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摘 要： 随着现代医疗技术的飞速发展，医学方面的各个医学科室紧密相连，不可分割。现阶段，通过医学实践经验探索研究检验与临床沟通协作的重要性。临床医师在为患者治疗过程中，需要通过患者的相关真实有价值的检验报告来确定更加有效的医疗方案，减少对患者的误诊，使患者能尽快根据临床医师的治疗方案达到康复的目的。因此，现代的医疗技术需要检验与临床的密切协作，为临床医师提供准确的医疗诊断依据，更好的服务于临床，使更多的患者达到早日康复的愿望。
关键词： 检验学科；临床治疗；检验依据
本文引用格式：郑才祥 . 加强检验与临床沟通协作 , 全面提高医疗质量 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):193+294.
0引言
检验学科已经从医学检验向检验医学发展，成为一门独立的学科。检验科不再像人们传统常说的辅助科室，它与临床联系更加密切，正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风定格为临床医学的专业科室，在疾病的诊断、治疗、预防中发挥着很大的作用。由于影响检验结果准确度的因素非常多，包括检验前、检验中、检验后三个环节。临床医师在医疗过程中要获得患者体内客观、真实、有价值的信息，就要求医护人员和检验工作者必须加强有效的合作，认真对待工作中的每一个环节，严格把关，最大限度地降低检验全过程中的误差，尽量减少各种影响因素，确实为临床提供科学、准确的诊疗依据。
1检验科规范、专业高质量做好检验工作
1.1检验项目的优化组合。临床医师为患者制定出相对应的治疗方案，需要通过一系列的检验项目，以检验结果为依据确定最有效的治疗方案，达到治愈患者疾病的目的。根据每个患者的不同情况，选择合理的检验项目，满足临床需求； 根据每个患者患病的不同因素及部位制定不同的检验项目； 在每个患者不同的病理中，检验项目不是单一存在的，通过相关联的病理优化检验项目，达到检验的医疗依据性，为临床医师提供有效的科学的诊疗依据。在患者治疗全过程中， 在检验环节制定出最经济有效的检验项目。
1.2确保检验质量。临床医师的诊疗依据之一是检验结果，在现代化的医疗技术中，检验结果的质量直接影响着临床医师在治疗过程中的效果，因临床诊疗的主要依据之一来源于检验结果，因此在患者整个的就医过程中，检验质量很重要， 只有保证了检验质量，为临床医师提供行之有效的诊疗依据， 才能在整体上达到治疗的效果，才能保证良好的医疗质量， 提高整个医院的医疗水平。只有加强检验科的医师检验质量意识，注重检验结果质量，才能保证整个检验科工作者树立较高的医疗检验责任感。只有持续良好的检验质量，才能提升检验科在整个医院科室中的地位和认可度。
1.3认真做好检验前准备工作，是保证检验质量的前提条件。检验前的准备工作相当重要，在临床医生下好医嘱后，患者在准备和采集标本的系列过程中，医生或护士需认真细致宣传、指导患者正确采集标本，确保规范采集标本；特殊类型标本，需要医护人员亲自采集；这样才能保证标本的合格性。标本采集后，要按要求及时送检，这样才能得到反映尽可能接近患者真实病理、生理情况的检验结果，有助于临床医生正确诊断疾病和治疗效果监测。诊断每个患者的患病病理都不一样，故在采集检验标本时的情况也会稍微不同，做到不同病况不同采集标本，在临床医师、护士、检验医师的通力协作下，才能使检验结果有助于临床医生的诊疗方案有序、有效进行。为了保证检验质量，对于检验医师的职业素养应该有一个可持续改进的培训成长周期计划，这样才能使年轻检验师有目的、有计划的快速成长；才能提升检验团队的整体素养，才能提升检验质量，进而得到临床科室的认可，这样在医院才能有地位和更好的专业沟通话语权。检验结果的质量也需要良好的检验设备作为支撑，医院应及时更换服务年限长、故障率高的、不能良好运行的仪器，以保证检验工作的正常高效的进行。对于一些精密的检验设备应配备专业的维护维修人员或定期要求仪器工程师定期保养维护，根据医疗检验要求严格控制检验的误差，使检验结果更加有效可靠，为临床医师提供诊疗保障。
2建立临床与检验协作体系
