SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的观察鼻内镜下功能性鼻窦开放手术配合与手术室护理效果。方法选取我院鼻内镜下功能性鼻窦开放手术患者64例（2017年2月至2018年5月），随机分为常规护理的对照组（32例）与手术配合及手术室护理的观察组（32例），观察患者护理满意度、治疗依从性及心理状态。结果与对照组相比，观察组护理满意度高、治疗依从性好，SAS、SDS评分低，P<0.05。
结论给予鼻内镜下功能性鼻窦开放手术患者手术室护理及临床配合，能提高患者护理满意度高、治疗依从性，改善不良心理状态，效果较好，值得借鉴。
关键词：鼻内镜下功能性鼻窦开放手术；手术室护理；临床配合
本文引用格式：地力厚马尔·艾买提,郑美.鼻内镜下功能性鼻窦开放手术配合与手术室护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):204+208.
0引言
近年来，鼻内镜下功能性鼻窦开放手术临床应用广泛。鼻内镜下功能性鼻窦开放手术对原有鼻窦病变进行小范围的清除，保证清除彻底性，并且使患者鼻窦生理功能得到有效改善，最终治愈鼻窦炎[1]。
该手术治疗方式手术视野清晰，对患者损伤小，能彻底的清除病灶等，具有较多优势，手术治疗效果较好。在手术治疗过程中，护理人员做手术配合及相关护理工作也是非常重要的[2]。本文选取我院鼻内镜下功能性鼻窦开放手术患者64例（2017年2月至2018年5月），观察鼻内镜下功能性鼻窦开放手术配合与手术室护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院鼻内镜下功能性鼻窦开放手术患者64例（2017年2月至2018年5月），随机分为观察组（32例）与对照组（32例），观察组男、女为18例、14例，年龄19-63岁，（40.17±3.18）岁，病程0.327（6.38±1.55）年。对照组男、女为17例、15例，年龄21-62岁，（40.88±3.04）岁，病程0.4至26（6.11±1.62）年。一般资料对比，P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组给予常规护理，了解患者心理及身体状况，向患者介绍手术方法，使其积极配合治疗等。
1.2.2观察组给予手术配合及手术室护理，①手术前1天进行术前访视，告诉患者手术治疗方法及配合要点，给予患者鼓励与支持，提高治疗信心。术前准备好相关物品，并进行清点，检查仪器，保证仪器性能良好，调试机器，保证内镜摄像机器能够正常使用。
②做好术中配合，叮嘱患者将首饰等干扰手术操作的物品去除，平卧于手术台上，取手术体位。建立静脉通道，监测患者生命体征，完善相关术前准备。患者给予气管内插管复合静脉麻醉，有效控制血压。对患者信息及麻醉药物核对后再进行麻醉，保证患者处于舒适状态[3]。手术过程中，观察患者出血量，在出血量较多的情况下，配合医生进行止血。手术结束后，将患者血迹擦拭干净，填写手术护理记录，做好交接班工作。
③术后为了消除水肿、减少局部出血，鼻部冷敷3-5 h。针对鼻腔填塞后出血较多的患者，延长冷敷时间。叮嘱患者取半卧位，有利于鼻腔的引流，使患者鼻部局部肿胀及出血倾向减轻。观察患者病情变化，告诉家属鼻腔填塞的重要性，不能将纱布取出。术后2天至3天，患者鼻腔会出现少量渗液，告诉患者及家属不必过度担心，是一种正常现象。
1.3观察指标。护理满意度：制作调查表，总分30分，有非常满意、满意、不满意，分别为25-30分、10-24分、0-9分，治疗依从性：自制评价表，总分50分，有完全依从、部分依从、不依从，分别为45-50分、25-44、0-24分；心理状态：SAS自评量表、SDS自评量表，评分越高，心理状态越差。
1.4统计学分析。数据统计工具SPSS 20.0，计量资料：（±s），t检验比较，计数资料：n，%，χ2检验计数资料，
P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度对比。观察组护理满意度93.75%，对照组75.00%，P<0.05，见表1。
2.2治疗依从性对比.观察组完全依从12例，占37.50%，部分依从18例，占56.25%，不依从2例，占6.25%，总依从30例，依从性93.75%，对照组完全依从7例，占21.88，部分依从16例，占50.00，不依从9例，占28.13%，总依从23例，依从性71.88%
χ2=5.3791，P=0.0203。
2.3心理状态对比。护理前，观察组SAS评分（65.29±3.19）分，对照组（64.78±2.65）分，t=0.5956，P=0.4892，观察组SDS评分（63.22±4.28）分，对照组（62.19±4.32）分，t=0.9581，P=0.3417，护理后，观察组SAS评分（38.19±2.77）分，对照组（46.14±2.19）分，t=12.7358，P=0.0000，观察组SDS评分（36.29±2.25）分，对照组（45.29±2.41）分，t=15.4415，P=0.0000。
3讨论
当前，生态、环境等受到的破坏较大，因此，鼻窦炎发病率越来越高，并且该病具有较高的复发率，彻底治愈具有难度[4]。
在鼻窦炎治疗过程中，在保守治疗不能取得令人满意的效果时，临床就会考虑手术治疗。传统手术治疗破坏性大，临床应用受到了限制，鼻内镜下功能性鼻窦开放手术对患者破坏性小，且治疗效果好，得到了人们认可。在患者治疗过程中，配合相应的护理措施，在提高治疗效果方面具有积极作用。
本文结果中，观察组护理满意度93.75%，对照组75.00%，P<0.05，观察组治疗依从性93.75%，对照组
71.88%，护理后，观察组SAS评分（38.19±2.77）分，SDS评分（36.29±2.25）分，与对照组相比，P<0.05。鼻内镜下功能性鼻窦开放手术对护理人员护理技能提出了更高的要求，护理人员需要做好术中配合，熟练掌握手术器械的使用，了解手术步骤，才能更好的配合医生，保证手术顺利进行[5]。
治疗前，患者常因为对鼻窦炎及鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的不了解而产生焦虑、抑郁情绪，治疗依从性差，不能很好的配合治疗及护理工作，护理人员需要通过语言及非语言方式，提高患者认知，使其积极配合治疗。做好术前准备及术中配合，核对患者信息，保证机器正常运行，准备好手术器械，术中监测患者生命体征，保证手术顺利进行。
术后观察患者病情变化，冷敷鼻部，观察鼻部肿胀及出血情况，叮嘱患者及家属相关注意事项，减少不利因素对患者的影响，提高治疗效果，促进患者恢复。
所以，给予鼻内镜下功能性鼻窦开放手术患者手术室护理及临床配合，能提高患者护理满意度高、治疗依从性，改善不良心理状态，具有应用及推广价值。
参考文献
[1]李荣.探讨鼻腔冲洗对降低功能性鼻内镜手术术后复发的效果及护理[J].安徽医药,2013,17(6):1073-1074.
[2]刘晓哲.功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及预后影响因素分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2015,22(6):319-320.
[3]张晓波.手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策分析[J].中国医药指南,2015,13(7):231-232.
[4]王艳.功能性鼻内镜手术病人的手术配合及护理[J].医药前沿,2017,7(7):47-48.
[5]胡小英.全面护理在鼻窦炎伴鼻息肉３８例中的应用分析[J].中国民族民间医药,2014,23(24):139-139.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/11473.html
