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摘要：目的探讨分析中药熏蒸联合微波治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效观察。方法选取在我院就诊的老年性膝关节骨性关节炎患者88例，按照随机对照实验设计，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，均44例。对照组患者仅予微波治疗，观察组患者在对照组微波治疗的基础上联合予中药熏蒸治疗，比较两组患者的疗效和膝关节功能康复改善情况。结果观察组治疗总有效率达到95.45%，对照组治疗总有效率达到59.09%，观察组的疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组患者膝关节功能康复改善情况比较，观察组患者膝关节功能康复改善优良率明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年性膝关节骨性关节炎患者的治疗中，采用中药熏蒸联合微波治疗疗效显著，明显改善患者膝关节功能情况，操作简便，值得临床推广。
关键词：中药熏蒸；微波治疗；老年性膝关节骨性关节炎
本文引用格式：阿依加玛丽·阿卜杜外力,热孜亚·艾热提.中药熏蒸联合微波治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):193-194.
0引言
膝关节骨性关节炎是临床中较为多见的一种疾病，也被成为增生性关节炎和老年性关节炎，是临床中导致患者膝关节痛和膝关节功能性障碍的主要原因之一[1]。临床上以膝关节疼痛、活动受限，关节变形及关节僵硬为主要临床表现[2]。本研究选取在我院就诊的老年性膝关节骨性关节炎患者88例，按照随机对照实验设计，按随机数字表法将其随机分组，观察中药熏蒸联合微波治疗老年性膝关节骨性关节炎患者的疗效和膝关节功能康复改善情况探讨分析。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2018年3月至2019年3月在我院就诊的老年性膝关节骨性关节炎患者88例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，均44例。对照组男24例，女20例；年龄45-75岁，平均（58.33±4.85）岁；观察组男26例，女18例；年龄46-76岁，平均（59.45±3.85）岁，比较基本基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对照组患者常规检查后，仅使用微波治疗，将患者取仰卧位，将辐射器放置在距离患者的膝部皮肤2 cm的位置，输出功率设定在50-70 W，温度控制在患者皮肤感受到微热，每天进行一次治疗，治疗时间为15 min[3]。观察组患者采用微波联合中药熏蒸方式治疗。中药熏蒸中患者取俯卧位，将患者的患侧膝部放置在熏蒸治疗仪的治疗槽之中，将毛巾被覆盖于患者膝部上方，根据患者的耐受对槽内温度进行控制，最高温度可到45℃。使用中药由以下方药组成：阿魏、骆驼蓬子、黑附子、地锦草及菊苣均为25 g，其余秋水山、艾叶及红花均15 g，每天进行一次治疗，治疗时间为30 min。
1.3观察指标。临床疗效判定：①康复：治疗后患者关节疼痛均已消失，受累关节自由活动；②显效：患者关节疼痛基本消失，均存在轻微关节疼痛或轻度活动受限；③有效：患者的疼痛明显缓解和改善，但活动限制；④无效：患者的情况无明显改善，甚至加重，关节活动度无改善。总有效率=（康复人数+显效人数+有效人数）/总人数×100%。康复判定：主要针对患者的行走能力、蹲起、关节活动度，疼痛和肿胀等五项评分，每项分为四级，对其进行评分，总分0-2分视为优，总分3-5分视为良，总分6-8分视为中，总分在9分以上视为差，具体评分见表1。优良率=（优人数+良人数）/总人数×100%，具体见表1。
1.4统计学分析。使用SPSS 22.0对相关参数分析，采用χ2和t检验，P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组和对照组临床疗效比较。两组患者临床疗效比较，两组患者治疗总有效率分别为95.45%，59.09%，观察组的疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.2观察组和对比组患者膝关节功能改善情况比较。两组患者膝关节功能康复改善情况比较，两组患者膝关节功能康复改善优良率分别为97.73%，68.18%，观察组患者膝关节功能康复改善优良率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3讨论
中药熏蒸疗法是利用药物的有效成分及蒸汽的温热作用通过毛孔渗进皮下组织，有消炎、止痛、散寒及润滑皮肤作用，从而改善膝关节活动功能及缓解疼痛，其通过温热剌激皮肤，降低感觉神经的兴奋性、提高痛阈，达到广泛的镇痛效果，增强吞噬细胞其吞噬清除炎性物质、代谢物质功能，获得逆转炎性反应目的从而促进病灶组织修复[4]，并使静脉和淋巴回流加速，降低肌肉和结缔组织张力，从而消除肿胀[5]。采用骆驼蓬子、阿魏、菊苣、地锦草及黑附子具有通滞化瘀，强筋效果；剩余秋水山、红花及艾叶等药物予除湿镇痛效果[6-7]。微波治疗产生高频震荡，对细胞中的偶极粒子等产生影响，从而减少对正常血流的阻力，增加血速，渗出、肿胀及乳酸盐堆积等情况得到改善[8]。
综上所述，治疗老年性膝关节骨性关节炎患者，采用中药熏蒸联合微波治疗有效减缓疼痛，改善膝关节功能，从而帮助患者恢复正常生活，疗效确切、操作简便、该治疗方法在临床具有推广和应用价值。
参考文献
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