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摘要：目的探讨采用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2015年1月至2018年12月在我院进行治疗的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象，50例进行阿德福韦酯片治疗的患者为阿德组，50例进行恩替卡韦治疗的患者为恩替组，观察两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果研究结果显示，恩替组患者的治疗效果明显好于阿德组，不良反应发生率明显低于阿德组，差异均具有显著性（P<0.05）。结论恩替卡韦对慢性乙型肝炎的治疗效果好，可以提高治疗效果，减少不良反应。
关键词：恩替卡韦；慢性乙型肝炎；临床效果；不良反应
本文引用格式：杨树峰.治疗慢性乙型肝炎采用恩替卡韦治疗的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):102-103.
0引言
慢性乙型肝炎是一种常见的病毒性感染疾病，乙肝病毒检测呈现阳性，临床症状主要表现为恶心、腹胀和厌食等症状，具有较高的传染性和死亡率。对于慢性乙型肝炎的治疗主要是最大限度的抑制肝炎病毒，预防肝硬化和肝细胞癌和并发症的发生[1-2]。本研究主要探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果，具体报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2018年12月在我院进行治疗的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象，50例进行阿德福韦酯片治疗的患者为阿德组，50例进行恩替卡韦治疗的患者为恩替组。阿德组患者男性27例，女性23例；年龄20~52岁，平均（37.56±4.51）岁；病程2~7年，平均（4.09±1.81）年。恩替组患者男性26例，女性24例；年龄20~53岁，平均（37.63±4.72）岁；病程2~8年，平均（4.13±1.92）年。纳入标准：所有患者符合慢性乙型肝炎的诊断标准[3]；所有患者对治疗药物的不同了解，签字同意加入研究；研究经过本院病理委员会同意。排除标准：患者患有其他感染性疾病；患者合并有其他恶性肿瘤；患者患有精神疾病，治疗的依从性差。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
阿德组患者进行阿德福韦酯片治疗：患者口服阿德福韦酯10 mg，每天口服1次，连续服用30 d。恩替组患者进行恩替卡韦治疗：患者口服恩替卡韦片0.5 mg，每天口服1次，连续服用30 d。
1.3观察指标
（1）治疗效果[4]：显效为患者恶心等症状消失，血清当中的谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）的含量正常，血清乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）的含量降低；有效为患者恶心等症状明显改善，血清AST和ALT含量正常，血清当中的HBV-DNA有所降低；无效为患者恶心等症状没有改善，血清当中的HBV-DNA没有变化，记录患者的例数，计算总有效率，总有效=（显效+有效）/所有患者×100%。
（2）不良反应发生情况：不良反应包括头晕、乏力、呕吐和恶心，记录患者的例数，计算发生率。
1.4统计学方法
统计数据采用SPSS 20.0展开整理分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果比较
恩替组患者的治疗总有效率明显高于阿德组，差异具有显著性（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的不良反应发生率比较
恩替组患者的不良反应发生率明显低于阿德组，差异具有显著性（P<0.05），见表2。
3讨论
慢性乙型肝炎主要是由于人体的肝部受到乙肝病毒的感染导致的，病毒的作用机制是通过T细胞在人体进行细胞免疫的时候损伤人体的肝细胞[5]。慢性乙型肝炎的传染性比较大，主要是通过慢性乙肝患者和乙肝病毒的携带者传播，传播的途径包括输血、注射、母婴传播、手术解除以及性传播等。患者的感染后3个月左右会出现皮疹、发烧或者关节疼痛等症状，对患者的心理健康和生活质量都会造成很大的影响[6]。另外，如果没有进行及时的治疗，患者很有可能随着病毒的扩散转化为肝硬化或者是肝癌，增加治疗的难度，降低患者的生存率。对于慢性乙型肝炎的治疗主要是采用药物治疗，比如拉米夫定、阿德福韦酯片等，但是这些药物的起效比较慢，安全性比较低，患者长期服用的耐药性比较强，治疗效果不佳。
本研究主要探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。研究结果显示，恩替组患者的治疗总有效率明显高于阿德组，不良反应发生率明显低于阿德组，说明恩替卡韦可以提高患者的治疗效果，减少不良反应的发生，原因可能是恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物，能够很好的抑制乙型肝炎病毒多聚酶，在磷酸化的影响下，可以转化为具有活性的三磷酸盐，半衰期长，起效比较快，抗病毒活性高[7]。另外，恩替卡韦还可以抑制患者血清转氨酶的持续增高，有效抑制HBV-DNA的复制，不容易出现耐药性，不会对细胞内的线粒体DNA造成影响，减少病毒的伤害性，有效减少不良反应的发生。患者在服药的过程当中要严格按照医嘱，以免影响治疗的效果[8]。
综上所述，恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者的治疗效果比较好，可以提高患者的治疗有效率，减少不良反应的发生，在临床上有很高的利用价值，值得推广和应用。
参考文献
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[5]肖兰春,陈利.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效分析[J].中外医疗,2017,36(13):137-139.
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[7]郭黎娜.恩替卡韦与替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果对比分析[J].国际医药卫生导报,2016,22(18):2841-2842.
[8]刘剑,朱春兰.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎50例疗效分析[J].中国校医,2016,30(12):929-930.
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