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摘要:目的研究慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预的方法以及效果。方法选择呼吸与危重症医学科2018年1月至2018年12月收治的30例慢性肺心病患者作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组,每组15例。两组患者入院之后均给予其基本的常规护理,而观察组则在此基础上给予ICU加强护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组的死亡率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对于急性加重期的慢性肺心病患者,给予ICU护理干预,不仅能够有效降低患者的死亡率,提高存活率,而且治疗效果更好,值得应用与推广。
关键词:ICU护理干预;慢性肺心病;急性加重期
本文引用格式:董慧慧.探究慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预方法及效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):345-346.
0引言
由于慢性肺心病是一种由于肺组织、胸廓以及肺血管等部位出现组织结构变化而导致的慢性疾病,患上此病的患者将会出现肺部功能异常的情况,可能由于肺部血管遭受阻力而不断增加的方式表现出来,且患者还可能出现动脉血压上升以及右心室肥厚的现象,最终,患者右心将会出现功能衰竭的情况[1-2]。本次研究主要以慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预的方法以及效果为主,本次研究报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择呼吸与危重症医学科2018年1月至2018年12月收治的30例慢性肺心病患者作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组,每组15例。观察组中共有15例,其中男性8例,女性7例,年龄为47~76岁,平均(52.28±4.28)岁;对照组中共有15例,其中男性9例,女性6例,年龄为48~77岁,平均(54.36±4.59)岁。两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。
1.2方法
对两组患者均进行常规护理,常规护理主要包括心理治疗、心理护理、饮食护理、患者睡眠情况了解等,由于患者可能会出现水电解质紊乱、二氧化碳潴留、感染、酸碱平衡失调等情况,因此,需要对患者的感染情况进行控制,并且保证患者的呼吸道是一种通畅的状态,患者需要取半卧位或者坐位,并保持低流量的吸氧。此外,还需要了解患者的心理状态,必要的时候则给予患者心理方面的护理。
观察组患者则在常规护理上给予加强护理,主要护理方式如下:①需要对患者的呼吸道感染情况进行控制,由于大部分肺心病患者都是由于肺部慢性阻塞疾病而导致的,不少患者主要是由于呼吸道中出现致病细菌,最终使得患者的病情出现不断恶化的情况。护理人员对患者进行护理的过程中,需要严格遵守护理的原则,在护理的过程中应该根据患者的病情情况为其采用针对性的护理措施,使得患者在用药方面能够均匀。当在进行输液的时候,则需要给予患者盐水注射不超过500 mL,滴注的速度则保持在15~20滴/min。②加强对于患者的呼吸道湿化:不少患者的痰液较脓,如果对患者的呼吸道进行湿化,则能够帮助患者稀释痰液,在进行护理的过程中需要保持患者的呼吸道处于湿润状态,这样不仅有利于痰液的排除,而且还能帮助患者改善通气障碍。③保持呼吸道的通畅:医护人员需要在护理的过程中根据患者的情况来为患者进行排痰,为患者找到合适的体位,指导患者如何进行咳嗽才能将痰液排除。患者还需要利用一些有水溶性质的润滑剂涂抹在患者的鼻腔黏膜处,以免患者的鼻腔出现干燥状态。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的死亡率,对比其死亡情况。
1.4统计学分析
本次的数据录入以及计算采用SPSS 25.0软件,采用t、2检验,P<0.05为具有统计学意义。
2结果
观察组的死亡率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义,见表1。
3讨论
由于慢性肺心病是一种呼吸系统中常见的疾病,大部分患者为老年患者,在进行治疗时难度较大,可能出现反复发作的情况。这将会直接给老年患者的生活带来不便[3]。慢性肺心病是一种由慢性病变导致组织异常的状态,将会使得肺动脉压出现升高情况,临床中治疗患者主要以抗感染、抗炎以及止咳为主,而采用ICU护理干预,不仅能够对患者的呼吸道感染情况进行控制,而且患者的病情也不会得到太快的恶化,医护人员在护理时需要对急性加重期患者进行护理。当发现某些患者出现感染情况或者出现食欲不振以及倦怠情况的时候,则需要对此类患者进行重视,并且对其进行及时的护理。采用ICU护理干预,能够有效提高治疗效果,对呼吸道感染的情况进行控制,使得呼吸道保持通畅情况,加强对于呼吸道的湿化,减少感染情况,提高护理安全性降低死亡率。
本次研究结果显示,观察组的死亡率为6.67%,明显低于对照组的20.00%,这一结果说明,对于慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU护理干预法进行干预,能够有效降低患者的死亡率,患者的存活率更高,安全性更高。
综上所述,对于急性加重期的慢性肺心病患者,给予ICU护理干预,不仅能够有效降低患者的死亡率,提高存活率,而且治疗效果更好,值得应用与推广。
参考文献
[1]李艳霞.慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预探析[J].中外医疗,2017,33(4):169.
[2]李欣欣.慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预效果的评价[J].中国医药指南,2018,14(36):264-265.
[3]黄凤琪.评价慢性肺心病患者在急性加重期ICU护理干预的效果[J].中国社区医师,2017,33(2):148.
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