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摘要：目的分析全程式健康教育及多媒介随访管理在初次应用糖皮质激素患者治疗中的应用价值。方法随机选取2016年6月至2019年6月我院收治的确诊为肾病综合征及系统性红斑狼疮初次使用糖皮质激素患者80例，按照便利抽样法随机分为两组，对照组应用传统健康教育模式干预，干预组采用全程式健康教育模式进行干预，比较两组患者用药知识、糖皮质激素服药依从性、护理满意度、临床疗效等不同指标。结果干预组干预后用药知识了解情况、服药依从性明显优于对照组（P<0.05）；干预组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）；干预组干预1个月、3个月、6个月生活质量明显高于对照组（P<0.05）；干预组的二次返院率明显低于对照组（P<0.05）。结论在初次应用糖皮质激素患者治疗中全程式健康教育及多媒介随访管理的应用价值较高，值得推广。
关键词：初次糖皮质激素治疗；全程式健康教育；多媒介随访管理；临床价值
本文引用格式：李薇,荣丽,李慧群,等.初次糖皮质激素治疗患者全程式健康教育及多媒介随访管理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):26-27.
Complete Procedural Health Education and Multi-media Follow-up Management for Patients with Primary Glucocorticoid Therapy
LI Wei,RONG Li,LI Hui-qun,YANG Wen,WU Dan-chun
(Department of Internal Medicine,Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou Guangdong)
ABSTRACT:Objective To analyze application value of full-program health education and multi-media follow-up management in the treatment of patients with glucocorticoids for the first time.Methods Eighty patients with glucocorticoids who were diagnosed with nephrotic syndrome and systemic lupus erythematosus were randomLy selected from June 2017 to June 2019.They were randomLy divided into two groups according to the convenience sampling method.The health education model intervention,the intervention group used a full-program health education model to intervene,comparing the two groups of patients with medication knowledge,glucocorticoid medication compliance,nursing satisfaction,clinical efficacy and other indicators.Results The intervention knowledge of the intervention group was better than that of the control group(P<0.05).The nursing satisfaction of the intervention group was significantly higher than that of the control group(P<0.05).The intervention group was treated for 1 month and 3 months.The quality of life in 6 months was significantly higher than that in the control group(P<0.05).The rate of secondary return in the intervention group was significantly lower than that in the control group(P<0.05).Conclusion In the initial application of glucocorticoid patients,the application of full-program health education and multi-media follow-up management is of high value and worth promoting.
KEY WORDS:Primary glucocorticoid therapy;Full-program health education;Multi-media follow-up management;Clinical Value
0引言
