SCI论文（www.lunwensci.com）
摘要：在一些纠纷、刑事等案件中，法医临床鉴定往往能够为警方破案提供有力证据。随着科 学技术的快速发展，法医临床鉴定的方法愈加有效化、高效化，损伤分析便是其中比较有代表性 的临床鉴定方法。损伤分析具体应用时，能够明确受损人身体的具体损伤情况，可以说损伤分析 已经在法医鉴定及法律执行中占有重要地位，为保障损伤分析的作用能够充分发挥，必须明确其 应用要点， 基于此在本文中便探析了法医临床鉴定中损伤分析的作用及应用要点。
损伤分析是法医临床鉴定的重要举措，随着 时代的发展，法律规定发生了变化，对法医临床 鉴定的要求明显提升，通过加强对损伤分析的应 用，可以准确判断导致损伤的方法、器械，同时 还可根据伤者的实际情况确认伤情等级，如轻微 伤、轻伤、重伤。鉴于法医临床鉴定是司法程序中 的重要技术工作，其必须随着大众生活方式的改 变而进行转变，使整个法医临床鉴定工作能够更 加有效化 ，保障司法公正。
一 、损伤分析在法医临床鉴定中的具体作用
( 一 )为司法临床鉴定提供基本条件
随着法医临床鉴定技术的发展，已经有多样 化的鉴定方式被应用于司法事业，对保障司法公 正有重要帮助。从目前的司法案件看，对法医临 床鉴定有比较大的依赖性，通过加强对损伤分析 的应用能够持续提升法医临床鉴定准确性，而 且随着现代科学技术的发展，损伤分析方法愈加 多样化，而且损伤分析的整体科学性、有效性均 有显著提升，这也给司法临床鉴定工作提供了重 要帮助，相信随着科学技术的进一步发展，损伤 分析依然可以在司法临床鉴定中大放光彩[1]。
( 二 )损伤分析是案件办理的根据
近些年来我国在法制领域有比较快速的发展， 迎合了时代发展需求，为司法事业的发展提供了 重要帮助。在大多数司法案件中需要应用到损伤 分析，通过加强损伤分析有利于及时确认患者损 伤程度、损伤性质，并精准鉴定损伤情况对患者 劳动能力的损害，进而可以对犯罪人提供一定的量刑依据[2]。总的来看，当前损伤分析已经成为 司法案件办理的重要根据，可以从公正、公平角 度完成对有关责任及行为的认定和判断，维护了 我国法制的公正性。
二 、损伤分析在法医临床鉴定中的应用要点
( 一)表面皮肤创口
法医临床鉴定是重要的司法鉴定环节，为保 障鉴定准确性、充分发挥法医临床鉴定的作用， 必须明确损伤分析的应用重点，使整个案件处理 更加合理、顺利。一般在法医临床鉴定时，损伤分 析需要重点关注患者表面皮肤创口，若患者因外 力或暴力伤害出现皮下或表皮受损情况，而且受 损处属于全面裂开状态则可被判定为“ 表面皮肤 创口 ”。首先，在表面皮肤创口的损伤分析中，需 明确是否是被物体打击破坏，进而确认表面皮肤 创口属于首次伤害还是二次伤害;其次，在表面 皮肤创口的损伤分析中，还能够鉴定出导致患者 损伤的具体器物，不过需注意的是一般无法进行 快速鉴定[3]。因此，在对表面皮肤创口情况进行 损伤分析时，应先对创口进行处理，严防情况恶 化。待患者情况稳定后方可对创口处进行全面清 创，随后方可进行器物判定，例如若采用锐器导 致患者表面皮肤创口，那么其创口缝合边缘会非 常齐整，无表皮掉落、皮下出血情况。如若是因钝 器导致损伤，将会有不规则的瘢痕，且创口边缘 不齐整，并会有明显皮下出血、表皮掉落情况。再 如，若创口存在二次损伤，则会在缝合伤口后出 现与首次创伤缝合现象的明显差异。
( 二 )自身疾病
损伤分析时应重点关注受害人自身疾病情况， 如若未关注其自身疾病因素，极有可能出现因疾 病因素引起的损伤，容易在法医临床鉴定中出 现混淆情况，对此必须关注受害人的身体疾病情 况，如尤其要关注骨质流失、钙质缺失情况，若受 害人存在以上情况，极有可能出现骨折，而且此 类疾病因素引起的骨折与外力作用引起的骨折比 较相似，因此容易导致鉴定混淆。据悉，在其他发 达国家的相关法律中已经对自身疾病导致的损伤 有明文规定，我国在该方面相对不足，在对受害 人进行损伤分析时，若存在自身疾病引起损伤的 可能，则会根据鉴定要求进行损伤、疾病之间因 果关系的判断，由此可见我国在该方面与其他国 家的法律有所差异，对此在未来仍需要持续加强 相关研究，明确疾病与损伤之间的关系，并出台 更为具体且行之有效的判定方法。
