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摘要：目的 探讨低位小切口甲状腺瘤切除术与传统手术的临床疗效以及应用价值。方法 选取 2017 年 1 月至 2018 年 2 月我院收治的58 例甲状腺瘤患者，采取随机数字表法将 58 例患者分为两组，对照组 29 例患者采取传统手术进行治疗，观察组 29 例行低位小切口甲状腺瘤切除术，观察两组患者治疗效果。结果 观察组术中出血量、术后引颈部活动恢复活动时间以及手术时间明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 低位小切口甲状腺瘤切除术在甲状腺瘤患者治疗中具有较高的应用价值，值得临床应用和推广。
关键词：甲状腺瘤；低位小切口甲状腺瘤切除术；术中出血量；术后引流量
本文引用格式：肖大光 . 低位小切口甲状腺瘤切除术与传统手术的临床疗效 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):114.
0引 言
甲状腺肿物的类型包括多种，其中如甲状腺瘤、甲状腺囊肿等均有着较高的临床发病率，有关研究表明，长期处于碘量过低地区的居民，尤其女性甲状腺肿、甲亢以及甲状腺瘤等病变发生率病更高。外科手术治疗是临床治疗甲状腺瘤确切可行的方法，但在传统手术的治疗下会遗留瘢痕，且创口较大、术中失血过多等对术后康复造成了不利影响 [1-3]。为此本研究选取 2017年1 月至 2018 年 2 月于我院收治的29 例甲状腺瘤患者行低位小切口甲状腺瘤切除术，旨在为临床治疗甲状腺瘤患者利用合理科学的术式提供相关依据，具体报告如下。
1资料与方法
1.1临床研究资料
选取 2017年1 月至 2018 年 2 月于我院收治的 58 例甲状腺瘤患者。本研究获得伦理委员会批准，58 例甲状腺瘤患者及家属均同意本研究。
纳入标准：（1）符和甲状腺瘤诊断标准；（2）均有手术适应证。
排除标准：（1）手术禁忌证；（2）排除身体素质无法耐受手术者；（3）严重心、肝、肺功能障碍等合并严重脏器疾病者。
采取随机数字表法将 58 例患者分为两组。对照组 29例患者采取传统手术进行治疗，其中男性 19 例，女性 10 例，年龄 24.3~73.4 岁，平均（52.17±3.24）岁；观察组 29 例行低位小切口甲状腺瘤切除术，其中男 18 例，女 11 例， 年龄 22.8~77.8 岁，平均（53.28±4.27）岁，两组资料无明显差异（P>0.05）。
1.2护理方法
观察组 29 例患者采取低位小切口甲状腺瘤切除术进行治疗，采用全麻插管麻醉方式，手术切口位于胸骨切迹下 10cm 左右处行小切口，为 10mm，在进行相关切口处理后充气获得监视并行甲状腺瘤切除，对照组 29 例患者采取传统手术治疗。
1.3观察指标
统计 58 例患者术中出血量、术后引颈部活动恢复活动时间以及手术时间等。
1.4统计学方法
采用 SPSS19.0 统计学软件对本课题 58 例患者的研究资料进行分析。两组独立，正态，方差齐资料术中出血量、术后引颈部活动恢复活动时间以及手术时间组间比较采用 t 检验；非正态分布的采用非参数秩和检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
观察组术中出血量、术后引颈部活动恢复活动时间以及手术时间明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05），具体见表 1。
3讨论
甲状腺瘤是低碘、高原等地区的临床常见疾病，是一种与地域因素、性别因素等相关的疾病，主要临床表现为为甲状腺滤泡增生等 [4-6]。
甲状腺瘤外科手术治疗需要将肿瘤切除，传统手术相比于低位小切口甲状腺瘤切除术其所作切口较大、术中出血量多以及血肿发生率较高，甚至导致呼吸功能受影响，使得患者术后康复会受到严重影响 [7-8]。低位小切口甲状腺瘤切除术降低了临床风险，利用手术切口压低的小切口甲状腺切除术，术后瘢痕较小满足了患者的审美需求，除切口较为美观之外，其手术切口小也降低了术中出血量，一定程度上保证了颈部肌肉的完整性，避免了颈部形态受太大改变，对术后颈部保持功能有良好作用。本次研究中，小切口甲状腺切除术术中出血量、术后引颈部活动恢复活动时间以及手术时间均优于传统手术，进一步说明了小切口甲状腺切除术具有良好的手术效果。
综上所述，在甲状腺瘤的治疗术式选择上，甲状腺瘤大的患者治疗方法可采用传统甲状腺瘤切除术，此外的大部分情况下，小切口甲状腺切除术均可取得显著成效，值得临床推广和广泛应用。
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