2.1每个医院应以“以人为本”为服务宗旨。秉着为患者服务的理念，加强检验与临床科室的协作关系，定期进行医疗信息交流和分析，不断地调整各自的医学方式，更好的为患者服务。比如在检验科引进新技术及设备前，开展相关的医学专题研究讲座，做好医学宣传，让临床医师在日常的诊疗中不断地根据检验科的技术支持调整诊疗方案及检验项目， 这样有利于临床医师与检验科医师之间的相互协作，达到更好的诊疗效果，提高医院的医疗水平。
检验科应设立专人接待咨询、处理投诉等对外事务。因医院每天的患者流动性较大，需检验的项目不尽相同，故要面对咨询不同问题的患者及其家属，或者对检验结果的疑问，甚至对服务内容的不满导致的投诉。在日常工作中，检验科为了保证检验工作的持续改进性，需设立专人处理收集临床医师及患者的建议和投诉工作，然后再对收集到的建议和投诉意见进行分析整合，反馈回到科室全体人员，监督落实执行，进而达到持续改进、完善检验工作的目的，使检验工作更加的准确、科学性和人性化。同时，在遇到一些检验问题时，面对临床医师质疑应怀有良好的沟通心态，进行有效的交流沟通，从而促进对相互工作内容的了解，共同学习、商讨医学问题，共同进步，形成医疗共识，达到更好为患者服务的目的，进而获得临床医师的信任度，使检验与临床的关系更加融洽。
3高度树立检验质量意识，确保医疗质量提高
临床检验技术水平能否提高，在很大程度上直接影响着整体医疗水平的发展。如果没有准确可靠的检验结果作依据， 临床诊疗工作就非常受限，所以，要保证良好的医疗质量就必须加强检验科建设，从人力、物力、财力上加大投资和投入力度。而检验质量又是检验科生存的基础，质量得不到保证， 再先进的仪器、方法也得不到信任，因此在检验科工作当中， 要一切围绕质量这一核心，教育工作人员牢固树立质量意识， 使每个人都能认识到质量是科室发展永久的主题，只有质量作保证，检验科才能得到临床认可，科室才有地位和权威。
3.1认真做好分析前质量保证。临床检验的分析前程序就是从医师开出医嘱申请到检验分析开始这一环节。其中包括申请、患者准备、标本采集到运送等一系列过程。以上工作均由医师、护士来完成，其中某一环节处理不好，不符合规定和要求，都会直接或间接地影响检验结果的准确性。有文献报道，临床反馈不满意的结果中，有 80% 的报道可溯源到标本质量的不合乎要求，而且，这一环节潜在因素多，很难控制， 因此，需要广大临床医护人员和检验人员共同努力、共同配合、共同把关，多加强相关专业知识的学习和培训，掌握影响检验结果的因素，特别是患者的生活起居、饮食状况、生理状态、病理变化、治疗措施等。
3.2加强分析中质量控制。临床医师、护士可以影响检验标本的真实性，但对于一份真实的标本，其结果的准确性则依赖于检验技术人员的质量控制。检验科人员素质低、专业技能差、设备落后、管理跟不上都会影响检验质量及结果的可靠性，所以要获得准确的检验报告，就必须从以下几方面抓起。
①提高检验人员的医德修养和业务技能，树立爱岗敬业的思想，所有检验人员必须持相应专业职称证书方可上岗。②用于检验的检测仪器设备和试剂耗材必须达到国家规定的相关标准，尤其是精密仪器要指定专人维修、保养，定期进行仪器校准。③科室应成立质量管理组织，建立完整的质量控制和质量评价系统，按要求认真做好室内质量控制。最好建立起科室自己的靶值，严格控制实验误差范围，积极参加科室间质量评价活动，以此推动科室检验质量的稳步提高。
4结论
现代化的医疗技术中，检验医学与临床医学紧密相连， 相互交流，学科知识融会贯通，以治愈患者为中心理念，保证二者相互支撑，为患者提供更加有效的治疗方案。高质量的检验结果为临床医师诊疗提供有效的数据依据，服务于临床，提高临床治愈率，这样才能取得临床医师的信任和理解， 不管是检验医师还是临床医师都应本着严谨、科学的态度干好自己的本职工作，加强相互间的交流与合作，共同为提高检验结果的准确性和可信性而努力。
参考文献：
[1]黄冉. 血液标本因素对检验结果的影响探讨 [J]. 检验医学与临床 ,2009,6(16):1408-1409。
[2]黄幼香. 对临床生化检验质量管理的几点体会 [J]. 检验医学与临床 ,2009,6(11):912-914.
[3]黄荣宁. 检验科管理的基本思路与实践 [J]. 现代检验医学,2009,24(6):141-143.
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