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摘要:目的研究微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果。方法 选择我院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月神经外科收治的 60 例大量脑出血患者作为本次的研究对象,按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组,每组各 30 例。对照组患者将给与常规治疗,观察组则进行微创穿刺术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果 观察组的治疗效果明显高于对照组,96.67% 明显高于 76.67%,P<0.05;观察组的并发症发生率为 6.67%,明显低于对照组的 33.33%,P<0.05,具有统计学意义。结论 对于大量脑出血患者采取微创穿刺术能够有效帮助患者改善脑出血,血肿块明显缩小,且并发症发生情况低,安全性更高,值得应用与推广。
关键词:微创穿刺术;大量脑出血;临床效果
本文引用格式 :秦立鹏 , 康婧 . 研究分析微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(53):72-73.
0引言
大量脑出血(Cerebral Hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。而具有高血压、糖尿病以及血管老化的患者更容易患上此类疾病[1]。此外,脑出血的患者也容易由于情绪过于激动而导致患者突然发病,早期死亡率很高,大部分幸存患者均会留下不同程度的后遗症,包括语言障碍、认知障碍以及运动障碍。因此,对于大量脑出血患者,治疗中采用保守治疗虽能帮助其促进血肿吸收,但是治疗的效果比较差,而采用传统的开颅手术进行治疗虽然能够帮助患者止血但是由于创伤较大,患者的病死率比较高,预后效果比较差。本次研究主要以微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果为主,报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2016年1月至2018年12月神经外科收治的60例大量脑出血患者作为本次的研究对象,按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组,每组各30例。对照组共30例患者,其中男性16例,女性14例,年龄为43~76岁,平均(55.36±5.36)岁,发病时间为0.5~73h,血肿量为42~75mL;观察组共30例患者,其中男性15例,女性15例,年龄42~78岁,平均(56.05±5.89)岁,发病时间为0.8~74h,血肿量为44~76mL。两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。
1.2方法
对照组患者给予常规治疗,主要包括帮助患者保持呼吸道通畅以及身体内的水电解质处于平衡状态。观察组则在对照组的基础上进行微创穿刺治疗,对患者采用CT扫描,并且测量患者的血肿中心位置与头皮部位之间的距离,并且在患者的血肿中心位置与前额部中做1个或多个穿刺点。为患者进行穿刺成功之后将引流管置入,并把钻头推出,帮患者缓缓抽出颅内血液,之后再对患者的血肿腔进行冲洗工作。医生则根据患者的具体情况变化为患者进行引流5~7d,再为患者进行CT复查,直到血肿块完全消失为止。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果,主要分为治愈、改善以及[2]无效 。
1.4统计学方法
本次的数据录入以及计算采用SPSS20.0软件实现,以t与2检验,计数资料则采用(%)来表示,计量数据则采用(±s)表示,如果P<0.05,则差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床效果对比
观察组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,P<0.05具有统计学意义,详见表1。
2.2两组患者的并发症发生情况对比
对照组中有10例患者发生并发症,并发症发生率为33.33%,观察组中仅有2例患者出现并发症,并发生发生率为6.67%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
3讨论
微创穿刺术与传统治疗方式对比,能够采用CT扫描对患者的血肿块进行有效定位,并且利用穿刺针将其钻入,不仅可以一次性穿刺到血肿的中心位置,还能在患者接受局部麻醉后的半个小时内便能够完成所有的环节,包括穿刺以及抽吸[3]。因此,对于大量脑出血患者采用微创穿刺术进行治疗,能够有效消除患者的血肿块,从而达到抑制脑部恶性病变发展的目的,能够为患者减少脑部带来的严重创伤,保护其脑功能。此外,当患者接受微创穿刺术后,能够更好地控制并发症的发生,治疗效果更好,安全性更高,能够有效帮助患者恢复身体健康。
本次研究结果显示观察组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,这一结果说明采取微创穿刺术能够有效治疗大量脑出血,治疗效果更好。此外,观察组的并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%,这一结果说明采取微创穿刺术更加安全可靠,并发症发生率更低。这一结果与陈涛、陈波在《微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究》一文中的数据一致[4]。
综上所述,对于大量脑出血患者采取微创穿刺术能够有效帮助患者改善脑出血,血肿块明显缩小,且并发症发生情况低,安全性更高,值得应用与推广。
参考文献
[1]赖智勇,李光勤,付敏,等.微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究[J].中国全科医学,2017,15(9):996-998.
[2]杨春.微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究[J].内蒙古中医药,2017,33(5):105-106.
[3]杜文中.微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,1(5):53-54.
[4]陈涛,陈波.微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究[J].中国社区医师,2018,15(17):13-14.
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