SCI论文(www.lunwensci.com):
摘要:目的探究全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的作用。方法将2018年6月到2019年2月这一时段内在我院住院治疗的高龄慢性阻塞性肺疾病患者90例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组45例,对照组给予基础护理,观察组在此基础上给予全面肺功能康复护理。结果经护理,观察组在FVC、FEV1及FEV1/FVC这三个肺通气指标上,数值大于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组EQ-5D评分高于对照组,SGRQ评分低于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论全面肺功能康复护理可有效改善高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺部通气功能及生活质量,值得采纳应用。
关键词:全面肺功能康复护理;高龄慢性阻塞性肺疾病患者;肺通气指标;生活质量
本文引用格式:郑素芳,缪慧祥,成凤霞,等.全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):255-256.
0引言
随着我国人口的老龄化,以及空气污染的日益严重,慢性阻塞性肺疾病的发病率逐年上升。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸内科疾病,多发于老年群体,以气流受限进行性发展为基本特征,在临床上表现为以气流阻塞为特征的慢性支气管、肺气肿症状,随着病程的进展,肺功能进行性减退,患者的劳动力及生活质量会逐步下降,应该及时予以治疗[1]。慢性阻塞性肺疾病属于终身性疾病,易长期发作,对于高龄慢阻肺患者,在治疗的同时应加强康复护理,以延缓病程进展,改善肺部通气功能[2]。此次试验旨在探究全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的作用,结果如下。
1资料及方法
1.1一般资料。将2018年6月到2019年2月这一时段内在我院住院治疗的高龄慢性阻塞性肺疾病患者90例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组45例。对患者基本资料进行统计分析,具体如下:①对照组。男性26例,女性19例,年龄最小者70岁,最大者84岁,平均(77.15±3.24)岁;病程最短为8年,最长为19年,平均(12.84±2.05)年;②观察组。男性26例,女性19例,年龄最小者71岁,最大者84岁,平均(77.60±3.11)岁;病程最短为7年,最长为19年,平均(12.38±2.24)年。对照组和观察组在性别、年龄、病程等基本资料上无显著差异(P>0.05),满足对比研究的条件。
1.2方法。对照组给予基础护理,根据患者临床治疗方案及主诉,实施环境干预、健康宣教、心理护理干预、饮食护理干预等措施,密切监测病情变化,如有异常及时采取有效措施处理。在此基础上,观察组给予全面肺功能康复护理,具体方案如下:①缩唇呼吸。引导患者收腹,以手指按压腹部,经鼻吸气,挺胸,吸气结束后屏住呼吸2s,口唇以吹笛状呼气,吸气与呼吸的节奏保持为1:2或1:3,每分钟6至8组,每次训练持续10至15 min,每日3至4次;②腹式呼吸。选择直立、半卧、坐位等患者自感舒适体位,进行腹式呼吸,全身放松,左右手分别置于胸前及腹部,经鼻吸气,使肚子鼓起,右手抬高,降低膈肌,呼气,右手加压促进使肚子回缩,以缓慢节奏深呼气、深吸气,呼气时间应大于吸气时间,期间胸部保持不动,每分钟6至8组,每次训练持续15至20 min,每日2至3次;③呼吸操。取坐位或仰卧位时,双手握拳,肘关节屈伸4至8次,屈吸伸呼,再展臂深吸气,抱胸呼气,重复4至8次;取直立位时,双脚分开,与肩同宽,叉腰呼吸,一手搭肩,一手伸展旋转,同时深呼吸,重复4至8次,再双手搭肩,旋转上身,深呼吸,重复4至8次;④6 min步行训练法。在沙丁胺醇雾化吸入治疗后,热身5至10 min,进行步行训练,在病房内或走廊以最快速度步行6 min,每次4组,每日3次,训练后休息10 min左右。
1.3判定标准。护理6个月后,采用Pony FX便携式肺功能仪测定用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、气道阻塞肺量(FEV1/FVC),采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对患者行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、不适、焦虑等指标进行评估,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价患者的呼吸道症状、活动能力及疾病影响[3-4]。
1.4统计学分析。采用SPSS 23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据,以(±s)表示计量资料,两组采用t检验进行对比,若P<0.05,表示两组数据差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1两组肺通气指标对比。经护理,观察组在FVC、FEV1及FEV1/FVC这三个肺通气指标上,数值大于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组生活质量评分对比。护理前,两组生活质量评分无显著差异;护理后,观察组EQ-5D评分高于对照组,SGRQ评分低于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表2。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病会对患者机体的正常生理循环造成较大的影响,造成肺部通气、换气功能障碍,引起呼吸衰竭,影响到患者的正常生活,尤其是高龄患者。全面肺功能康复护理是针对高龄COPD患者身体机能改善需求制定的护理方案,通过缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操,能够锻炼膈肌、肋间外肌、锁乳头肌,使其参与到呼吸过程中,提升吸气量,同时延长呼气时间,提升肺部气体交换水平,而6 min步行训练法,可增强患者运动功能,改善患者生活质量[5]。
此次试验中,对照组给予基础护理,观察组在此基础上给予全面肺功能康复护理,其肺通气指标及生活质量指标均优于对照组。综上所述:全面肺功能康复护理可有效改善高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺部通气功能及生活质量,值得采纳应用。
参考文献
[1]李凌云,童慧芬,谢媛,等.老年慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理对其临床指标及经济效益的影响[J].山西医药杂志,2019,48(04):498-500.
[2]麦彩娟,黄雪梅,丘瑞红,等.康复护理自我管理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].实用医技杂志,2019,26(01):106-108.
[3]金艳鸽.综合性肺康复护理计划对老年慢性阻塞性肺疾病住院患者呼吸功能及生活质量的影响[J].临床医药实践,2019,28(02):146-147.
[4]乌兰图雅,包春梅.氧疗和振动排痰护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(03):296-297.
[5]徐丽娟,张玉萍.基于呼吸管理团队的康复护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(23):152-155.
关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网! 文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/14736.html