价值。
1.2方法
对照组给予常规治疗与护理，实验组在此基础上开展全面康复护理。方法为：（1）体位护理，腰椎间盘突出症患者行动受限，需长期卧床静养，如果不采取正确体位长期容易诱发褥疮，由此，急性发作期指导患者取侧卧位，平卧时屈膝、屈髋，但幅度要小，达到放松腰背部与腹部肌肉效果即可，定期变换体位与姿势，预防并发症；恢复期取半坐位，避免侧弯腰椎，同时以轻柔动作按摩受压部位，每间隔 3h 翻身一次，注意保持腰椎功能。（2）心理护理。因腰椎间盘突出症患者要长期饱受病痛折磨，且卧床时间长，容易出现焦虑不安、抑郁烦躁等不良情绪，对提高治疗依从性非常不利，由此，需要耐心开导患者，多与患者静心沟通，多讲解疾病康复案例，帮助树立治疗自信心，同时对患者及家属进行健康宣教，讲解疾病预防、治疗及康复相关知识，消除患者疑虑，提高治疗依从性。
（3）康复运动。急性发作期开展关节活动练习，初期以小幅度动作为主，并且动作要轻柔，包括反复屈膝、直腿抬高等，程度以不引发疼痛为主，每日开展 3 次；恢复期患者进行摆动练习，坐位进行腰部不同方向的摆动训练，并由护理人员搀扶进行床下活动，每日 3 次，忌久坐，因为久坐起时椎间盘压力会增高，容易使疾病加重，如果疼痛减轻，可指导进行抬肩、抬头练习，对于恢复良好的患者，可采取“拱桥式”练习腰部与腹部肌肉，每日 3 次，这些动作次数上循序渐进增加，避免一开始就给予过多任务负担，逐步培养患者耐力与耐心。
1.3统计学处理
将实验组与对照组相关研究数据输入到 SPSS 22.0 统计学软件中，其中，用（ ±s）表示计量资料，用 t 检验两组比较的独立样本；计数资料用（%）表示，统计结果检验用 2，以P<0.05，表示具有统计学意义。
2结果
实验组 32 例患者中，治 愈 18 例（56.2%），好 转 12 例（37.5%），无效 2 例（6.3%），总有效率为 20（93.7%）；对照组 28 例患者中，治愈 10 例（35.7%），好转 11 例（39.3%），无效 7 例（25.0%），总有效率为 21 例（75.0%）。实验组治疗总有效率优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。
实验组患者住院天数 为（11.55±3.20）d，对 照组为（20.45±2.25）d，实验组住院天数明显低于对照组，P<0.05，有显著统计学意义。
3讨论
近年来，康复护理在临床运用日趋广泛，经过不断发展与广泛运用，已经成为一种非常成熟、完善的护理方式，运用全面康复护理干预对腰椎间盘突出症患者，在常规治疗与护理基础之上，扩宽护理领域、深化护理服务 [2]，从肢体到心理开展全面、系统、完善的护理干预，比起常规护理干预更能够照顾到患者身心感受，除了进行体位与心理干预以外，配合科学合理的功能锻炼，使得肌肉逐步恢复到平衡状态，将肌肉萎缩、肌力下降等常见病理现象改善，同时，舒适的体位与定期的按摩、翻身可减轻疼痛与压迫带来的损伤，大大减轻了患者痛苦，减少了并发症，促进疾病更快恢复 [3]。鉴于久坐、久站就会增加腰椎负担，为此，康复训练在开展过程中要密切关注患者坐立、站立的时间，控制好训练频率与强度，避免腰部受累或者过度屈曲等，这样才能在保证腰椎安全的同时，安全、有效的恢复腰部、腹部、背部等的肌肉力量，实现肌肉的协调[4]。同时，还要在饮食上多注意，多食用蛋白质丰富、 易消化、有滋补功效的食物，以达到强筋健骨的作用，减少冰冷、刺激食物的摄入。此次研究结果显示，实验组采用全面康复护理干预，临床效果显著优于对照组，住院时间短于对照组，表现了这种护理方式科学、有效。
综上所述，对腰椎间盘突出症患者给予全面康复护理， 逐步缓解了疾病症状，减轻了腰椎压力、增强了腰椎稳定性， 缩短了住院时间，护理效果显著，值得采用。
参考文献：
[1]魏巧萍 . 腰椎间盘突出症患者采用中医护理干预后的临床效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2016,16(01):251-252.
[2]董凤英 , 田春梅 , 董军格 , 等 . 整体护理干预对腰椎间盘突出症的临床疗效观察 [J]. 河北医科大学学报 ,2012,33(03):320-322.
[3]贾玉华. 护理干预对腰椎间盘突出患者术后功能康复的影响[J]. 中国民族民间医药 ,2010,19(24):177-178.
[4]秦霞 , 巩尊科 . 康复护理干预对手术治疗腰椎间盘突出症效果观察 [J]. 齐齐哈尔医学院学报 ,2012(22):2774-2776.
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