(三 )内部骨骼受损情况
受害人在受到伤害时容易出现骨折情况，对 于此类情况的损伤分析，需要重点分析导致骨折 的受力方法、受力形式，进而为司法鉴定提供依 据[4]。一般情况下，受伤人的内部骨骼受损的受 力形式主要包括旋转骨折、线状骨折、压缩骨折 等。在对受害人内部骨骼损伤分析时需要严格从以 下几个方面开展，首先，应了解受害人是否存在骨 折，需要对受害人身体情况进行全面检查，并明 确其是否存在血管压迹、先天性变异等;其次，对 于确认存在骨折的患者，应注意鉴别病理性骨折 和单纯骨折，若为病理性骨折还应明确具体病理 因素;再次，应对患者骨折情况进行深入检查，对 此需重点鉴定骨折处的骨痂生长情况，以此判断 骨折的新旧程度，并且还需系统性地判断骨折引 起的炎症反应情况;最后，在明确以上骨折相关 内容后，还需分析导致骨折的方法、损伤机制 ， 以此作为案件处理的重要依据。
(四)判断受损时间与案件联系
在一些案件办理中，通过加入对法医临床鉴 定方法的应用，能够很大程度地提高办案效率， 同时还可为司法鉴定工作提供更多新经验。损伤 分析时，还需判断受损时间与案件联系，例如在 骨折损伤方面，可根据对受害人骨折损伤愈合情 况的分析确认与案件之间的联系。据悉在很多案 件办理中，往往会因多种因素直接影响最终的案 件办理，通过加强对损伤分析方法的应用，能够构建受损部位、受损时间之间的联系，这不仅可 提高法律判断的精准性、合理性，还可为案件办 理提供有力帮助[5]。如在具体损伤分析时，需明 确患者是否存在皮下损坏情况，若出现血红蛋白 分解情况则表明已经出现皮下损坏情况，而且因 时间的不同，血红蛋白分解情况也有差异，因此 需要借助技术手段判断血红蛋白分解的开始时 间;同时还可根据创口肉芽改变、瘢痕形成状况 等判断是否与案件有联系。总而言之，对损伤情 况的损伤分析判断有助于明确损伤情况与案件的 关系 ，这对提高案件办理效率有直接帮助。
(五)损伤部位与致伤工具之间的关系
损伤分析时可以确认损伤部位与致伤工具的 关系，对案件办理有重要作用。例如法医在对受 害人进行临床鉴定时，可根据创口处形状、骨折 形状、表皮剥离形态等进行分析检查。在案件审 批过程中，法院要求提供致伤工具与损伤部位之 间的鉴定报告，这时便需对致伤器物进行鉴定， 可以采用肉眼观察、影像学检查等方法进行系统 性分析，例如对于髌骨横断骨折情况，可在损失 分析时确认为股四头肌强烈收缩引起，再如椎体 楔形骨折可判定为摔伤。
(六)死亡方式
损伤分析还可用于分析死亡方式，一般可将 死亡方式分为他杀、自杀、意外死亡等。由于死亡 后患者生理因素的变化，使得死亡方式鉴定有较 高难度。总的来看，死亡方式鉴定是一项非常繁 杂的工作，需要工作人员全面了解死者的现场情 况，对案情进行系统分析;同时在具体的死因鉴 定中，应了解受害人是否存在疾病，明确疾病与 死亡之间是否有直接联系，而且还应对其身体进 行全面检查，确认是否存在致命性损伤。通过鉴 定死亡方式、导致死亡的主要因素，便可为案情 处理提供重要线索 ，进而为法律评判提供依据。
三 、法医临床鉴定中的损伤分析应用措施
( 一)遵纪守法
损伤分析是法医临床鉴定的重要途径，随着 时代的发展，损伤分析在法医临床鉴定中的应用 愈加深入，可以说在司法鉴定中能够起到关键性 作用。鉴于此，当前在进行法医临床鉴定时，相 关工作人员必须做到遵纪守法，这是确保损伤分 析能够真正在法医临床鉴定中发挥作用的前提。 由于法医损伤鉴定在开展过程中可能涉及一些赔 偿、后期责任的相关问题，使得很多当事人往往非常重视，甚至通过“ 耍花样 ”途径获得更多的 赔偿，抑或者减少应承担的责任。对此，作为法医 工作人员，必须清楚认识到所处工作岗位的具体 职责及职业道德，恪尽职守，严格根据规范化标 准开展相关损伤分析工作。
( 二 )大力培养人才
