SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨针对支气管扩张伴感染患者，使用头孢哌酮/舒巴坦+氨溴索治疗的效果。方法选取本院2016年1月至2019年4月接收的20例支气管扩张并发感染的患者为研究对象，按照随机数字表法分成以下两组，即观察组与对照组每组各10例，入院后两组均予以吸氧及止咳等常规治疗，在此基础上对照组应用环丙沙星、生理盐水进行静脉滴注；观察组则采用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染及氨溴索静脉滴住，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为100.00%，明显高于对照组60.00%的总有效率（P<0.05）；治疗后两组患者FEV1、PEF指标水平均较治疗前提高，观察组提高幅度明显要比对照组更显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对支气管扩张并发感染患者，应用头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索的治疗方式具有显著疗效，可改善患者呼吸系统功能，值得推广。
关键词：头孢哌酮/舒巴坦；氨溴索；支气管扩张；感染；疗效
本文引用格式：张中霞.头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索治疗支气管扩张并发感染的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(98):257,259.
0引言
支气管扩张是临床中常见的呼吸系统疾病，此类患者因肌肉、管壁弹力组织受损，常使得支气管出现引流不畅、分泌物残留情况，如此也使得患者容易并发感染情况[1]。支气管扩张并发感染的临床表现通常为持续反复的咳嗽、咳痰以及反复的咯血等，这严重影响患者的生活质量，甚至可能威胁患者的生命健康，所以需应用合理有效的方法治疗疾病。在对疾病的治疗上，一般是先予以吸氧、止咳等基础治疗后用环丙沙星结合生理盐水灌洗肺部，促进支气管扩张，但该方式很难达到清除感染的目的，这使得整体的治疗效果并不理想[2]。为提高疾病的治疗效果，近年来本院很对支气管扩张并发感染的治疗上，使用头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索治疗的方式，取得了满意疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2019年4月收治的20例支气管扩张并发感染患者为研究对象。纳入标准：（1）经临床症状观察、X线检查确诊支气管扩张并发感染患者[3]。（2）无药用禁忌、精神疾病的患者。（3）患者均对研究目的知情并签署知情同意书。排除标准：（1）纤维支气管镜检查禁忌患者。（2）药用禁忌、心脑血管疾病患者。（3）妊娠期、哺乳期女性。按照随机数字表法将研究对象分为以下两组：观察组10例，男7例，女3例；年龄最小为39岁，最大为72岁，平均年龄（52.6±2.3）岁；病程最短为1年，最长为7年，平均病程（4.2±0.6）年。对照组10例，男6例，女4例；年龄40～72岁，平均（51.9±2.2）岁；病程2～7年，平均（4.4±0.6）年。两组在年龄、性别及病程等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组入院后均在入院后予以吸氧、止咳、吸痰、调节电解质紊乱等基础治疗。在以上基础上，予以对照组应用环丙沙星+生理盐水行静脉滴住，具体的方法如下：静脉滴住盐酸环丙沙星注射液（宜昌三峡制药有限公司，国药准字号H10950211，规格2mL：0.2g*10支），0.4g/次，静脉注射用药时将0.4g药物加入到100mL的生理盐水中，充分混合后进行静脉滴住，用药频率为2次/d，7d为一疗程。
观察组应用头孢哌酮/舒巴坦+氨溴索进行静脉滴住，主要使用3g注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（苏州东瑞制药有限公司，国药准字号H20013055，规格1g*10瓶）+100mL生理盐水行静脉滴住，2次/d，7d为一疗程。使用30g盐酸氨溴索注射液（浙江康恩贝制药股份有限公司，国药准字号H20123225，规格4mL：30mg）+100mL生理盐水行静脉滴住，每隔3d一次，结合实际做3～6次的治疗。
1.3观察指标
（1）疗效评价。咳嗽、咳痰及咯血等症状均消失，胸片检查肺泡完全吸收或者仅仅存在少数索条纤维化阴影为显效；临床症状基本消失，胸片检查吸收率在50%以内为有效；临床症状无变化或加重，胸片检查未见改善为无效。
（2）治疗前与治疗2周，均对两组患者第1s用力呼气量（FEV1）与最大呼气流量（PEF）指标水平进行观察，评价患者呼吸功能改善情况。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0软件包做统计学结果分析，计量资料用（xs）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
经对症治疗，观察组治疗显效7例，有效3例，无效0例，总有效率100.00%（10/10）。对照组显效3例，有效3例，无效4例，总有效率760.00%（6/10）。观察组患者在治疗总有效率上显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2呼吸功能
治疗前，两组在FEV1、PEF指标水平上无显著差异（P＞0.05），治疗后两组指标水平均较治疗前提高，观察组提高幅度明显较对照组更显著，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
支气管扩张合并感染是临床中常见的疾病，该病主要是因铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及金黄色葡萄球菌等感染所致，在感染后患者常出现咳嗽、咳痰等症状，这些症状常持续反复发作，这严重影响患者生活质量，且随着时间的推移症状也会进一步的加重，如此也对患者生命健康造成巨大威胁[4]。
针对支气管扩张并发感染患者，一般是先予以患者应用吸氧、吸痰及止咳等基础治疗，然后应用环丙沙星对肺泡灌洗以达到治疗感染的目的，然而传统关系方式仅仅应用生理盐水为灌洗液，该灌洗液对肺组织无直接的治疗作用，这样对呼吸功能的改善效果并不理想[5]。随着临床研究的进一步深入，临床中推广使用头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索的干预方式，头孢哌酮/舒巴坦属于第三代广谱半合成头孢菌素，相较于环丙沙星具有更高的细菌清除率，联合氨溴索这一新型的体内活性物质，也可显著提高肺泡表面活性物质水平及浆液比例，促进支气管黏膜纤毛运动，提高氧分压、呼吸功能，促进患者康复。本研究结果显示，在临床疗效上，观察组治疗总有效率显著高于对照组；治疗2周在FEV1与PEF指标水平较治疗前的提高幅度上，观察组也明显要比对照组更显著，这提示新型干预方式在对症治疗疾病中的价值显著。
综上所述，针对支气管扩张并发感染的患者，临床中采取头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索的方法治疗，可以取得显著的治疗效果，改善患者的呼吸功能及控制感染，促使患者早日康复，因此该治疗方式值得在临床中大力推广使用。
参考文献
[1]田玉恒.头孢哌酮/舒巴坦联合氨溴索治疗支气管扩张并发感染的疗效观察[J].北方药学,2018,36(3):50-51.
[2]周海存.头孢哌酮钠舒巴坦钠联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张患者的临床效果[J].黑龙江医学,2018,41(6):112-114.
[3]张淑霞.静滴联合支气管肺泡灌洗氨溴索治疗支气管扩张并感染的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,6(24):83-84.
[4]李克.观察盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的临床疗效及特点[J].世界最新医学信息文摘,2017,18(10):104-105.
[5]吴玉蓉.头孢哌酮钠舒巴坦联合依替米星治疗支气管扩张症的疗效分析[J].临床医药实践,2015,23(3):51-52.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/26678.html
