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摘要：目的 对产妇实施产后综合康复干预措施，研究这种措施对产妇盆底功能康复能否产生较好的效果。方法 将本院在 2017 年2 月至 2018 年 2 月期间接收的产妇共计 60 例作为研究对象，将全部产妇随机分组：观察组与对照组，给予对照组实施常规护理措施， 给予观察组采取社区综合康复干预措施。结果 比较两组患者的阴道收缩压、阴道收缩持续时间、阴道静息压情况，结果有显著的统计学差异（P<0.05）。结论 对于产妇实施产后社区综合康复干预措施，能够促使产妇盆底功能恢复良好，值得在临床中推广应用。关键词：产后社区综合康复；产妇；盆底功能；影响
本文引用格式：陶玲玲 . 产后社区综合康复干预对产妇盆底功能康复的影响探析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(71):56,59.
0引言
女性的盆底功能通常会在生产之后有所下降，原因是韧带要保持其子宫处于适当的位置，而且盆底肌肉会产生较大幅度的收缩等变化，在分娩过程中对阴道的紧缩程度有很大的影响，这些因素就会造成女性在产后的盆底功能下降，表现为阴道松弛，还会有子宫脱落的危险，对产妇会造成较大的身心影响 [1]。对此，本文对产妇盆底功能实施适当的护理方法，主要采取的是社区综合康复干预措施，取得了很好的效果，现将有关的情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院在 2017 年 2 月至 2018 年 2 月期间接收的产妇共
计 60 例作为研究对象，产妇年龄为 22-36 岁，孕周为 36-42 周， 为了便于观察，将产妇分组：观察组（30 例）和对照组 (30 例 )， 并比较两组的一般资料情况，无显著差异性，具有可比性。
1.2方法
给予对照组实施常规护理措施。
给予观察组实施社区综合康复干预措施，主要内容为：
1.2.1穴位按摩
食指放在产妇切口位置进行按摩，注意动作不要粗暴 [2]； 将中指放在引导后方穹窿位置，朝下对耻骨尾骨肌实施按压操作，手指慢慢退回到阴道口，分开阴道口；引导产妇每天洗澡过程中自己进行按摩，每天按摩 1 次，每次按摩 5min 即可。
1.2.2Kegel 训练
借助 Kegel 法实施功能恢复锻炼，肛门收紧，放入手指， 一直到手指感觉到收缩压迫感为止移开手指，肌肉收缩与放松各 5s，交替实施 15min，连续实施 5 周。
1.2.3盆底电刺激
应用盆底康复治疗设备，将参数调节到合适的水平，产妇体位为平卧位，双腿保持放松，缓缓将电极置入产妇阴道中，然后实施电刺激，每次时间为 20-30min，每周 2 次。
1.3观察指标与疗效判定
两个小组接受不同护理干预后，对她们各项临床指标： 阴道收缩压、阴道收缩持续时间、阴道静息压实施比较分析， 并将本次研究获取的各项数据借助电子计算机软件开展统计学处理分析。
1.4统计学方法
采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用 2 检验；计量资料以“均数± 标准差”表示，采用 t 检验；以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
在观察组中，阴道收缩压为（37.0±4.0）cm H2O、阴道收缩持续时间为（5.9±2.0）s、阴道静息压为（39.1±2.5）cmH2O。在对照组中，阴道收缩压为（30.5±4.5）cm H2O、阴道收缩持续时间 为（4.5±1.6）s、阴道静息压 为（30.1±3.5）cm H2O，两组之间差异明显（P<0.05）。见表 1。
3讨论
当前人们的健康意识显著提升，尤其是女性，对自己的身体情况十分重视 [3]。在女性完成生产后，身体的很多部位和功能都与生产前有很大的区别，变化较大，比如说：阴道松弛、子宫脱落等，这些情况的改变给女性身体健康带来了很大的损害，严重影响女性的正常工作与生活，由此，对产后的盆底功能进行高度重视并实施有效的恢复方法是关键 [4]。
女性盆腔底部的肌肉就好像弹簧一样，起到支撑子宫、膀胱等重要器官的作用，并且其还控制排尿反射，能够提高阴道的紧缩度。女性在分娩的时候，腹部要产生较高的压力，这样会给盆腔的肌肉带来较大的负担，并且分娩是在阴道中进行的，因此会严重影响阴道的紧缩程度。上述这些因素会在女性分娩之后使其盆底功能显著降低 [5]。有相关的研究发现，对产妇进行产后康复干预后，能够显著提升产妇的盆底功能 [6]。
对盆底实施电刺激主要是应用特制的探头伸入产妇阴道中，适度电刺激两侧肌肉，这样肌肉的兴奋性显著增强，加速女性神经细胞和组织功能的完善。实施穴位按摩方法，能够将产妇上下的经脉打通，这种方法操作简便。而其他盆底康复训练主要是对盆底的各部分肌肉进行有节奏的收缩，以提升肌肉的张力，使阴道紧缩，不断提升盆底神经的兴奋度，促使盆底各项功能恢复 [7]。本次研究采取产后综合康复措施， 其中，穴位按摩起到通畅气机、舒筋通络的作用；盆底康复治疗设备能使得神经细胞兴奋性增强，缩短功能恢复的时间； 训练操经由反复、规律盆底肌收缩，也达到了显著的效果。
总之，对于产妇实施产后社区综合康复措施，能够显著提升产妇盆底功能康复的效果，提高产妇的生活质量，值得在临床中推荐使用 [8]。
参考文献：
[1]龙会艳，肖敏，代忠辉 . 护理干预措施对妇女产后盆底功能康复的影响分析 [J]. 按摩与康复医学，2015，27（9）：115-116.
[2]林丽霞 . 护理干预措施对初产妇产后盆底功能康复的影响 [J]. 全科护理，2017，15（1）：61-62.
[3]潘孝英 . 产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响 [J]. 中国药物经济学，2013，39（S3）：202-203.
[4]白士玲，多玉华，吴云，等 . 产后盆底早期康复干预治疗对盆底功能障碍防治疗效分析 [J]. 医学理论与实践，2013（15）：2053-2054.
[5]王红丽 . 阴道顺产与剖宫产对初产妇早期盆底功能障碍的影响分析[J]. 中国伤残医学，2013（7）：254-255.
[6]吴玲艳 . 产后综合康复干预对产妇盆底功能康复的影响 [J]. 护理实践与研究，2016，13（1）：64-65.
[7]程凤英 . 护理干预对产后盆底功能康复疗效的影响分析 [J]. 中华全科医学 ,2014,12(7):1153-1155.
[8]杨书英 . 产后康复干预对产妇盆底功能康复的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2017(53):252-253.
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