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摘 要：目的 探讨腰肾膏治疗慢性前列腺炎疼痛症状的疗效。方法 回顾性分析我院 2017 年 1 月至 2018 年 1月收治的 100 例慢性前列腺炎患者临床治疗，根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。其中 51 例患者接受常规治疗方法纳入对照组，另 49 例患者在常规治疗基础上加用腰肾膏治疗纳入观察组。两组患者连续治疗 30 d。比较两组疗效、炎性因子水平、疼痛评分。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组，两组临床疗效比较有差异（Z=-2.1304，P =0.033）。治疗前两组患者体力、病情、医疗、一般生活、社会心理、工作人际关系、总分评分比较无差异（P> 0.05）。治疗后两组患者生活质量各项评分均有提高，观察组患者体力、病情、医疗、一般生活、社会心理、工作人际关系、总分评分显著高于对照组（P< 0.05）。治疗前两组患者排尿症状、疼痛症状症状评分、总评分比较无差异（P> 0.05），治疗后两组患者 NIH-CPSI 评分低于治疗前，观察组患排尿症状、疼痛症状、症状评分、总评分显著低于对照组（P< 0.05)。结论 腰肾膏治疗慢性前列腺炎疼痛症状的疗效较好，能显著提高生活质量，缓解疼痛，提高疗效，可推荐使用。
关键词： 腰肾膏；慢性前列腺炎疼痛；疗效
本文引用格式：姜潮. 腰肾膏治疗慢性前列腺炎疼痛症状的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):176-177+196.
Clinical Observation On Treatment Of Pain Symptom Of Chronic Prostatitis With Lumbar Kidney Ointment
JIANG Chao
(Wuhan Third People's Hospital, Wuhan, Hubei, 430032)
ABSTRACT： Objective to explore the curative effect of lumbar kidney cream on chronic prostatitis pain. Methods a retrospective analysis was performed on the clinical treatment of 100 patients with chronic prostatitis admitted to our hospital from January 2017 to January 2018. Among them, 51 patients received conventional treatment and were included in the control group, while 49 patients were added with lumbar kidney cream on the basis of conventional treatment. Patients in both groups were treated continuously for 30 days. The efficacy, level of inflammatory factors and pain scores were compared between the two groups. Results the total clinical efficiency of the observation group was higher than that of the control group, and the clinical efficacy of the two groups was different (Z=-2.1304, P =0.033).There was no difference in physical strength, illness, medical treatment, general living, social psychology, work interpersonal relationship and total score between the two groups before treatment (P> 0.05). The quality of life in the two groups was improved after treatment, in the observation group, the patients' physical strength, illness, medical treatment, general life, social psychology, working interpersonal relationship and total score were significantly higher than those in the control group (P< 0.05). The first two groups of patients with urination symptoms, pain symptoms symptom scores, total score no difference (P> 0.05), In the two groups after treatment, NIH-CPSI score was lower than before treatment, the observation group had urination symptoms, pain symptoms, symptom scores, total score significantly lower than the control group (P< 0.05). Conclusion lumbar kidney cream is effective in treating pain symptoms of chronic prostatitis. It can significantly improve quality of life, relieve pain and improve curative effect.
KEY WORDS： Lumbar kidney ointment; Chronic prostatitis pain; Curative effect
0引言
