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摘 要：目的 分析研讨临床护理路径对精神分裂症患者社会功能的影响。方法 随机从我院 2016 年 3 月至 2017年 8 月收治的精神分裂症患者中抽取 80 例进行讨论，回顾分析其病历资料，依据其护理方式分组，对照组 40 例接受常规护理，研究组 40 例接受临床护理路径干预，观察两组患者护理效果，并比较。结果 比较两组患者 PSP 评分，护理前P> 0.05，护理后，研究组高于对照组（P< 0.05）。研究组住院时间、住院费用均低于对照组（P< 0.05）。结论 将临床护理路径应用于精神分裂症患者中，可明显改善其社会功能，应用价值大。
关键词： 精神分裂症；临床护理路径；护理；社会功能
本文引用格式：赵冬.分析临床护理路径对精神分裂症患者社会功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(73):247+249.
0引言
对人们身心健康造成严重危害的精神疾病则为精神分裂症，病程迁延且慢 [1-2]。临床治疗时，大部分患者均需接受长时间治疗，虽症状可得到较好控制，但患者需长时间且反复接受治疗，仍然存在功能能力低下、认知功能等问题，回归社会的难度大 [3-4]。虽临床实践证实，临床护理路径可明显改善精神分裂症患者社会功能。但仍有部分学者不认可此点。现纳入 80 例精神分裂症患者分组讨论此点。具体报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料。
回顾性分析我院 2016 年 3 月至 2017 年 8 月收治的 80 例精神分裂症患者病历资料，依据治疗方式分 2 组， 研究组 40 例，对照组 40 例。对照组女 21 例，男 19 例，平均年龄（46.5±1.1）岁，平均病程时间（15.2±1.1）年；研究组女 22 例，男 18 例，平均年龄（46.7±1.2）岁，平均病程时间（15.4±1.2）年。两组患者基本资料比较无明显差异（P > 0.05），具有可比性。
1.2方法。
对照组接受常规护理，依据医嘱做好日常护理， 包含入院指导、协助照顾其日常生活、观察病情、发药、指导用药等。研究组则接受临床护理路径干预：①建立临床护理路径小组：按照疾病治疗指南，成立由管床医生、护理组长、护士长组成的临床护理路径小组，并依据患者治疗状况和需求划分各工作人员职责。②制定护理路径：计划表横轴表示时间，纵轴表示社交技能训练、学习技能训练、生活能力训练、个人自理能力训练、健康教育、饮食指导、护理、治疗、诊断、检查、入院指导等，制定计划表，详细说明和描述患者何时该接受哪种检查和治疗、何时出院、病情达什么程度等。③实施临床护理路径：每日责任护士均需依据临床护理路径计划表为患者提供护理服务，并在已实施内容后面签名、打勾，下阶段护理需加强重视未实施的内容，并做好交接班工作。主管护师每日需查房，检查护理措施实施状况和护理进展，发生不足，及时给予强化处理。连续进行教育与评价。出院前需判定临床护理路径是否达预期目标，并分析偏差状况。下阶段护理改善此点。
1.3指标判定。
干预前后患者社会功能状况采用个人和社会功能量表（PSP）进行判定，量表分值为 0-100 分，轻度困难： 70-100 分，不同程度的残疾：31-70 分，功能极差：0-30 分。记录其住院时间和住院费用，并比较。
1.4统计学分析。
用统计学软件（SPSS 13.0 版本）分析数据，t 检验计量资料，表示为（ ±s），检验计数资料，表示为 %，若 P < 0.05，则有统计学意义。
2结果
社会功能。比较两组患者 PSP 评分，护理前 P > 0.05， 护理后，研究组高于对照组（P < 0.05），详见下表 1。
2.2住院时间、住院费用。研究组住院时间、住院费用均低于对照组（P < 0.05），详见下表 2。
3讨论
精神分裂症疾病具有一定特殊性，临床护理目的和任务为恢复其正常社会功能和生活能力 [5-6]，让患者可更好的适应并回归社会。以往常规护理仅重视患者日常生活自理能力、服药和行为依从性等方面，且各护士在护理中缺乏积极性和主动性[7-8]。临床护理路径是针对某疾病综合医院管理、心理、营养、检验、护理、康复、药剂、临床等方面医学知识，并按照其住院流程，对治疗和检查项目、时限、顺序做出的规定， 确保治疗模式标准化，有效利用现有资源，降低医疗成本， 提升医护质量，优化服务流程。
本研究中纳入 80 例精神分裂症患者分组讨论后，结果显示，研究组 PSP 评分高于对照组，住院时间、住院费用低于对照组，提示临床护理路径可在节省医疗开支的基础上提升患者社会功能。依据临床护理路径计划表针对性训练和护理患者，并用奖励和表扬等方式鼓励患者，不断提升其日常自理能力和社会功能，内心保持乐观、积极的心态。有目的、有计划的进行分类康复训练和指导，改善社会功能。通过标准化护理管理，缩短住院时间，为患者节省医疗开支，改善患者与其家属对此次诊治的满意度。且实践证实 [9-10]，临床护理路径不仅可确保医疗质量，还可降低医疗费用，改善满意度。本研究结果中也同时证实了此点。综上，将临床护理路径应用于精神分裂症患者中 [11]，可明显改善其社会功能， 应用价值大。
参考文献：
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