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摘要：目的分析研究晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与临床疗效之间的相关性。方法回顾性分析和研究2013年1月至2019年2月我院收入的42例晚期胃肠癌患者的资料，均予以化疗治疗，阐述42例晚期胃肠癌患者化疗前后发生贫血的情况，分析42例晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与临床疗效、生存周期之间的关系。结果部分缓解与病情稳定的晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与化疗前对比，P>0.05，数据指标之间无分析意义。病情进展的晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与化疗前对比，42例晚期胃肠癌患者化疗后发生贫血的情况显著高于化疗前，P<0.05，数据指标之间有统计学分析意义。42例晚期胃肠癌患者化疗前后血红蛋白水平值和生存率、生存时间之间呈现出呈正相关的关系，血红蛋白水平越高表示具有越好的生存时间与生存率。结论化疗后会增加晚期胃肠癌患者贫血发生率，且化疗后血红蛋白水平变化情况和患者生存周期、预后具有一定关系，采取常规治疗方法处理的时候也应该及时改善贫血症状，对于改善患者预后十分有利，可将其生存时间延长。
关键词：晚期胃肠癌；化疗后血红蛋白水平；临床疗效；相关性
本文引用格式：白海波,钟漓,庄晓泉.晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与临床疗效的相关性分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):90-91.
0引言
本次报道了2013年1月至2019年2月我院收入的42例晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与临床疗效的相关性。
1资料与方法
1.1临床资料。入组对象选为2013年1月至2019年2月期间本医院收入的42例晚期胃肠癌患者，其中女性21例，男性21例，最大年龄数值77岁，最小年龄数值27岁，中位年龄数值（53.212±4.22）岁。纳入标准：经病理检查得到确诊的胃肠道恶性肿瘤并且术后不发生转移或者未手术的晚期患者；均开展氟尿嘧啶化疗治疗；既往未接受过化疗；患者与家属表示同意此次调查研究内容。排除标准：急慢性出血患者、长期使用激素患者、合并急慢性血液系统疾病患者；存在不能控制的严重的内科疾病患者。
1.2方法。回顾性分析42例晚期胃肠癌患者的情况，间隔四周开展一次随访，进行2年的随访。依据世界卫生组织给出的实体瘤疗效评价标准，临床疗效包括部分缓解（PR）、完全缓解（CR）、病情进展（PD、病情稳定（SD）。诊断贫血的标准即为依据第七版《内科学》[1]规范，轻度贫血即为血红蛋白水平处于90至120 g/L之间，中度贫血即为血红蛋白水平处于60至90 g/L之间，重度贫血即为血红蛋白水平低于60 g/L。
1.3观察指标。观察分析阐述42例晚期胃肠癌患者化疗前后发生贫血的情况，研究42例晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与临床疗效、生存周期之间的关系。
1.4统计学分析。本次研究的42例晚期胃肠癌患者均应用SPSS 19.0 for Windows软件分析所有数据，以率（%）的形式表示临床计数资料，采取卡方检验，以（均数±标准差）形式表示临床计量资料，采取t检验，当数据差异显著且P<0.05时表明存在统计学意义P<0.05，数据指标之间有统计学分析意义。
2结果
2.1分析研究42例晚期胃肠癌患者化疗前后发生贫血的情况。数据指标研究显示，42例晚期胃肠癌患者化疗后发生贫血的情况显著高于化疗前，P<0.05，数据指标之间有统计学分析意义。
2.2分析42例晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与临床疗效之间的关系。数据指标研究显示，部分缓解与病情稳定的晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与化疗前对比，P>0.05，数据指标之间无分析意义。病情进展的晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与化疗前对比，P<0.05，数据指标之间有统计学分析意义。
2.3分析42例晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与生存周期之间的关系。经Kaplan-Meier研究发现，42例晚期胃肠癌患者化疗前后血红蛋白水平值和生存率、生存时间之间呈现出呈正相关的关系，血红蛋白水平越高表示具有越好的生存时间与生存率。化疗后无贫血晚期胃肠癌患者、轻度贫血晚期胃肠癌患者的平均生存时间（509.32±12.32）天，中度贫血晚期胃肠癌患者（410.52±11.55）天，重度贫血患者晚期胃肠癌患者（310.52±10.25）天，虽然较轻贫血程度患者具有越长的均生存时间，但组间无差异，P>0.05，数据指标之间无分析意义。
3讨论
本文数据研究表示，部分缓解与病情稳定的晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与化疗前对比，P>0.05，数据指标之间无分析意义。病情进展的晚期胃肠癌患者化疗后血红蛋白水平与化疗前对比，P<0.05，数据指标之间有统计学分析意义。
随着患者贫血情况的加重，会降低患者治疗效果，极有可能和患者贫血情况加重导致缺少氧细胞存在一定关系：贫血导致肿瘤组织缺氧，促使阻碍细胞周期，将化疗药物的抑制增殖期细胞的效果降低，减少化疗敏感性[2-3]；且患者缺氧可能导致组织细胞外显示为酸性环境，对化疗药物分布带来影响；缺氧导致增强耐多药基因的表达，增加生长因子的表达，导致肿瘤发生转移与浸润，对其预后产生较大影响[4-6]。
综合以上结论，化疗后晚期胃肠癌患者贫血率随着增加，需要及时进行有效处理，改善预后。
参考文献
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[3]程雪,卞杰.血红蛋白在晚期胃肠癌姑息性化疗后的变化及意义[J].临床合理用药杂志,2017,10(29):124-125.
[4]王妍,刘云鹏,曲秀娟,等.一线化疗前后血红蛋白水平变化对晚期胃癌患者的生存及化疗疗效的预测意义[J].中国医科大学学报,2013,42(3):240-243.
[5]魏成明,晏军,王琳,等.血红蛋白水平对晚期胃癌化疗疗效及预后的影响[J].实用癌症杂志,2014(2):135-136.
[6]魏娜,唐凤英,吴洁琼,等.鸦胆子油乳注射液联合化疗对晚期胃癌的治疗效果及对血清CEA与CA199的影响[J].现代生物医学进展,2017(35):6925-6928.
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