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摘 要：目的 有利于检验科提高检验质量，为医护人员创造轻松安全工作方式。方法 通过自行试验一种真空采血管，并且在社区体检中进行使用，分析其效果。结果 通过使用本研究中涉及到的真空采血管，可取得较好的验血工作效果，能及时准确的为体检人员反馈信息。结论 由于其操作简便正为各医院社区普遍使用。
关键词： 真空采血管；社区体检；应用；体会
本文引用格式：刘秀红, 武丽敏, 赵春艳. 真空采血管在社区体检应用中的体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):96+115.
0引言
在社区体检工作实施的过程中，采血是必不可少的一个流程，通过采血能够采集患者外周血的样本，并对其进行血常规检验 [1-3]。而传统的采血仪器有着诸多缺点，因此安全可靠并且切实有效的真空采血管，开始得到了越来越多的关注， 并且也取得了较好效果。
1真空采血系统特点
1.1简便快捷。注射器抽吸，转移对血细胞会造成一定的破坏，给操作的灵活、速度、准确带来一定的困难。在实际的使用过程中，本研究中使用的真空采血管，其组成为双向采血针以及采血管本身。通过负压吸引的手段，起到采血管真空抽取血液的效果，尤其是在此过程中能够将采血和注射的程序进行合并，一针多管。
1.2准确可靠。由于真空采血管在实际的使用过程中，能够很好的避免出现溶血或是凝血现象，因此十分准确。
1.3安全有效。采血器采集后的血液是全封闭送检的，良好气密性，真空采集管可以原始状态较长时间保存。
1.4方便实用。由于在使用镇静采血管进行采血的过程中， 实际上并不需要像传统采血那样，丢弃大量的设备。因此在实际的采血过程中，能够起到方便实用，甚至节约材料的效果。同时，这种节约设备是在保证到每位患者健康的前提下进行的，可避免诸多传染类疾病的出现。
1.5真空度。定量真空给采血过程提供动力，并且实现定量采集。真空度的设定是否准确，对检测结果会有较大的影响。
2采血操作程序
2.1备齐各种用物。
2.2结扎止血带，然后将穿刺部位消毒后对其进行穿刺处理。在穿刺完成后，可严格按照真空采血管中要求的采血步骤进行采血处理。
2.3采血完成后，可按照真空采血管采血的相关要求将其进行拔出。
3注意事项
需要注意的是，在实际的采血过程中，应严格保证到所有真空采血管的组成部分均能够正常工作，避免在实际的穿刺过程中出现错误，或是无法起到真空负压吸引的效果。同时在穿刺过程中，应垂直穿刺，以免出现不彻底导致无法采血的情况。而在进行多管采血的过程中，更是需要注意到的是应提前将穿刺针拔出。最后应严格按照相关要求对患者的穿刺位置以及穿刺体位等进行确定。通过正确的穿刺位置以及穿刺体位，可让穿刺中的各项流程均严格按照要求进行，从而提升采血质量和效果。
4真空采血管使用中常见问题及预防
4.1溶血原因。可能导致溶血的原因实际上是相对较多的， 例如在取出样本后混入了其他物质，或是血液流速过快，红细胞被撞碎导致的。而针对这些情况的出现，需要对患者的血液样本进行充分性的保护。在其进入到采血管的过程中， 应避免出现流速过快的情况，以免红细胞受到较大的撞击。同时需在采血之前，一定要保证到消毒液完全干透后才可以采血，以免出现消毒液在样品中导致的溶血情况出现。
4.2血液流入不畅原因。在采血中，若出现了引流管没有垂直插入，或是插入部位不正确，可能会导致枕头无法进入到患者血管中。在此过程中，必不可少的会导致无法有效吸出血液的情况。因此在采血中，应合理有效的选择穿刺部位和穿刺体位，另外也需要调整采血管内部的压力情况，保证在穿刺时在负压管中应有着相应的负压，可将血液进行吸出。
4.3皮下瘀血原因
4.3.1穿刺困难：操作不当，穿刺时进针速度过快，过深， 缓慢，致使针尖斜面一半在血管内一半在血管外，血液流入真空管内的同时也流入皮下以及采血时抽数管血时换管，未固定好持针器；采血后按压时间过短，力量过轻或按压面积较小等，未起到压迫止血作用。
4.3.2措施：规范操作，选择血管再进行穿刺，多管采血时一手固定好持针器，一手换管操作，动作要轻、柔、稳、准。对静脉穿刺困难者，可热敷后血管扩张充盈以保证穿刺成功 [4-5]。告之正确的按压方法，嘱其按压时间为 5-10 min。
4.4 真空采血管负压不够的补救方法。处理方法：多备一个一次性 5 mL 注射器，发现负压不足时，可将备好注射器针头刺入采血管胶塞中央，抽吸适量空气至血液标本达到标示刻度要求。
5结论
真空采血是岂今较为先进的采血技术，操作简便，安全可靠，减轻痛苦，有利于检验科提高检验质量，为医护人员创造轻松安全工作方式，能及时准确的为体检人员反馈信息， 值得各大医院推广及应用。
参考文献：
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吴慧文. 浅谈真空采血器采集静脉血标本的方法 [J]. 海南医学,2003,14(3):47-48.
[5]关玉华, 赵海燕. 一次性真空定量采血法 [J]. 宁夏医科大学学报 ,2001,23(1):72-73.
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