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摘要:目的分析川芎嗪对心血管的药理作用、临床应用及其效果。方法随机选取我院2018年4月至2019年1月收治的80例急性脑梗死患者, 依据治疗方法将这些患者分为常规治疗组3=40)和常规治疗联合川穹嗪注射液治疗组(联合治疗组,
"=40)两组,对两组患者的临床疗效、 神经功能进行统计分析。结果联合治疗组患者治疗的总有效率92.5%(37/40)显著高于常规治疗组60.0%(24/40),差异有统计学意义(
P<0.05), 神经功能缺损评分显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(
F<0.05)。结论川芎嗪对急性脑梗死的临床应用效果好。
关键词:川芎嗪;心血管;药理作用;临床应用效果
本文引用格式:马玉,马先林.川芎嗪对心血管的药理作用、临床应用及其效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(30):213,219.
0引言
川芎嗪又称川芎1号碱,属于四甲基毗嗪,是一种针状结晶, 虽然无色但是却有特殊异臭存在,能够人工合成,由于能够促进 冠脉流量的增加,收缩动脉,对血小板聚集进行抑制,为微循环 提供良好的前提条件等,因此在冠心病、脑栓塞等心血管经的治 疗中较为适用。本研究比较了常规治疗与常规治疗联合川芎嗪 治疗对急性脑梗死的临床应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2018年4月至2019年1月收治的80例急 性脑梗死患者,纳入标准:所有患者均处于急性发病期,均具有 正常的血常规及凝血功能;排除标准:将有糖尿病、肝肾功能异 常等患者排除在外。依据治疗方法将这些患者分为常规治疗 组(
n=40)和常规治疗联合川穹嗪注射液治疗组(联合治疗组,
n=40 )两组。联合治疗组患者中男性23例,女性17例,年龄 44-68 岁,平均(64.2±10.2)岁;病程 0.2-40h,平均(20.2±5.2) h。常规治疗组患者中男性21例,女性19例,年龄45-68岁,平 均(65.3±10.9)岁;病程 0.3-40h,平均(20.6±5.4)h。两组患 者的一般资料比较差异均无统计学意义(
户>0.05),具有可比性。
1.2方法
常规治疗组患者接受常规治疗,让患者口服10mg阿司匹林 (10mg/片,生产厂家:拜耳医药保健有限公司,批准文号:国药准 字H20120236)+10mg阿托伐他汀(10mg/片,生产厂家:辉瑞制 药有限公司,批准文号:国药准字J20030047 ),每天1次,并给予 患者静脉滴注10U降纤酶(64Iu/支,生产厂家:长春远大国奥制 药有限公司,批准文号:国药准字H10983238 )每天1次,必要 的情况下对患者应用神经保护剂、脱水机等药物,同时严密观察 患者的血糖、感染发生情况等,2周为1个疗程;联合治疗组患者 接受常规治疗联合川穹嗪注射液治疗,同时给予患者静脉滴注 80mg川芎嗪注射液(2mL:40mg,生产厂家:广东星昊药业有限 公司,批准文号:国药准字H22025223 )+250mL0.9%氯化钠溶 液,每天1次,2周为1个疗程。
1.3疗效评定标准
如果治疗后患者能够自理生活,临床症状完全消失,没有对 语言功能及意识造成不良影响,CT检查正常,则评定为显效;如 果治疗后患者的生活在其他人员辅助下能够自理,临床症状在 一定程度上好转,语言功能及意识受到一定程度的影响,则评定 为有效;如果治疗后患者无法自理生活,临床症状没有好转,语 言功能及意识受到严重程度影响,则评定为无效⑴。
1.4观察指标
治疗前后分别应用神经功能缺损评分标准对两组患者的神 经功能进行评定,内容包括上肢肌力、语言、意识等,随着评分的 降低,患者的神经功能逐渐改善⑵。
1.5统计学分析
采用软件SPSS 20.0分析数据,用(彳±s)表示两组患者的神 经功能等计量资料,用
t检验组间比较;用率(%)表示两组患者 的临床疗效等计数资料,用
C检验组间比较,检验标准a=0.05。
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较
联合治疗组患者治疗的总有效率92.5% ( 37/40 )显著高于 常规治疗组60.0%(24/40),差异有统计学意义(
户<0.05),具体 见表1。
2.2两组患者治疗前后的神经功能变化情况比较
两组患者治疗后的神经功能缺损评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(
户<0.05);治疗前两组患者的神经功能缺损评 分之间的差异不显著,差异无统计学意义(
户>0.05),治疗后联合 治疗组患者的神经功能缺损评分显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(
P<0.05),具体见表2
3讨论
从本质上来说,在中药川穹中,川穹嗪具有重要的活血理力 功效,其属于一种新型钙离子拮抗剂,归属于毗嗪类生物碱,是 生物碱单体-4甲基毗嗪,从川穹中提取出来,能够直接作用于 钙通道,抑制钙离子内流,控制血小板聚集的途径为对凝血酶等 物质进行抑制,会影响血液超氧化物歧化酶含量,将多余自由 基清除,还能够协调保护心脏功能,在此过程中严格依据多种 机制。因此说川穹嗪能够对细胞钙离子进行拮抗,将自由基清 除,对血小板聚集进行抑制,对心血管进行保护,为恢复内皮细 胞提供良好的前提条件等,在心脑血管疾病、肾病等的治疗中临 床效果良好,在临床得到了广泛应用。相关医学研究表明川 穹嗪在脑梗死的治疗中具有相对较为明显的效果,能够促进血 氧自由基清除速度及钙拮抗作用的提升,对患者的脑组织缺血 缺氧状况进行有效改善,对血管内皮细胞进行保护,逆转患者病 情,对脑组织的进一步损伤进行避免,为患者临床症状的尽可能 快地恢复提供良好的前提条件。本研究结果表明,联合治疗组 患者治疗的总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义 (
户<0.05 ),神经功能缺损评分显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),和上述相关医学研究结果一致,说明川夸嗪对 急性脑梗死的临床应用效果好,值得推广。
参考文献
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