慢性前列腺炎是男性常患疾病之一，该病病情缓慢，易反复发作。慢性前列腺炎的主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过三个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍。其临床症状表现为盆底疼痛、腰骶部疼痛、炎症反应，严重影响患者生活健康。腰肾膏主要成分八角、茴香、熟地黄等，主要功能是温肾助阳、祛风止痛。回顾性分析我院 2017 年 1 月至 2018 年 1 月收治慢性前列腺炎患者应用腰肾膏治疗，效果较好，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。回顾性分析我院 2017 年 1 月至 2018 年 1 月收治的 100 例慢性前列腺炎患者临床治疗，根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。其中 51 例患者接受常规治疗方法纳入对照组，另 49 例患者在常规治疗基础上加用腰肾膏治疗纳入观察组。对照组患者年龄 37-59 岁，平均（48.51±1.45）岁；病程1-5 年，平均（3.59±1.48）年。观察组患者年龄 37-60 岁，平均（48.51±1.40）岁；病程 1-6 年，平均（3.51±1.48）年。两组患者一般资料比较无差异（P >0.05），具有可比性。纳入标准：①确诊为慢性前列炎的患者；②出现慢性疼痛的患者。排除标准：①不易接受药物治疗的患者；②对治疗药物过敏的患者。
1.2方法。对照组患者接受常规治疗措施（α- 受体阻滞剂， 盐酸坦索罗辛缓释胶囊），观察组患者在对照组治疗的基础上给予腰肾膏（生产企业：国药集团德众( 佛山) 药业有限公司， 国药准字：Z44021348）治疗。外用该药膏，将药膏贴在患者腰部两侧的腰眼穴、关元穴。腰肾膏贴敷方法为四天为一个疗程，贴敷四天后停用两天，再开始贴敷第二个疗程，以此类推，总治疗周期为一个月。每贴腰肾膏的贴用时间不超过 12 h。
1.3评价指标。临床疗效： 使用慢性前列腺炎症状指数
（NIH-CPSI）量表在治疗结束后对患者临床正症状进行评价。痊愈：NIH-CPSI 总分减少 >90% 以上，中医症候完全消失。显效：NIH-CPSI 评分减少 >80%，症状显著缓解。有效： NIH-CPSI 评分减少 >35%，常规症状有改善，中医症状有改善。无效：NIH-CPSI 评分无改善或减少<35%，症状无改善。临床有效率 =（痊愈 + 显效+ 有效）/ 总人数×100%。疼痛： 运用美国独立卫生研究院慢性前列腺炎症指数（NIH-CPSI） 在治疗前及治疗结束前 2 d 进行评分，分数越低表示疼痛越小。生活质量：在治疗前及治疗结束时应用《中国心血管病人生活质量评定问卷》（CQQC）对患者体力、病情、医疗、 一般生活、社会心理、工作人际关系、总分 7 个方面进行评分， 分数越高，表示该项生活质量越好。
1.4统计学分析。本文研究应用 SPSS 21.00 统计学软件处理数据，年龄、肺功能、炎性因子水平、中医症候积分等计量资料采用（ ±s）表示；性别、临床总有效率计数资料用 [n（%）] 描述，比较采用 t 检验，无序计数资料采用 χ2 检验，等级资料采用Wilcoxon 秩和检验，P < 0.05 表示差异存在统计学意义。
2结果
两组患者临床疗效比较。观察组患者临床总有效率高于对照组，两组临床聊下比较有差异（Z=-2.1304， P =0.033），见表 1。
两组患者 NIH-CPSI 评分比较。治疗前两组患者排尿症状、疼痛症状症状评分、总评分比较无差异（P > 0.05），治疗后两组患者 NIH-CPSI 评分低于治疗前，观察组患排尿症状、疼痛症状、症状评分、总评分显著低于对照组（P < 0.05），见表 2 及图 1。
图 1 两组患者 NIH-CPSI 评分
两组患者生活质量评分比较。治疗前两组患者体力、病情、医疗、一般生活、社会心理、工作人际关系、总分评分比较无差异（P > 0.05）。治疗后两组患者生活质量各项评分均有提高， 观察组患者体力、病情、医疗、一般生活、社会心理、工作人际关系、总分评分显著高于对照组（P< 0.05），见表 3。
3讨论
慢性前列腺炎多发于青壮年，病因复杂，目前临床尚无统一定论 [1]。大部分学者认为前列腺炎与炎性因子有关。张斌等[2] 研究发现，Ⅲ型前列腺炎 IL-8、IL-10、TNF-α 水平较高。其中 IL-10 水平的高低与患者疼痛有关。抗生素是治疗慢性前列腺炎常用药物，能显著改善前列腺炎总体临床症状，但抗生素无法切实有效缓解盆腔区疼痛 [3-5]。中医古籍中并没有关于前列腺炎病名记载，现代中医学者常将其归于“精浊”范畴。
状、疼痛症状、症状评分、总评分显著低于对照组（P < 0.05）， 《寿世保元》曰：精之主宰在心，精之藏制在肾。《素问》有云：
思想无穷，所愿不得 [6]，意淫与外 为白淫。该病病机可概括为本虚标实。本虚主要表现为肾虚、脾虚，标实表现为气滞、湿热等。疾病初期临床症状以湿热为主，精室受湿热侵袭，疏泻不畅。后期表现为脾胃、肾虚，精气外溢，出现白浊。
腰肾膏乃纯中药膏剂，主要成分有八角茴香、熟地黄。补骨脂、蛇床子、牛膝等，气味芳香，质如膏状，色为灰绿色， 具有温肾助阳，强筋壮骨，祛风止痛的作用，用于肾虚性腰膝酸痛，肌肉酸痛，夜尿。本文研究结果显示，观察组患者临床有效率较高；提示，在常规治疗基础上加用腰肾膏能显著改善前列腺炎疼痛症状，促进康复。观察组患者体力、病情、医疗、一般生活、社会心理、工作人际关系、总分评分较高； 提示，腰肾膏能改善尿路疼痛，减少尿不适、尿不尽等症状， 提高患者体力，改善患侧疼痛，提高生活质量。观察组患者NIH-CPSI 评分较；提示，腰肾膏能有效缓解前列腺炎疼痛。综上所述，腰肾膏可显著提高治疗效果，改善前列腺炎
疼痛症状，提高生活质量，值得推荐使用。
参考文献：
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[3]张阳光 , 孟凡钦. 补肾化浊汤联合盐酸环丙沙星治疗慢性前列腺炎疗效及对炎症因子的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2016,25(21):2377-2379.
[4]郭宏志 , 刘云波 , 曾明月, 等. 补肾活血利湿类中药复方治疗慢性前列腺炎疗效与安全性的系统评价 [J]. 中国药房,2016,27(30):4241-4244.
[5]陈果 , 向娟 , 欧阳里知 , 等. 针刺联合西药治疗慢性前列腺炎 / 慢性骨盆疼痛综合征 : 随机对照研究 [J]. 中国针灸,2016,36(12):1247-1251.
[6]金轶刚, 陈善闻. 舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果分析[J]. 中国性科学,2016,25(6):21-23.
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