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摘要：目的分析延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇生理与心理状态的影响效果。方法将2017年4月至2018年4月我院产科收治的900例住院分娩孕产妇作为研究对象，采用随机数字表法将所有产妇分为观察组与对照组。对照组均予以常规护理干预，观察组予以延伸式纯母乳喂养护理干预。对比两组产妇健康状况与心理状态的差异。结果观察组产后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组分娩后SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论延伸式纯母乳喂养护理干预的应用可有效降低产妇产后并发症发生率，并对其心理状态具有较好的改善效果，有临床推广应用价值。
关键词：延伸式纯母乳喂养；生理状态；生理状态；护理干预
本文引用格式：花蕾,杨烨.延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇生理与心理状态的影响效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):250-251.
0引言
母乳喂养与新生儿生长发育有直接关系，且对各类疾病的发生具有显著预防作用，常规护理在临床中的应用多是提高母乳喂养率，而对产妇自身的身心状态有所疏忽，因此临床应用存在明显局限性[1]。近期有学者在研究中指出，延伸式纯母乳喂养护理干预的应用在保证产妇母乳喂养过程中的健康状况外，还改善了产妇心理状况，临床应用价值显著[2]。为明确上述报告的准确性，并为探讨延伸式纯母乳喂养护理干预具体临床应用效果与价值，笔者选取了近期于我院分娩的900例产妇进行研究分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象均为2017年4月至2018年4月于我院产科分娩的产妇，共900例，随机分为观察组（n=450）与对照组（n=450）。观察组产妇年龄23~31岁，平均（27.22±3.10）岁，孕周为37~42周，平均（39.48±1.59）周；对照组产妇年龄23~32岁，平均（27.30±3.11）岁，孕周为36~42周，平均（39.31±1.62）周。两组一般资料对比无明显差异（P>0.05），有可比性，此次研究已获得我院伦理委员会审批。
1.2入选标准
1.2.1纳入标准
①单胎妊娠，年龄≥18岁；②无严重身心疾病；③妊娠期间未合并妊娠疾病；④对研究知情且自愿签署知情同意书。
1.2.2排除标准
①合并有乙型肝炎、HIV阳性、活动性结核等疾病无法进行母乳喂养者；②合并恶性肿瘤疾病者；③心、肾等重要器官严重功能障碍者；④存在精神障碍无法进行沟通交流者；⑤病例资料缺失，研究依从性偏低者。
1.3护理方法
对照组均予以产科常规护理，主要护理措施包括：正确喂养姿势的指导、对婴儿喂养时间进行调控、根据产妇自身情况实施相应的饮食调控及睡眠干预、心理护理干预等。观察组在常规护理基础上实施延伸式护理干预，具体护理方法包括：①对所有出院产妇制定随访计划，并由丰富临床护理经验的护理人员实施，主要对产妇院外喂养方式方法进行检查，在出现喂养不当后及时指出并予以指导，帮助产妇以纯母乳喂养6个月以上；②根据产妇自身情况及其运动耐受性制定相应的饮食、休息、训练项目，并督查产妇实施，告知其实施上述项目的益处。③与产妇其他家庭成员进行沟通交流，直观明确产妇家属心理感受，并指导其予以产妇更多的关心与关爱，由此缓解产妇焦虑、抑郁负面情绪；④至少每周进行一次电话随访，在产妇突发危险事件后，需及时明确情况，并指导产妇顺利解决喂养过程中出现的问题。
1.4观察项目
观察并对比两组不同护理方案下健康状况及抑郁情绪改善情况。健康状况评价项目包括：子宫复旧不良、乳腺炎、痔疮、便秘、切口愈合不良等，上述项目发生率越高表示产妇健康状况越差。抑郁程度采用抑郁自评量表（SDS）进行评价，量表总分为100分，得分越高表示抑郁程度越严重，评价时间为产后6个月。
1.5统计学方法
研究数据纳入SPSS20.0软件分析，计量资料均以（±s）表示，t检验，（%）表示计数资料，2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1健康状况分析
观察组子宫复旧不良、乳腺炎、痔疮、便秘、切口愈合不良等项目发生率明显低于对照组，详见表1。
2.2心理状况分析
观察组分娩后SDS评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
近年来随着人们生活水平提高，健康意识增强，越来越多的孕产妇开始注重母乳喂养。母乳中富含有婴儿前期生长发育所需的全部营养，同时还具有诸多免疫物质，可有效预防多类疾病的产生，另外还促进产妇产后恢复[3]，因此对母乳喂养实施相应的护理干预显得尤为重要。
本次研究笔者为明确常规产科护理与延续性护理在产妇产后母乳喂养中的干预效果，笔者收集了我院近期收治的900例产妇进行研究分析，结果表明：延续性护理干预模式的应用有效改善了产妇身体状况，降低了各类产后并发症发生率，另外对产妇负面心理情绪也具有较好的改善效果。上述结论与戴姜等[4]、韩瑛婷等[5]研究中所述基本一致，笔者为详细解析院外护理干预应用价值，参考多位学者研究结论进行了后续分析：孙美好等[6]就曾指出，针对新生儿进行母乳喂养固然重要，但在喂养过程中仍然不能忽视产妇自身身体健康与心理健康，目前产科常见的护理模式多注重于提升母乳喂养率，忽视了对产妇产后并发症的预防，同时并未注意产妇产后可能出现的负面消极情绪，进而增加了产后风险程度[7]。延伸式纯母乳喂养护理干预主要在产妇出院后对其制定合理的母乳喂养、饮食、锻炼方案，并在干预过程中予以产妇相应的心理护理，进而在提高母乳喂养率的同时改善产妇身心健康[8]。该护理模式主要将院内护理范围进行延伸，进而在院外也能对产妇提供护理支持，加强了母乳喂养意识，缓解了不良心理情绪，最终促进了产妇产后恢复。
综上所述，产妇分娩出院后延伸式纯母乳喂养护理干预的应用使得其健康状况得到了较好的改善，该护理模式还缓解了产妇消极心理情绪，对其产后恢复有较好的促进效果，可考虑临床推广应用。
参考文献
[1]丁武华,段娜,赵亚娟.围生期身心健康干预对阴道分娩产妇依从性及抑郁焦虑状态的影响研究[J].中国计划生育和妇产科,2017,9(7):72-74.
[2]郭梅,张海燕,叶瑞珍,等.医院-社区-家庭三联动延续护理模式对初产妇母乳喂养自我效能的影响[J].中华现代护理杂志,2017,23(7):898-901.
[3]Khan AI,Kabir I,Eneroth H,et al.Effect of a randomised exclusive breastfeeding counselling intervention nested into the MINIMat prenatal nutrition trial in Bangladesh[J].Acta Paediatrica,2017,106(1):49-54.
[4]戴姜,左媛,王献花,等.延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇生理与心理状态的影响[J].河北医药,2017,39(11):1752-1754.
[5]韩瑛婷,谭梅芳.基于自我效能理论的伴侣参与式护理干预对母乳喂养的影响[J].护理学杂志,2018,33(10):31-34.
[6]孙美好,邓雪芬.针对性护理干预对初产妇母乳喂养成功率的影响[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(1):113-114.
[7]Owen CG,Oken E,Rudnicka AR,et al.The Effect of Longer-Term and Exclusive Breastfeeding Promotion on Visual Outcome in Adolescence[J].Investigative Ophthalmology&Visual Science,2018,59(7):2670-2678.
[8]郭玉心.基于计划行为理论护理干预对乳头凹陷初产妇母乳喂养情况的影响[J].中国生育健康杂志,2018,29(1):37-39.
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