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摘要：目的探讨磷霉素氨丁三醇散治疗糖尿病合并复杂性尿路感染的效果及生活质量影响分析。方法从本院选取2018年5月到2019年3月进行治疗的100例糖尿病合并复杂性尿路感染患者进行分析。采用随机数字表法将所有患者分为2组，每组50例患者。对照组采用常规治疗方法，观察组患者采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗，对比分析两组患者临床疗效以及生活质量。结果观察组患者采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗后，患者临床疗效以及生活质量明显高于对照组，两组间差异明显(P<005)。结论对糖尿病合并复杂性尿路感染（多重耐药菌）尿路感染患者采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗后，患者临床疗效以及生活质量得到明显治愈，该治疗方法值得应用。
关键词：磷霉素氨丁三醇散；糖尿病合并复杂性尿路感染；糖尿病合并多重耐药菌尿路感染；生活质量
本文引用格式：马波.磷霉素氨丁三醇散治疗糖尿病合并复杂性尿路感染的效果及生活质量影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(59):223.
0引言
糖尿病是一种代谢性疾病，主要临床症状为高血糖，患者体内血糖浓度过高可严重影响自身血液运行进程，由于这些患者血和尿中葡萄含量增加高，而葡萄糖是细菌的主要营养物质，为细菌的繁衍提供了绝好的环境，糖尿病患者白细胞吞噬功能降低，白细胞吞噬功能、趋化功能、游走功能及杀菌功能低于正常人，较正常人更容易受细菌感染，发生在老年女性，因其女性雌激素、孕激素水平下降，使女性泌尿生殖道PH值降低，泌尿道粘膜变薄，易发生尿路感染，发生在老年男性，因其前列腺增生、细菌性前列腺炎导致尿流引流不畅，残余尿路增多，细菌易逆行进入膀胱而致病，临床表现尿频、尿急、尿痛及尿混浊等情况，患者痛苦，严重降低患者生活质量。本文就磷霉素氨丁三醇散治疗糖尿病合并多重耐药菌尿路感染的效果及生活质量的影响进行了分析，现分析结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从本院选取2018年2月至2019年3月进行治疗的70例糖尿病合并多重耐药菌尿裤感染患者进行分析。采用随机数字表法将所有患者分为2组，观察组(n=35)，其中男性患者为10例，女性患者为25例，年龄为55岁到70岁，平均(62.5±1.5)岁，病程为1年到5.5年。平均病程为(3.25±1.3)年。对照组(n=35)，其中男性患者为11例，女性患者为24例，年龄为54岁到72岁，平均年龄为(63±1.6)岁，病程为1年到6年平均病程为(3.5±1.3)年。比较两组患者一般资料，不具备明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用盐酸左氧氟沙星注射液(扬子江药业集团有限公司，国药准字：H20143198，规格为：0.5g，注射方式：一次0.5g，每天1次)进行治疗，观察组患者采用磷霉素氨丁三醇散(东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字：H10930155，规格为：3g，服用量为：每次3g，隔日服用1次)。1周为一疗程，治疗2周后进行分析[1]。
1.3观察指标
对比分析两组患者临床疗效以及生活质量。其中生活质量评分越高，则表示患者生活质量越好。显效代表患者临床症状明显改善，有效代表临床症状基本改善，无效表示临床症状未改变。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以(±s)表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用2检验，以P<0.05差异有统计学意义
2结果
2.1比较两组患者临床疗效
对观察组患者采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗后，观察组患者临床疗效高于对照组，两组差异明显(P<0.05)，具体情况见表1。
2.2比较两组患者生活质量
对观察组患者采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗后，观察组患者生活质量明显高于对照组，两组差异明显(P<0.05)，具体情况见表2。
3讨论
引发糖尿病合并尿路感染机制都较为复杂[2]，现阶段，引发该疾病的主要原因为糖尿病，由于血糖控制不佳，导致尿、血中葡萄糖含量增高，成为细菌的良好培养基，导致细菌大量繁殖，加之糖尿病患者免疫力低下，且患者出现尿路刺激症状后大部分自行口服消炎药物，导致入院查尿培养均成多重耐药菌[3]，80.16%为大肠埃希杆菌，而金黄色葡萄球菌、变形杆菌、阴沟杆菌、铜绿假单胞球菌等占19.45%，上述感染菌株对左氧氟沙星耐药率为78%，治疗难度大，因此对糖尿病合并多重耐药菌尿路感染治疗时[4]，采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗，大大提高了临床疗效，在治疗后尿培养复查中，95.29%有效，细菌清除率94.00%，患者临床疗效以及生活质量明显提高，两组间差异明显(P<005)。具体原因体现在：磷霉素氨丁三醇散是一种氨丁三醇盐，在体内的抗菌活性由磷霉素产生，可直接阻止大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阴性球菌的细菌细胞壁合成所必需的的丙酮酸转移酶，发挥抑菌作用[5]，口服用药，全部经肾脏排泄，维持尿中杀菌浓度在36小时以上，故治疗效果较其他药物效果明显，治愈率高，患者症状缓解快，其临床疗效及生活质量明显提高。该方法值得推广。因此对糖尿病合并复杂性尿路感染进行治疗时，采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗，可提高临床疗效。
参考文献
[1]高琳.两种药物治疗方案治疗老年性尿路感染的成本效果研究[D].重庆:第三军医大学,2017.
[2]赵莹.磷霉素氨丁三醇散耐药分析及其对尿路感染的作用[J].现代医疗与仪器杂志网,2016,22(2):157-160.
[3]张祎博,查庆华,倪语星,等,磷霉素氨丁三醇散对尿标本中肠杆菌科细菌体外活性研究[J].中国感染与化疗杂志,2014,14(2):153-156.
[4]高燕渝,渝汝佳,吕晓菊,等.磷霉素氨丁三醇散对尿源性产ESBLs革兰氏阴性菌的体外抗菌活性[J].华西药网杂志,2012,27(5):521-522.
[5]郑波,吕媛.磷霉素氨丁三醇散治疗尿路感染的研究进展[C].//第8届全国抗菌药物临床药理学术会议论文集,2010:311-314.
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