法医损伤分析与各类案件的办理工作密切 相关，属于公职人员，而且法医的相关工作具有 极强的专业性、技术性要求，对此从业人员必须 具备过硬综合素质水平。随着时代的发展，犯罪 分子的作案手法、作案工具愈加复杂化、多样化， 给相关侦查工作提出了难题，法医临床鉴定作为 案件侦破过程的重要助力，必须有极强专业素质 水平的人才支撑，如此才能够真正发挥法医临床 鉴定的作用，确保司法公正。同时，各行业领域 中对人才的需求均在持续上升，法医行业也是如 此。因此，法医部门应重视人才培养，大力培养高 素质人才[6]。首先，管理部门应重视提升法医人 员准入条件，促进法医人员的人才转型，向全能 型、高素质角度逐步发展，从而从根本上提高损 伤分析等法医临床鉴定工作质量及效率;其次， 法医人才的培养需要有完善的人才教育培训机 制，对此管理部门需从实际情况出发，综合分析 过去法医人才培养中的问题，结合当下具体情况 优化培训机制，给予制度、待遇方面的保障，打 造、充实法医人才队伍;最后，当下可用于法医 临床鉴定的损伤分析技术较多，并且依然处于持 续发展趋势，需要法医部门不断探索新技术、新 工具 ，以此提升法医鉴定水平。
(三 )重视现场细节
法医鉴定工作一般于临床上开展，但也有很 多时候需要到案发现场了解情况，并与临床鉴定 工作相结合，进而实现全面判断。由于每一案件 案发现场的不确定性、环境因素等多样化因素影 响，往往会给相关鉴定工作带来较大难度，对此 法医在现场了解情况时必须重视现场细节，以案 发现场为核心开展调查分析工作，不放过每一个 细节。例如在刑事案件中，法医需要对受害人进 行全面的损伤分析，并结合案发现场的具体情况 进行精准判断，为整个案件的定性提供依据，例 如明确案件类型、受害人致命因素等。总的来看， 现场细节对法医鉴定工作有重要帮助，相关法医 人员应具备丰富经验、扎实的理论基础，在参与 某一案件时，从案发现场的蛛丝马迹中寻找有价值的信息 ，为案情侦破提供有力帮助。
(四 )强化标准执行，提升鉴定分析准确性
当前法医临床鉴定已成为司法鉴定的重要途 径，作为法医鉴定的重要技术，损伤分析的应用 范围在逐渐扩大，同时也已经有比较完善的执行 标准，需要法医人员在对受害人进行损伤分析时 严格遵守。相关的损伤分析标准是以足够多的数 据支撑形成，能够保障鉴定分析准确性，因此法医 人员在损伤分析过程中必须严格遵守[7]。对此， 在进行损伤分析时，首先，应仔细、全面对比执 行标准的相关参数，以此为鉴定工作提供理论基 础;其次，应将标准真正贯彻落实到法医临床鉴 定的各个环节，使整个法医鉴定过程均可保障规 范性、标准性、精准性，最大限度地提高法医鉴定 结果的准确性。
四 、结语
法医临床鉴定为司法工作提供了重要依据， 随着科学技术的持续发展，法医临床鉴定中的 损伤分析技术得到了快速进步，显著提高损伤分 析准确性，对提高案件办理效率有重要帮助。损 伤分析的应用有助于案件办理，能够为司法鉴定 提供有力依据，在其具体应用时，必须针对受害 人的具体情况进行综合分析，并明确损伤分析重 点，在本文中便围绕对表面皮肤创口、自身疾病、 内部骨骼受损情况等几种损伤分析重点进行了详 细阐述，与此同时还为提高法医临床鉴定中的损 伤分析应用水平提出了几点建议，如遵纪守法、 大力培养人才等，望能够对促进司法事业的持续 健康发展提供帮助。
参考文献
[1] 王振华，刘燕莎.随意殴打型寻衅滋事罪的扩张 及其限制——基于殴打防疫工作人员案件的思考 [J].医学与法学，2022.14(3)：9-17 .
[2] 伍小珠.外伤性肋骨骨折法医学鉴定最佳 CT 复查 时间的研究[D].赣州：赣南医学院，2022 .
[3] 伍小珠，刘少强，陈班，等.肋骨骨折 CT 诊断在司 法鉴定中的应用研究[J].赣南医学院学报，2022 ， 42(3)：321-325.330 .
[4] 陈鲜瑜.检察机关技术性证据审查制度研究[J].中 国司法鉴定，2022(1)：17-29 .
[5] 刘宇，方芳，赵锐.司法鉴定公信力视野下的“错误 鉴定”相关问题研究[J].中国司法鉴定，2021(5)： 55-64 .
[6] 耿景殿.颅脑损伤部位及伤后社会功能损害与精 神伤残等级的相关性研究[D].汕头：汕头大学 ， 2021 .
[7] 耿楠.损伤分析在法医临床鉴定中的应用探讨[J]. 法制与社会，2020(6)：216-217 .
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/falvlunwen/74787.html