众所周知，糖皮质激素（GC）是机体重要的激素分子，在生长、发育、代谢等多方面发挥重要调节作用，因其具有抗炎、抗过敏、抗休克、退热等多种作用，可以抑制机体的免疫炎症反应，是临床常用的抗炎药及免疫抑制剂。因而泼尼松、甲泼尼松、倍他米松等糖皮质激素类药物是各种过敏反应症的首选药物，但是使用糖皮质激素类药物必须适量、适时，否则将会造成不良后果，因而必须谨遵医嘱用药[1-2]。本研究以肾病综合征及系统性红斑狼疮初次使用糖皮质激素患者80例为研究对象，旨在探究全程式健康教育及多媒介随访管理在初次应用糖皮质激素患者治疗中的临床效果及应用价值，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年6月至2019年6月我院收治的确诊为肾病综合征及系统性红斑狼疮初次使用糖皮质激素患者80例，按照便利抽样法随机分为两组，每组均为40例，对照组中男23例，女17例，年龄19~68岁，平均年龄（42.5±12.6）岁，干预组中男22例，女18例，年龄18~70岁，平均年龄（42.7±12.8）岁，并且全部患者未患有其他肝肾功能障碍性疾病，未患有恶性肿瘤，未有严重精神系统疾病，自愿加入本研究，具有较高依从性，因而两组患者在性别、年龄、病情等方面无明显区别（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组干预方法
对照组患者应用传统健康教育模式干预，具体措施如下：在患者住院期间，医护人员必须严密监测患者的病情，实时监控患者的生理指标，并且责任护士向患者及家属进行药物相关知识宣教，并且进行常规的用药指导、饮食指导等，保持安静舒适的住院环境，以便心理疏导，干预为期6个月[3]。
1.2.2干预组干预方法
干预组采用全程式健康教育模式进行干预，具体措施如下：根据患者病情等全方面评估患者，以便了解患者最想了解的疾病相关知识，并且从初次开始进行糖皮质激素治疗开始，就由专人负责个案干预与跟踪，在初次用药前进行引导式教育训练，即医护人员向患者播放相关视频、发放文字说明资料以及通过病友分享用药体会等消除患者的用药顾虑，并且通过一对一访谈，进行用药知识有奖问答环节，提高患者扩展相关知识的积极性；根据患者治疗进展及文化程度等制定个体化健康教育处方，增强患者对疾病及用药的认识，并在医护人员的帮助下教会患者使用处方，向家属传授相关护理知识及相关进展，并且维持住院期间安静舒适的环境，医护人员经常与患者沟通交流，缓解患者焦虑等不良情绪，使患者保持积极的态度，增加患者治疗顺应性；并且每周进行现场、电话或者微信随访一次，反馈健康教育效果与依从性情况，此外，需要建立随访电子数据库录入随访情况。干预时间为6个月。
1.3观察指标
比较两组患者糖皮质激素用药知识了解情况、糖皮质激素服药依从性、二次返院率、护理满意度、临床疗效等指标。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS 20.0软件分析。其中计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数进行2（%）检验。P<0.05,提示差异具有统计学意义。
2结果
2.1糖皮质激素用药知识、服药依从性比较
两组患者干预前糖皮质激素用药知识了解情况、服药依从性无明显区别（P>0.05），经过干预，有了明显改善，但干预组干预后用药知识了解情况、服药依从性明显优于对照组（P<0.05），具体比较见表1。
2.2护理满意度比较
对照组的护理满意度为65.0%，而干预组为90.0%，即干预组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），具体比较见表2。
2.3生活质量比较
两组患者干预前生活质量无显著区别（P>0.05），经过不同干预，有了不同程度改善，但干预组干预1个月、3个月、6个月生活质量明显高于对照组（P<0.05），具体比较见表3。
2.4二次返院率比较
对照组患者二次返院人数有19例，而干预组有5例，因而干预组的二次返院率明显低于对照组（P<0.05）。
3讨论
近年来，免疫系统疾病的发病率逐年上升，临床常用免疫抑制剂进行治疗，糖皮质激素类药物就是其中一类，而肾病综合征和系统性红斑狼疮常以该药治疗，但是长期服用糖皮质激素会使患者内环境紊乱，使患者出现药物依赖症，因而需要使用合理的干预手段辅助治疗[4,5]。全程式健康教育是医学-护理模式的新突破，根据患者各方面进行个性化健康教育，帮助患者与医护人员的双向交流，建立良好的医患关系，以提高患者的治疗积极性、提升护士的医疗技能。本研究结果表明，干预组干预后用药知识了解情况、服药依从性明显优于对照组（P<0.05），这是因为全程式健康教育能够通过健康宣教、访谈等扩展患者的疾病相关知识，提升患者的依从性，有效提高患者的生活质量，因而护理满意度较高[6]。
综上所述，在初次应用糖皮质激素患者治疗中全程式健康教育及多媒介随访管理的应用价值较高，能够明显提高患者生活质量，降低二次返院率，值得推广。
参考文献
[1]童亚敏,张蕾,刘彦为,等.微信随访管理在恶性肿瘤患者放疗间歇期中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(15):58-60.
[2]李亮亮.全程式健康教育对冠心病合并心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响[J].河南医学研究,2019,28(10):1907-1908.
[3]王进.神经外科全程式健康教育处方的应用及效果[J].全科护理,2018,16(11):1402-1403.
[4]温美花,刘丽君,丘苑珍.全程式健康教育对冠心病合并心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(22):2724-2725.
[5]顾静,黄群仙.全程式健康教育处方在胃癌手术患者中的应用[J].中国乡村医药,2017,24(22):71-72.
[6]王春霞,杨晓明.全程式心理健康教育模式研究——以辽东学院为例[J].沈阳师范大学学报(社会科学版),2015,39(03):138-140.
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